Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Минздрава СССР от 6 апреля 1983 г. N 386 "О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала больниц и поликлиник на водном транспорте" (с изменениями и дополнениями) (документ не действует)
- Приложение N 2. Штатные нормативы медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь портовых и линейных больниц на водном транспорте
Приложение N 2. Штатные нормативы медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь портовых и линейных больниц на водном транспорте
Приложение N 2
к приказу Минздрава СССР
от 6 апреля 1983 г. N 386
Штатные нормативы медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь портовых и линейных больниц на водном транспорте
ГАРАНТ:
Приказом Минздрава СССР от 31 августа 1989 г. N 504 настоящие штатные нормативы объявлены рекомендательными
1. Врачебный персонал
1.1. Должности врачей отделений (палат) устанавливаются из расчета 1 должность на следующее число коек:
-------------------------------------------------------------------------
Наименование отделений |Наименование должности | Число
(палат) | врача | коек
----------------------------------+----------------------------+---------
1 | 2 | 3
-------------------------------------------------------------------------
Акушерское врач акушер-гинеколог 15
Гинекологическое врач акушер-гинеколог 25
Инфекционное врач-инфекционист 25
Инфекционное боксированное врач-инфекционист 20
Кожно-венерологическое врач-дерматовенеролог 30
Неврологическое врач-невропатолог 20
Невротравматологическое врач-нейрохирург 15
Ожоговое врач травматолог-ортопед 12
Ортопедическое врач травматолог-ортопед 25
Отоларингологическое врач-отоларинголог 25
Офтальмологическое врач-офтальмолог 25
Стоматологическое врач стоматолог-хирург 25
Терапевтическое врач-участковый терапевт 25
(в больнице, не имеющей в
своем составе поликлиники,
- врач-терапевт)
Травматологическое врач травматолог-ортопед 25
Туберкулезное легочное врач-фтизиатр 30
Урологическое врач-уролог 20
Хирургическое врач-хирург 25
Отделения (палаты) других на- По штатным нормативам
именований соответствующих отделений
городских больниц в горо-
дах свыше 25 тысяч жи-
телей
Детские отделения (палаты) всех По штатным нормативам
наименований медицинского персонала со-
ответствующих отделений
(палат) детских городских
больниц.
1.2. Должности врачей отдельных специальностей (сверх предусмотренных п.1.1) устанавливаются по нейротравматологическим отделениям из расчета 1 должность:
- врачей-офтальмологов, врачей-отоларингологов и врачей-психиатров (суммарно) на 30 коек;
- врачей-невропатологов - на 50 коек, но не более 1 должности.
1.3. При расчете числа должностей врачей в клинических больницах (отделениях) их число сокращается на 0,5 должности за счет каждого ассистента, ведущего лечебную работу. При выполнении ассистентами в установленном порядке систематической консультативной работы из расчетного числа должностей врачей за счет каждой должности ассистента исключается 0,25 должности врача.
1.4. Должности врачей-хирургов, врачей травматологов-ортопедов и врачей акушеров-гинекологов для оказания экстренной хирургической, травматологической и гинекологической помощи устанавливаются органом здравоохранения по подчиненности учреждения в зависимости от объема этой работы сверх должностей врачей, предусмотренных по соответствующим отделениям.
1.5. Должности врачей-стоматологов для оказания помощи больным в стационаре устанавливаются из расчета 1 должность на 400 коек.
1.6. Должности врачей-лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек.
1.7. Должности врачей-рентгенологов устанавливаются при наличии соответствующего оборудования и аппаратуры из расчета 1 должность на 200 коек.
1.8. Должности врачей-радиологов устанавливаются при отсутствии в составе больницы радиологического отделения из расчета 1 должность на рентгенотерапевтический аппарат в смену. Количество смен работы определяется вышестоящим органом здравоохранения в зависимости от объемы работы.
1.9. Должности врачей-физиотерапевтов устанавливаются из расчета 1 должность на 300 коек и, кроме того, по 0,5 должности на каждое нейротравматологическое отделение на 60 и более коек.
1.10. Должности врачей функциональной диагностики устанавливаются из расчета 1 должность на 500 коек.
1.11. Должности врачей по лечебной физкультуре устанавливаются из расчета 1 должность на 500 коек.
1.12. Должности врачей-диетологов устанавливаются при наличии в больнице:
- от 200 до 500 коек - 0,5 должности;
- 500 и более коек - 1 должность.
1.13. Должности врачей приемного отделения устанавливаются в больнице от 500 коек при оказании ею круглосуточно экстренной медицинской помощи- 1 круглосуточный пост (включая должность заведующего приемным отделением).
