Приложение N 11
к приказу Минздрава СССР
от 30 мая 1986 г. N 770
Дополнения и изменения штатных нормативов медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений в связи с ежегодной диспансеризацией всего населения
А. Дополнения и изменения штатных нормативов медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц сельских районов, центральных районных поликлиник сельских районов, городских больниц и поликлиник (амбулаторий) городов и поселков городского типа с населением до 25 тысяч человек, участковых больниц, амбулаторий в сельской местности и фельдшерско-акушерских пунктов
(утв. приказом Минздрава СССР от 26 сентября 1978 г. N 900 с последующими изменениями и дополнениями)
Приказом Минздрава СССР от 31 августа 1989 г. N 504 штатные нормативы медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц сельских районов, городских больниц городов и поселков городского типа (рабочих, курортных н городских) с численностью населения до 25 тысяч человек, объявлены рекомендательными
1. Подпункты "а", "в", "л" и "о" пункта 3 раздела А приложения 1 излагаются в редакции:
Наименование должности врача |
Число должностей на 1000 человек населения |
||||||
проживающего в населенном пункте, где расположена больница, и непосредственно обслуживаемого ею |
проживающего вне населенного пункта, где расположена больница, но непосредственно обслуживаемого ею (приписной участок) |
проживающего на остальной территории района, обслуживаемого больницей (для ЦРБ без учета населения на территории деятельности РБ) |
|||||
взрослого |
детского |
взрослого |
детского |
взрослого |
детского |
||
а. |
Врач-терапевт участковый |
0,59 |
- |
0,59 |
- |
- |
- |
в. |
Врач-хирург, врач-уролог (суммарно) |
0,07 |
0,04 |
0,07 |
0,04 |
0,01 |
0,01 |
л. |
Врач-стоматолог и врач-стоматолог-хирург (суммарно) |
0,4 |
0,45 |
0,4 |
0,45 |
0,02 |
0,02 |
о. |
Врач-терапевт подростковый |
1 должность на 1500 подростков (15-17 лет включительно), вместо 0,9 должности врача-терапевта участкового |
2. Подпункт "б" пункта 7 раздела А приложения 1 излагается в редакции:
"б) для населения, проживающего на приписном участке - по нормативам, предусмотренным пунктами 3-6;
в) для населения, проживающего на остальной территории деятельности больницы, без учета населения городов и поселков городского типа с числом жителей свыше 25 тыс. человек, - из расчета 1 должность врачей всех наименований суммарно на 10 тыс. человек населения".
3. Подпункт "в" пунктов 11 и 54 раздела А приложения 1 излагается в редакции:
"в) для флюорографического обследования населения (в т.ч. флюоромаммографии женщин старше 35 лет) с профилактической целью - по штатным нормативам медицинского персонала, утвержденным для указанных обследований".
4. Подпункт "в" пункта 43 раздела А приложения 1 изложить в редакции:
"в) 800 детей, проживающих на приписном участке, не обслуживаемом фельдшерско-акушерским пунктом";
5. Пункт 43 раздела А приложения 1 дополняется абзацем в редакции:
"По поликлиникам больниц, врачебный персонал которых определяется в соответствии с п. 7, вместо норматива должностей участковых медицинских сестер, предусмотренного подпунктами "а" и "б" настоящего пункта для населения города, где расположена больница, применяется норматив указанных должностей, предусмотренный штатными нормативами городских и детских городских поликлиник городов с населением свыше 25 тысяч человек в порядке, установленном этими нормативами:".
6. Пункт 44 раздела А приложения 1 дополняется абзацем в редакции:
"По поликлиникам больниц, врачебный персонал которых определяется в соответствии с п. 7, норматив должностей медицинских сестер, предусмотренный подпунктами "б" и "г" настоящего пункта по кабинетам врачей: терапевтов и педиатров участковых для населения города, где расположена больница, не применяется".
7. Подпункты "г" и "д" пункта 44 раздела А приложения 1 изложить в редакции:
"г) 1600 детей, проживающих в населенном пункте, где расположена больница и на приписном участке".
8. Пункт 51 раздела А приложения 1 дополняется подпунктом "г" в редакции;
"г) из расчета 1,35 должности на 10 тысяч человек взрослого населения, проживающего в населенном пункте, где расположена больница и на приписном участке".
9. Пункт 58 раздела А приложения 1 излагается в редакции:
"58. Должности медицинских сестер кабинета функциональной диагностики устанавливаются соответственно должностям врачей функциональной диагностики и дополнительно в связи с введением ежегодной диспансеризации - из расчета 0,35 должности на 10 тысяч взрослого населения, проживающего в населенном пункте, где расположена больница, и на приписном участке.
Общее число указанных должностей не может превышать их количества, определенного в зависимости от объема работы и действующих норм времени (нагрузки) на функциональные исследования".
