Приложение N 2. Инструктивно-методические рекомендации по организации работы консультации "Брак и семья"

Приложение N 2

к приказу Минздрава СССР

от 30 апреля 1981 г. N 465

Инструктивно-методические рекомендации
по организации работы консультации "Брак и семья"

Основной задачей консультации "Брак и семья" является оказание специализированной лечебно-профилактической и консультативной помощи по медицинским аспектам семейно-брачных отношений.

Режим работы консультации "Брак и семья" устанавливается с учетом конкретных условий в соответствии со специальным указанием*.

Работа консультации организуется в соответствии с положением о консультации "Брак и семья", положением о женской консультации и другими официальными документами, распоряжениями и указаниями вышестоящих органов.

В регистратуре консультации должна быть четкая наглядная информация: расписание приемов специалистов, работы лечебных и диагностических кабинетов; информация о часах работы консультации.

Регистратура обеспечивает предварительную запись на прием к врачу на все дни недели при личном посещении или по телефону. При предварительной записи пациенту выдается талон на прием к врачу (форма 025-4/у) с обозначением дня и часа приема.

При первичном обращении в регистратуре заполняется "Медицинская карта амбулаторного больного" (форма 025/у), которая хранится в регистратуре согласно порядкового номера (на руки пациенту выдается контрольный лист с номером амбулаторной карты).

Амбулаторный прием, как правило, осуществляется по направлениям других лечебно-профилактических учреждений, которые представляют медицинскую документацию с данными обследования.

Врач ведет "Дневник работы врача поликлиники (амбулатории), консультации" (форма 039/у).

Консультация "Брак и семья" осуществляет связь и преемственность в обследовании и лечении с родильным домом (отделением), станцией (отделением) скорой и неотложной медицинской помощи, научно-исследовательскими медицинскими институтами (кафедрами), а также с другими лечебно-профилактическими учреждениями (противотуберкулезным, кожно-венерологическим диспансерами, поликлиниками и др.).

Специализированный лечебно-профилактический и консультативный прием ведется по:

- бесплодию (мужскому, женскому);

- углубленному амбулаторному обследованию и лечению женщин и мужчин, страдающих нарушением репродуктивной функции; отбор женщин, нуждающихся в стационарном лечении и курортном лечении;

- медицинским аспектам планирования семьи: осуществляется индивидуальный подбор современных противозачаточных средств для предупреждения нежелательной беременности молодоженам, семьям с повышенным риском рождения больного ребенка;

- сексопатологии: осуществляется амбулаторное обследование и лечение супружеских пар, страдающих сексуальными нарушениями;

- медико-генетическому консультированию семей с наследственной патологией по вопросам прогноза потомства и профилактики наследственных заболеваний в соответствии со специальным указанием**.

В случае затруднения установления окончательного диагноза (или при сомнении в диагнозе) врач записывает в амбулаторной карте предполагаемый диагноз, план дальнейшего обследования, консультирует с заведующим консультации или направляет в установленном порядке к специалистам других лечебно-профилактических учреждений (дается "Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты" - форма 0281-у). Все обследования, манипуляции, назначения и советы должны записываться в амбулаторную карту.

Диспансерное наблюдение за больными после обследования в консультации "Брак и семья" осуществляется лечебно-профилактическими учреждениями по месту жительства. Врачи консультации в установленном порядке

- выдают листки нетрудоспособности;

- дают медицинские заключения с рекомендацией лечения и диспансерного наблюдения учреждениями по месту жительства.

Все врачи консультации проводят психотерапевтическую работу.

Санитарно-просветительная работа осуществляется по вопросам гигиены брака, профилактики нарушений генеративной функции наследственных заболеваний. Основными формами этой работы являются индивидуальные и групповые беседы, лекции.

Учет проделанной работы ведется в "Журнале учета санитарно-просветительной работы" (форма 038-0/у).

Психолог осуществляет прием по вопросам медицинских аспектов нарушений внутрисемейных взаимоотношений супругов и дает соответствующие рекомендации.

Оснащение консультации "Брак и семья" медицинской аппаратурой, инструментарием, твердым инвентарем, хозяйственным имуществом производится в соответствии с утвержденными нормативами, за счет учреждения, в состав которого она входит.

Консультация "Брак и семья" составляет и представляет планы, отчеты своей деятельности и ведет учетно-отчетную документацию по установленной форме.

Врачи консультации не реже 1 раза в 5 лет должны повышать свою квалификацию в институтах и факультетах усовершенствования врачей в соответствии с действующим положением.

Консультация "Брак и семья" может быть клинической (учебной) базой медицинского института (факультета), института (факультета) усовершенствования врачей, научно-исследовательского учреждения, медицинского училища.