1.14. Должности заведующих отделениями устанавливаются:
-------------------------------------------------------------------------
Наименование отделений |Минималь- | Примечание
|ное число|
|коек, при|
|котором |
|устанавли-|
|вается |
|должность |
|заведующе-|
|го - врача|
|соответст-|
|вующей |
|специаль- |
|ности |
--------------------------------------+----------+-----------------------
1 | 2 | 3
-------------------------------------------------------------------------
1.14.1. Акушерское обсервационное, 25 Два отделения с уста-
патологии беременности новлением должностей
заведующих организуются
при наличии не менее 90
коек соответствующего
профиля. Вводятся вмес-
то 0.5 должности врача.
1.14.2. Акушерское физиологическое 45 В отделении до 80 коек
должность заведующего
вводится вместо 0,5
должности врача. Два
отделения с установле-
нием должностей заведу-
ющих организуются при
наличии не менее 120
коек.
1.14.3. Стоматологическое, урологиче- 30 В отделении до 60 коек
ское должность заведующего
вводится вместо 0,5
должности врача. Два
отделения с установле-
нием должностей заведу-
ющих организуются при
наличии не менее 90 ко-
ек соответствующего
профиля.
1.14.4. Акушерско-гинекологическое. 40 "
гинекологическое, инфекцион-
ное, неврологическое, нейро-
травматологическое, ожоговое,
онкологическое, отоларинголо-
гическое, офтальмологическое
1.14.5. Кожно-венерологическое, ту- 50 В отделении до 80 коек
беркулезное легочное должность заведующего
вводится вместо 0,75
должности врача, на 80
и более коек - вместо
0,25 должности врача.
1.14.6. Ортопедическое, терапевтиче- 60 -
ское, травматологическое,
травматолого-ортопедическое,
хирургическое
1.14.7. Отделения других наимено- - В порядке и по штатным
ваний нормативам медицинского
персонала соответствую-
щих отделений городских
больниц в городах с на-
селением свыше 25 тысяч
жителей
1.14.8. Детские отделения всех на- - В порядке и по штатным
именований нормативам медицинского
персонала отделений
детских городских боль-
ниц
1.14.9. Отделения всех наименований - В случаях, когда долж-
ности заведующих отде-
лениями не могут быть
введены в порядке, пре-
дусмотренном подпункта-
ми 1.14.1-1.14.8 или
штатными нормативами
входящих в состав боль-
ниц поликлиник, они ус-
танавливаются в больни-
це, которой полагается
не менее 5 должностей
врачей одноименной спе-
циальности.
1.15. Должность заведующего приемным отделением устанавливается в больнице на 250 и более коек.
1.16. Должность заведующего лабораторией, рентгеновским, физиотерапевтическим отделением устанавливается в случаях, когда больнице полагается не менее одной должности врача соответствующей специальности.
Каждая из должностей заведующих вводится вместо одной должности врача.
1.17. Должность заведующего кабинетом учета и медицинской статистики - врача-статистика устанавливается в больнице, имеющей в своем составе поликлинику, - при наличии не менее 250 коек. В штате больницы с меньшим числом коек указанная должность вводится в тех случаях, когда поликлинике больницы полагается не менее 30 должностей врачей амбулаторного приема.
1.18. Должность заместителя главного врача по медицинской части устанавливается в больнице на 300 и более коек.
1.19. Должность заместителя главного врача по акушерско-гинекологической помощи устанавливается в больнице, имеющей свыше 100 акушерских и гинекологических коек, вместо должности заведующего отделением.
2. Средний медицинский персонал
2.1. Должности медицинских сестер (палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:
-------------------------------------------------------------------------
| Число коек
|-----------------------------------
Наименование отделений |при 3-степенной |при 2-степенной
(палат) |системе обслужи- |системе обслужи-
|вания больных |вания больных
-------------------------------------+-----------------+-----------------
1 | 2 | 3
-------------------------------------------------------------------------
2.1.1. Инфекционное, неврологиче- 25 20
ское, ортопедическое, стомато-
логическое, терапевтическое,
травматологическое, урологиче-
ческое
2.1.2. Инфекционное боксированное 10 8
2.1.3. Отоларингологическое, офталь- 30 25
мологическое, хирургическое
2.1.4. Гинекологическое 30
2.1.5. Нейротравматологическое, ожо- 20 15
говое
2.1.6. Кожно-венерологическое, ту- 40 30
беркулезное легочное
2.1.7. Отделения (палаты) других По штатным нормативам медицинского
наименований персонала соответствующих отделений
городских больниц в городах с насе-
лением свыше 25 тысяч жителей
2.1.8. Детские отделения (палаты) По штатным нормативам медицинского
всех наименований персонала соответствующих отделений
детских городских больниц
2.2. Должности медицинских сестер для организации индивидуального ухода за тяжелобольными вводятся дополнительно:
2.2.1. При 3-степенной системе обслуживания больных - 0,5-1 должность на отделение свыше 50 коек.