10. Пункт 61 раздела А приложения 1 дополняется подпунктами "д" и "е" в редакции:
"д) для флюорографического обследования населения (в том числе флюоромаммографии женщин старше 35 лет) с профилактической целью - по штатным нормативам медицинского персонала, утвержденным для указанных обследований";
"е) для ведения "карт учета диспансеризации" - из расчета 1 должность на 20 тысяч указанных карт".
11. Пункт 94 раздела А приложения 1 дополняется абзацем в редакции:
"По усмотрению министерства здравоохранения союзной или автономной республики, областного (краевого) отдела (управления) здравоохранения в отделениях скорой и неотложной медицинской помощи с числом выездов до 5000 в год вместо должностей фельдшеров могут устанавливаться должности врачей скорой и неотложной медицинской помощи, а при числе выездов и посещений свыше 5000 до 10000 в год численность должностей врачей может увеличиваться до одного круглосуточного поста".
12. Раздел А приложения 1 дополняется подразделом "Персонал отделений (кабинетов) профилактики" в редакции:
"103. Должности медицинского персонала отделений (кабинетов) профилактики устанавливаются из расчета:
а) заведующего-фельдшера или медицинской сестры - должность на отделение поликлиники (амбулатории) больницы, которой по настоящим нормативам полагается свыше 3-х должностей медицинских сестер отделения профилактики, вместо 0,5 должности медсестры;
б) заведующего-фельдшера или медицинской сестры кабинета - 1 должность на поликлинику (амбулаторию) больницы, которой полагается по настоящим нормативам 1-3 должности медицинских сестер кабинета профилактики, вместо одной из них;
в) 0,2 должности медицинской сестры на 1000 человек взрослого населения, проживающего в населенном пункте, где расположена больница и на приписных участках".
13. В пункте 4 раздела Б и пункте 3 разделов Г и Д приложения 1 перечни дополняются пунктом "51 г".
14. Раздел Б приложения 1 дополняется подразделом "Персонал отделений (кабинетов) профилактики" в редакции:
"10. Должности медицинского персонала отделений (кабинетов) профилактики устанавливаются в соответствии с пунктом 103 раздела А настоящих штатных нормативов".
15. Разделы Г и Д приложения 1 дополняются подразделами "Персонал отделений (кабинетов) профилактики" в редакции:
"11. Должности медицинского персонала отделений (кабинетов) профилактики устанавливаются в соответствии с пунктом 103 раздела А настоящих штатных нормативов".
16. Подпункт "а" пункта 2 приложения 2 и пункта 1 приложения 3 излагаются в редакции:
Наименование должностей |
Число должностей на 1000 человек населения |
|
взрослого |
детского |
|
а. Врач-терапевт |
0,5 |
- |
17. Пункт 12 приложения 2 и пункт 5 приложения 3 дополняются подпунктом "г" в редакции:
"г) на 25 тысяч человек населения для обеспечения работы по функциональной диагностике".
18. Подпункт "б" пункта 13 приложения 2 излагается в редакции:
"б) 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, и дополнительно в связи с введением ежегодной диспансеризации - из расчета 1,35 должности на 10 тысяч человек взрослого населения".
19. Пункт 18 приложения 2 и пункт 10 приложения 3 излагаются в редакции:
"Должности медицинских регистраторов устанавливаются из расчета 1 должность на:
а) 5 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием;
б) 20 тысяч "карт учета диспансеризации".
20. Пункт 7 приложения 3 излагается в редакции:
"7. Должности лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, и дополнительно в связи с введением ежегодной диспансеризации - из расчета 1,35 должности на 10 тыс. человек взрослого населения".
Б. Дополнения и изменения штатных нормативов медицинского и педагогического персонала городских поликлиник, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек
(утв. приказом Минздрава СССР от 11 октября 1982 г. N 999 (приложение 1) с последующими изменениями и дополнениями)
1. В пункте 1.1.1 норматив по должности врача-хирурга изложить: "врач-хирург - 0,65".
2. В пунктах 1.1.7 и 1.2.10 абзац 3 и пункт 1.2.19.3 излагаются в редакции:
"для флюорографического обследования населения (в том числе флюоромаммографии женщин старше 35 лет) с профилактической целью - по штатным нормативам медицинского персонала, утвержденным для указанных обследований".
3. Пункт 1.1.12 дополняется подпунктом 1.1.12.9 в редакции:
"1.1.12.9. Отделением профилактики врача-терапевта - 1 должность в штате поликлиники, обслуживающей не менее 25 тысяч взрослого городского населения, вместо 0,5 должности врача".
4. Пункт 1.2.6 излагается в редакции:
"1.2.6. Должности медицинских сестер отделений (кабинетов) профилактики и процедурного кабинета устанавливаются из расчета 1 должность:
1.2.6.1. Отделения (кабинета) профилактики для обеспечения доврачебного приема, сбора анамнеза и обеспечения организации диспансерного обслуживания - на 5 тысяч человек взрослого населения.
1.2.6.2. Процедурного кабинета - на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием".
