Приложение 1. Временное положение о выездной реанимационной бригаде для новорожденных и недоношенных детей

Приложение 1

к приказу Минздрава СССР

от 15 января 1990 г. N 22

Временное положение*(1)
о выездной реанимационной бригаде для новорожденных и недоношенных детей

1. Выездная реанимационная бригада для новорожденных и недоношенных детей (неонатальная) создается минздравами союзных и автономных республик, краевыми, областными и городскими отделами здравоохранения, главными управлениями здравоохранения, в целях улучшения преемственности в деятельности акушерской и педиатрической служб, снижения заболеваемости, смертности и инвалидности новорожденных и недоношенных детей.

2. Выездная реанимационная бригада организуется в составе перинатальных и неонатальных центров, клинических и детских больниц с функционирующими отделениями реанимации новорожденных и недоношенных детей для оказания:

- консультативно-реанимационной помощи новорожденным и недоношенным детям в отделениях новорожденных акушерских и лечебных стационаров;

- транспортировки новорожденных и недоношенных детей в отделения реанимации и выхаживания недоношенных детей;

- оказания реанимационной помощи недоношенным и новорожденным детям во время транспортировки.

3. Для организации работы реанимационной неонатальной бригады используют машины РАФ, укомплектованные специальной реанимационной аппаратурой иностранных фирм, направленной Минздравом СССР в союзные республики (указание от 27.04.89 г. N 415/у "Об обеспечении реанимационно-транспортными машинами перинатальных центров и центров для новорожденных и недоношенных детей") или для этих целей выделяют машину РАФ, ГАЗ-2413 или другую легковую машину, из числа имеющихся в союзной республике, укомплектовав и обеспечив их оборудованием и лекарственными средствами, выделенными для отделений реанимации новорожденных и недоношенных детей.

4. Основной функционирующей структурной единицей реанимационной бригады для новорожденных детей является бригада, работающая круглосуточно и состоящая из врачей-неонатологов, владеющих методами ургентной диагностики, реанимации и интенсивной терапии, прошедших специализацию по детской реаниматологии, или реаниматологов, прошедших подготовку по неонаталогии; медицинских сестер (фельдшеров), прошедших специализацию по неонаталогии или имеющих опыт работы с новорожденными и недоношенными детьми; водителя-санитара, прошедшего специальный инструктаж и обучение по работе на специализированной машине.

5. Выездная реанимационная неонатальная бригада подчиняется главному врачу медицинского учреждения, на базе которого она функционирует и заведующему отделением реанимации новорожденных и недоношенных детей, входит в число штатов этого отделения и при отсутствии вызовов и консультаций используется для работы в отделении. Взаимозаменяемость выездной реанимационной бригады и персонала отделения реанимации должна быть основным принципом работы.

6. Опыт работы выездных неонатальных реанимационных бригад в гг. Москве, Харькове, Таллинне, Ташкенте показал, что наиболее целесообразно в штате этих бригад иметь: 5 ставок врачей-неонатологов, один из них - старший, 4,5 ставки медицинских сестер (фельдшеров), 4,5 ставки водителей и 1 ставку регистратора, осуществляющего прием вызовов бригады по телефону в дневные часы работы. В ночные часы вызовы поступают в отделения реанимации, на базе которого функционируют машины.

7. В городах с населением более 1 млн. человек возможно создание нескольких центров (отделений) реанимации новорожденных и недоношенных детей и организация в их составе самостоятельных выездных неонатальных реанимационных бригад с четким распределением региона обслуживания.

8. В бригаде по транспортировке новорожденных и недоношенных детей допускается использование вместо врача - фельдшера, прошедшего специальную подготовку и инструктаж по вопросам физиологии и патологии новорожденных и недоношенных детей.

9. На машинах, обеспечивающих реанимационную помощь и осуществляющих транспортировку новорожденных и недоношенных детей, четко соблюдается санитарно-противоэпидемический режим. Не менее 2-х раз в сутки осуществляется кварцевое облучение помещения и оборудования машин лампой, выделенной для этих целей в отделении реанимации новорожденных и недоношенных детей.

10. Не допускается использование машин для новорожденных и недоношенных детей в других целях.

Начальник Главного управления охраны материнства и детства Минздрава СССР

И.А.Лешкевич