2.2.2. При 2-степенной системе обслуживания больных:
- в отделениях до 60 коек - 0,5-1 должность;
- в отделениях на 60 и более коек - 1-2 должности;
2.2.3. По ожоговым отделениям - 1-2 должности на отделение;
2.2.4. По туберкулезным отделениям - из расчета 1 должность на 100 коек.
В больницах, имеющих палаты реанимации и интенсивной терапии, нормативы, предусмотренные подпунктами 2.2.1 и 2.2.2, не применяются.
2.3. Должности акушерок акушерских отделений (палат) и отделений (палат) для новорожденных устанавливаются по штатным нормативам указанных отделений городских больниц в городах с населением свыше 25 тысяч жителей.
2.4. Должности операционных медицинских сестер устанавливаются из расчета 1 должность на 30 коек хирургического цикла.
2.5. Должности операционных медицинских сестер для оказания экстренной хирургической и гинекологической помощи устанавливаются соответственно должностям врачей, вводимым в соответствии с п.1.4.
2.6. Должности медицинских сестер перевязочной устанавливаются из расчета 1 должность на перевязочную при наличии в больнице не менее 40 коек хирургического цикла.
В ожоговых отделениях указанные должности вводятся из расчета 2 должности на перевязочную, но не более 3-х должностей.
2.7. Должности диетических медицинских сестер устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек.
2.8. Должности медицинских сестер приемного отделения устанавливаются при наличии в больнице:
- 150-250 коек - 1 должность;
- свыше 250 до 600 коек - 1 круглосуточный пост;
- свыше 600 коек - 1 круглосуточный пост на 600 коек и дополнительно по 1 должности на каждые последующие 150 коек.
2.9. Должности медицинских сестер процедурного кабинета устанавливаются:
2.9.1. При 2-степенной системе обслуживания больных - из расчета 1 должность на 50 коек.
2.9.2. Независимо от системы обслуживания больных:
- в ожоговом отделении - из расчета 1 должность на 30 коек;
- в туберкулезном легочном отделении до 80 коек - 1 должность, на 80 и более коек - 1,5 должности.
2.10. Должности лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на 60 коек.
При оказании больницей экстренной хирургической и гинекологической помощи с круглосуточным дежурством врачей-хирургов и врачей акушеров-гинекологов дополнительные должности лаборантов вводятся в количестве, обеспечивающем пребывание лаборанта в вечернее и ночное время.
2.11. Должности фельдшеров-лаборантов могут устанавливаться в пределах норматива должностей лаборантов, предусмотренного пунктом 2.10 в соотношении с лаборантами 2:1;
В больницах, которым полагается 0,25; 0,5: 0,75 или 1-1,25 должности лаборанта, в указанном порядке соответственно может вводиться 0,25; 0,5; 0,75 или 1 должность фельдшера-лаборанта.
2.12. Должности рентгенолаборантов устанавливаются соответственно должностям врачей-рентгенологов, полагающимся в соответствии с пунктом 1.7, и дополнительно 1 должность при наличии травматологического, травматолого-ортопедического отделения.
При введении должностей врачей для оказания экстренной хирургической и травматологической помощи по п.1.4 устанавливается 1 должность рентгенолаборанта в смену, не обеспечиваемую в указанном выше порядке.
2.13. Должности медицинских сестер по физиотерапии устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тысяч условных физиотерапевтических единиц в год.
2.14. Должности медицинских сестер по массажу устанавливаются в штате физиотерапевтического отделения (кабинета) из расчета 1 должность на 125 коек и дополнительно 1 должность на каждое неврологическое, нейротравматологическое, ортопедическое, травматологическое, травматолого-ортопедическое отделение.
2.15. Должности инструкторов по лечебной физкультуре устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек и дополнительно 0,5-1 должность на каждое неврологическое, ортопедическое, травматологическое, травматолого-ортопедическое отделение.
2.16. Должности медицинских сестер кабинета функциональной диагностики устанавливаются соответственно должностям врачей функциональной диагностики.
2.17. Должности инструкторов по трудовой терапии устанавливаются из расчета 1 должность на 100 туберкулезных коек для взрослых.
2.18. Должности медицинских регистраторов устанавливаются:
2.18.1. Справочного бюро - из расчета 1 должность на 500 коек, но не менее 1 должности в больнице на 200 и более коек.