5. Пункт 1.2.8 излагается в редакции:
"1.2.8. Должности лаборантов устанавливаются:
1.2.8.1. Из расчета 1 должность на 8 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием;
1.2.8.2. Из расчета 1,35 должности на 10 тысяч человек взрослого населения;
1.2.8.3. По онкологическим, кожно-венерологическим и противотуберкулезным диспансерным отделениям (кабинетам) - в порядке и по нормативам, предусмотренным действующими штатными нормативами указанных подразделений".
6. Пункт 1.2.17 излагается в редакции:
"1.2.17. Должности медицинских сестер кабинета функциональной диагностики устанавливаются при наличии оборудованного кабинета:
1.2.17.1. Соответственно должностям врачей функциональной диагностики;
1.2.17.2. Из расчета 0,35 должности на 10 тысяч взрослого населения.
Общее число должностей, предусмотренных п. 1.2.17.1 и настоящим пунктом не может превышать их количества, определенного в зависимости от объема работы и действующих норм времени (нагрузки) на функциональные исследования".
7. Пункт 1.2.19 дополняется подпунктом 1.2.19.4 в редакции:
"1.2.19.4. Для ведения "карт учета диспансеризации" - из расчета 1 должность на 20 тысяч указанных карт".
8. Подраздел 1.2 дополняется пунктом 1.2.24 в редакции:
"1.2.24. Должность заведующего отделением (кабинетом) - фельдшера или медицинской сестры устанавливается в штате поликлиники, обслуживающей до 30 тысяч взрослого городского населения, при условии, что ей полагается по настоящим штатным нормативам более 3-х должностей медицинских сестер отделения профилактики.
Указанная должность заведующего вводится вместо 0,5 должности медицинской сестры".
9. Из пункта 1.4 и подпункта 1.4.1 исключаются слова: "отделений (кабинетов) профилактики".
10. Пункт 2.1 после цифр 1.2.1 - 1.2.22 дополняется цифрами "1.2.24".
11. В пункте 3.1 вместо цифр "1.1.12-1.1.15 и 1.2.5-1.2.13" включаются соответственно цифры; "1.1.12.1-1.1.12.8, 1.1.13-1.1.15 и 1.2.5, 1.2.6.2, 1.2.7, 1.2.8.1, 1.2.8.3, 1.2.9- 1.2.13".
12. В пункте 4.1 первый абзац дополняется цифрами: "1.2.24", а вместо цифр "1.2.15 - 1.2.17" включаются цифры "1.2.15-1.2.16, 1.2.17.1".
13. Пункт 4.2 излагается в редакции:
"4.2. Должности медицинских регистраторов устанавливаются из расчета 1 должность на 5 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием и кроме того, в соответствии с п.п. 1.2.19.3-1.2.19.4".
14. В пункте 5.1 вместо цифр "1.2.8-1.2.10" включаются цифры "1.2.8.1, 1.2.9-1.2.10".
15. В пункте 6.2.2 вместо цифр "1.2.8-1.2.10" и "1.2.17" включаются соответственно цифры: "1.2.8.1, 1.2.9-1.2.10" и "1.2.17.1".
В. Изменения штатных нормативов медицинского персонала стоматологических поликлиник
(утв. приказом Минздрава СССР от 1 октября 1976 г. N 950)
1. Пункт 1 приложения 1 излагается в редакции:
"1. Должности врачей-стоматологов и врачей стоматологов-хирургов устанавливаются из расчета 4 должности суммарно на 10 тысяч человек взрослого населения".
2. Пункт 1 приложения 2 излагается в редакции:
"1. Должности врачей-стоматологов и врачей стоматологов-хирургов устанавливаются из расчета 0,45 должности на 1000 детей".
Г. Штатные нормативы медицинского персонала для флюорографического обследования населения с профилактической целью в амбулаторных (в т.ч. выездных) условиях
1. Должности медицинского персонала для флюорографического обследования населения, прикрепленного к учреждению для этих целей устанавливаются в штате рентгеновского отделения (кабинета) лечебно-профилактического учреждения при наличии функционирующих соответствующих аппаратов или установок (стационарных, передвижных):
1.1. Врача-рентгенолога из расчета 1 должность:
1.1.1. На 80 тысяч человек населения для проведений профилактической флюорографии органов грудной клетки в двух проекциях;
1.1.2. На 160 тысяч человек населения для обеспечения маммографии (флюоромаммографии) молочных желез в двух проекциях и женщин старше 35 лет.
1.2. Должности средних медицинских работников (рентгенолаборантов, медицинских регистраторов) устанавливаются из расчета 1 должность (суммарно):
1.2.1. На 40 тысяч человек населения при проведении флюорографических обследований;
1.2.2. На 27 тысяч человек населения при проведении флюорографических и маммографических обследований.
2. Должности медицинского персонала, предусмотренные пунктом 1 настоящего приложения, устанавливаются в порядке, предусмотренном действующими штатными нормативами соответствующих лечебно-профилактических учреждений, на которые возложено проведение флюорографических и маммографических обследований населения с профилактической целью.