Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Минздрава РФ и Минобразования РФ от 30 июня 1992 г. N 186/272 "О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях" (утратил силу)
- Приложение 4. Критерии оценки биологической зрелости и функционального состояния
Приложение 4. Критерии оценки биологической зрелости и функционального состояния
Приложение 4
к приказу Минздрава РФ и Минобразования РФ
от 30 июня 1992 г. N 186/272
Критерии оценки биологической зрелости и функционального состояния
I. Степень биологической зрелости (в баллах)
1. У дошкольников и младших школьников по количеству постоянных зубов.
2. У средних и старших школьников - по вторичным половым признакам (по Властовскому В.Г.).
II. Уровень функционального состояния
1. Время задержки дыхания (пробы Штанге и Генчи).
2. Ортостатическая проба.
3. Нагрузочная проба (20 приседаний или 30 подскоков за 30).
4. Двойное произведение (ЧСС х АД сист.)
----------------
100
5. Общая работоспособность (с помощью степ-теста или велоэргометрии PWC 150-170 по Абросимовой Л.И.).
III. Методики оценки биологической зрелости и функционального состояния
Схема
оценки биологического возраста по зубной формуле
-------------------------------------------------------------------------
Хронологический | Пол | Число постоянных зубов
возраст, лет | |---------------------------------------------
| | замедленное соответствующее ускоренное
| | развитие развитие развитие
-------------------------------------------------------------------------
5,5 М 0 0-3 более 3
Д 0 0-5 -"- 4
-------------------------------------------------------------------------
6 М 0 1-5 более 5
Д 0 1-6 -"- 6
-------------------------------------------------------------------------
6,5 М 0-2 3-8 -"- 8
Д 0-2 3-9 -"- 9
-------------------------------------------------------------------------
7 М менее 5 5-10 -"- 10
Д -"- 6 6-11 -"- 11
-------------------------------------------------------------------------
7,5 М -"- 8 8-12 -"- 12
Д -"- 8 8-13 -"- 13
-------------------------------------------------------------------------
Оценка физического развития по данным темпа роста и полового созревания (по схеме Властовского)
Буквенные обозначения:
А - ускоренный (акселеранты)
М - средний ( )
Р - замедленный (ретарданты)
1-я буква - оценка темпа роста
2-я буква - оценка полового развития
1 - тип - АА - рост ускорен, половое созревание ускорено
2 - тип - АМ - рост ускорен, темп полового созревания средний
3 - тип - АР - рост ускорен, темп полового созревания замедлен
4 - тип - МА - рост средний, половое созревание ускорено
5 - тип - МР - рост средний, половое созревание замедленно
7 - тип - РА - рост замедлен, половое созревание ускорено
8 - тип - РМ - рост замедлен, половое созревание среднее
9 - тип - РР - рост и половое созревание замедлены
Оценочная таблица индивидуального темпа полового созревания
-------------------------------------------------------------------------
Темп полового | Возраст девочек, | Возраст мальчиков
созревания, | в годах | в годах
стадии |------------------------+----------------------
| 1 2 3 | 1 2 3
-------------------------------------------------------------------------
1 Ускоренный 8-9 10-12 13-14 10-11 12-13 14-16
2 Средний 10-12 13-14 15-16 12-13 14-16 17-18
3 Поздний 13-14 15-16 17-18 14-16 17-18 19
-------------------------------------------------------------------------
Степени:
0 степень - 0 баллов,
I степень - 1-2 балла,
II степень - 3-4 балла,
III степень - 5-6 баллов.
Бальная значимость признаков полового созревания
для мальчиков
1. Оволосение лобка - Р.
Р0 - отсутствие оволосения,
Р1 - единичные волосы,
Р2 - редкие волосы, расположенные на центральном участке лобка,
Р3 - густые, прямые волосы, неравномерно расположенные на поверхности лобка, без четких ровных границ.
Р4 - густые, вьющиеся волосы, равномерно расположенные по всей поверхности лобка с четкой горизонтальной границей,
Р5 - густые, вьющиеся волосы, распространяющиеся на внутреннюю поверхность бедер и в направлении к пупку (мужской тип оволосения)
2. Оволосение подмышечных впадин: Ах
Ах0 - отсутствие оволосения,
Ах1 - единичные волосы, расположенные на небольшом центральном участке подмышечной впадины,
Ах2 - густые, прямые волосы, расположенные по всей поверхности подмышечной впадины,
Ах3 - густые вьющиеся волосы.
Для девочек
Р0 - отсутствие волос,
Р1 - единичные волосы,
Р2 - волосы на центральном участке лобка, более густые, длинные,
Р3 - волосы густые, длинные, вьющиеся, на всем участке лобка.
Оволосение подмышечных впадин Ах
Ах0 - отсутствие волос,
Ах1 - единичные волосы,
Ах2 - волосы редкие, на центральном участке впадины,
Ах3 - волосы густые, вьющиеся, длинные на всей подмышечной области
Развитие молочной железы: Ма
Ма0 - железы не выдаются,
Ма1 - железа несколько выдается, околососковый кружок вместе с соском образует конус,
Ма2 - железа значительно выдается, вместе с соском и околососковым кружком образует конус,
Ма3 - железы значительно выдаются, сосок поднимается на около сосковым кружком, тело железы округлой формы.
Менструальная функция: Ме
Ме0 - отсутствие менструаций,
Ме1 - менархе в момент обследования,
Ме2 - неустойчивый менструальный цикл,
Ме3 - регулярные менструации в течение года.
Ориентированные показатели пробы Штанге (1) и Генчи (2) (сек.)
-------------------------------------------------------------------------
Возраст, лет | Мальчики | Девочки
|--------------------------+--------------------
| 1 2 | 1 2
-------------------------------------------------------------------------
5 24 12 22 12
6 30 14 26 14
7 36 14 30 15
8 40 18 36 17
9 44 19 40 18
10 50 22 50 21
11 51 24 44 20
12 60 22 48 22
13 61 24 50 19
14 64 25 54 24
15 68 27 60 26
16 71 29 64 28
-------------------------------------------------------------------------
Оценка результатов ортостатической пробы
Учащение пульса за 1 минуту менее 16 - хороший результат от 16 до 20 - средний, более 20 - ниже среднего результата.
Оценка результатов пробы с 20 приседаниями
за 30 секунд
Время восстановления пульса к исходному уровню: менее 3-х минут - хороший результат, от 3-х до 4-х минут - средний, более 4-х минут - ниже среднего результат.
"Двойное произведение" в покое
ЧСС х АД сист.
--------------
100
-------------------------------------------------------------------------
Возраст, лет | Выше среднего | Среднее | Ниже среднего
-------------------------------------------------------------------------
3 85 100 116
5 85 100 115
6 81 95 105
7 80 92 100
8 76 89 98
9 73 86 95
10 70 88 100
11 70 86 98
12 77 86 99
13 73 85 90
14 74 86 91
15 75 87 93
16 76 88 94
17 75 86 90
-------------------------------------------------------------------------
Физическая работоспособность детей (кгм/мин.)
по PWC 150-170 методом велоэргометрии или степ-теста
-------------------------------------------------------------------------
Возраст, лет | Мальчики | Девочки
-------------------------------------------------------------------------
5 195 150
6 200 175,0
7 250 210
8 300 240
9 370 310
10 420 340
11 495 360
12 550 420
13 650 450
14 730 440
15 740 444
16 850 450
17 890 470
|
Начальник Управления охраны здоровья |
Д.И. Зелинская |