2.18.2. Медицинского архива - из расчета 1 должность на 500 коек.
2.19. Должности дезинфекторов устанавливаются при наличии функционирующей дезустановки из расчета 1 должность в смену ее работы.
2.20. Должности медицинских статистиков устанавливаются из расчета 1 должность на 300 коек.
2.21. Должности старших медицинских сестер отделений, устанавливаются соответственно должностям заведующих отделениями, вводимым в соответствии с пунктом 1.14.
2.22. Должности старших акушерок устанавливаются по акушерским отделениям вместо должностей старших медицинских сестер, полагающихся в соответствии с пунктом 2.21.
2.23. Должность старшей операционной медицинской сестры устанавливается при наличии не менее 3 должностей операционных медицинских сестер и медицинских сестер перевязочной вместо одной из них.
2.24. Должность старшей медицинской сестры физиотерапевтического отделения (кабинета) устанавливается в больнице, которой полагается не менее 4 должностей медицинских сестер по физиотерапии и массажу, вместо одной из них.
2.25. Должность старшей медицинской сестры приемного отделения устанавливается в больнице на 400 и более коек вместо должности медицинской сестры.
2.26. Должность главной медицинской сестры устанавливается в больницах на 50 и более коек, отнесенных к I-X группам по оплате труда руководящих работников учреждений здравоохранения.
3. Младший медицинский персонал
3.1. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными или санитарок (палатных) устанавливаются при 3-степенной системе обслуживания больных из расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:
-------------------------------------------------------------------------
Наименование отделений (палат) | Число коек
-------------------------------------------------------------------------
3.1.1. Инфекционное, неврологическое, ортопеди- 25
ческое, стоматологическое, терапевтическое,
травматологическое, урологическое
3.1.2. Инфекционное боксированное 10
3.1.3. Отоларингологическое, офтальмологическое, 30
хирургическое
3.1.4. Гинекологическое 30
3.1.5. Нейротравматологическое, ожоговое 20
3.1.6. Кожно-венерологическое, туберкулезное 40
легочное
3.1.7. Отделения (палаты) других наименований По штатным нормативам
медицинского персонала
соответствующих отде-
лений городских боль-
ниц в городах с насе-
лением свыше 25 тысяч
жителей.
3.1.8. Детские отделения (палаты) всех наимено- По штатным нормативам
ваний медицинского персонала
соответствующих отде-
лений детских городс-
ких больниц.
3.2. Должности санитарок-уборщиц (палатных) устанавливаются при 2-степенной системе обслуживания больных из расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:
-------------------------------------------------------------------------
Наименование отделений (палат) | Число коек
-------------------------------------------------------------------------
3.2.1. Инфекционное, неврологическое, ожоговое, 30
ортопедическое, отоларингологическое, оф-
тальмологическое, стоматологическое, тера-
певтическое, травматологическое, урологи-
ческое, хирургическое
3.2.2. Инфекционное боксированное 15
3.2.3. Нейротравматологическое 25
3.2.4. Кожно-венерологическое, туберкулезное ле- 50
гочное
3.2.5. Отделения (палаты) других наименований По штатным нормативам
медицинского персонала
соответствующих отде-
лений городских боль-
ниц в городах с насе-
лением свыше 25 тысяч
жителей.
3.2.6. Детские отделения (палаты) всех наиме- По штатным нормативам
нований медицинского персонала
соответствующих отде-
лений детских городс-
ких больниц.
3.3. Должности санитарок (палатных) акушерских отделений (палат) и отделений (палат) для новорожденных устанавливаются по штатным нормативам указанных отделений в составе городских больниц в городах с населением свыше 25 тысяч жителей.
3.4. Должности санитарок операционных и перевязочных устанавливаются соответственно должностям операционных медицинских сестер и медицинских сестер перевязочной, включая должность старшей операционной медицинской сестры.
3.5. Должности санитарок-буфетчиц устанавливаются из расчета 1 должность на 30 коек (кроме ожоговых).
В ожоговых отделениях вводится 3 должности указанных санитарок.
3.6. Должности санитарок-уборщиц устанавливаются из расчета 1 должность на 50 коек.
В ожоговых отделениях вводится не менее 1 указанной должности.
3.7. Должности санитарок-ванншиц устанавливаются из расчета 1 должность на 80 коек (кроме ожоговых).
В ожоговых отделениях вводятся 2 указанные должности.
3.8. Должности санитарок приемного отделения устанавливаются в больнице:
3.8.1. На 150-200 коек - 2 должности;
3.8.2. Свыше 200 до 300 коек - 1 круглосуточный пост;
3.8.3. Свыше 300 до 500 коек - 2 круглосуточных поста;
3.8.4. Свыше 500 коек - 2 круглосуточных поста на 500 коек и дополнительно 1 круглосуточный пост на каждые последующие 200 коек.
В больницах на 600 и более коек дополнительно устанавливается 1 должность санитарки для приема вещей от поступающих больных.
3.9. Должности санитарок процедурного кабинета устанавливаются соответственно должностям медицинских сестер указанного кабинета, но не более 1 должности на отделение.
3.10. Должности санитарок стоматологического (зубоврачебного) кабинета устанавливаются соответственно должностям врачей-стоматологов, полагающимся в соответствии с пунктом 1.5, но не более 1 должности.
3.11. Должности санитарок лаборатории устанавливаются из расчета 1 должность на 4 должности врачей-лаборантов, фельдшеров-лаборантов и лаборантов.
В штате лаборатории, где производится средоварение, устанавливаются дополнительные должности санитарок в зависимости от объема работы.
3.12. Должности санитарок рентгеновского отделения (кабинета) устанавливаются из расчета 1 должность на 400 коек.
3.13. Должности санитарок физиотерапевтического отделения (кабинета) устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии, а при проведении водо-грязе-торфо-озокерито-парафино-лечения - на 1 должность медицинской сестры, занятой отпуском указанных процедур.
3.14. Должности санитарок кабинета функциональной диагностики устанавливаются соответственно должностям врачей указанного кабинета.
3.15. Должности санитарок для переноски и сопровождения больных в лечебно-диагностические отделения (кабинеты) устанавливаются из расчета 1 должность на 100 коек.
3.16. Должности сестер-хозяек устанавливаются:
- 1 должность при наличии в отделении не менее 40 коек;
- 1 должность на отделение с числом коек менее 40 при условии обслуживания больных по 2-степенной системе.
4. Персонал эндоскопических отделений (кабинетов), отделений (групп) анестезиологии-реанимации, отделений гипербарической оксигенации, по применению аппарата "искусственная почка", переливания крови, патологоанатомических
4.1. Должности персонала эндоскопических отделений (кабинетов), отделений (групп) анестезиологии-реанимации, отделений гипербарической оксигенации, по применению аппарата "искусственная почка", переливания крови, патологоанатомических устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных подразделений.
Штатные нормативы медицинского персонала палат для реанимации и интенсивной терапии могут применяться в больницах от 300 коек при наличии объема работы.
5. Медицинский и педагогический персонал поликлиник
5.1. Должности медицинского и педагогического персонала поликлиник, входящих в состав больниц, устанавливаются в порядке и по штатным нормативам соответствующих поликлиник.
6. Персонал централизованной стерилизационной
6.1. Должность старшей медицинской сестры и должности санитарок централизованной стерилизационной устанавливаются в зависимости от объема работы в пределах общей численности должностей медицинского персонала, полагающейся больнице.
7. Персонал для оформления медицинской документации
7.1. Должности медицинских регистраторов (с выполнением машинописных работ) и должность старшей медицинской сестры для работы по оформлению медицинской документации с применением звукозаписывающей аппаратуры устанавливаются по штатным нормативам, предусмотренным для указанных целей.
8. Персонал аптек
(вводится, если больница не обслуживается хозрасчетной аптекой)
8.1. Должность заведующего-провизора устанавливается в больнице на 100 и более коек.
8.2. Должность заместителя заведующего-провизора устанавливается в больнице на 600 и более коек.
8.3. Должности провизоров-технологов или фармацевтов устанавливаются в больнице от 100 коек из расчета 1 должность на 100 коек.
8.4. Должности провизоров-аналитиков устанавливаются в больнице:
8.4.1. На 200-500 коек - 0,5 должности;
8.4.2. Свыше 500 коек - 1 должность.
8.5. Должности фасовщиц устанавливаются в больницах от 300 коек из расчета 1 должность на 300 коек.
8.6. Должности санитарок-мойщиц устанавливаются из расчета 0,4 должности на 1 должность провизора-технолога или фармацевта.
9. Педагогический персонал
9.1. Должности воспитателей и логопедов устанавливаются в детских стационарах по штатным нормативам детских городских и специализированных больниц.
10. Персонал кухонь
10.1. Должности служащих и профессии рабочих кухонь устанавливаются по действующим штатным нормативам работников указанных подразделений.
Примечание: при определении численности должностей медицинского персонала по настоящим штатным нормативам применяются примечания 1 и 5 приложения N 1 к настоящему приказу.
|
Начальник планово-финансового управления |
В.В. Головтеев |