Приложение 7. Форма N 26-МЗ "Журнал регистрации путевок на долечивание в санатории профсоюзов"

Приложение 7

к приказу Минздрава СССР

от 12 июля 1988 г. N 551

-------------------------------------------------------------------------

NN |Фамилия,|Воз-|Диаг-|Дата |N пу-|Бесплатная|N выдан-|Подпись |Подпись

п/п|имя, от-|раст|ноз  |выда-|тевки|или с 30% |ного    |членов  |больного

   |чество  |    |     |чи   |     |оплатой   |больни- |комиссии|

   |больного|    |     |пу-  |     |стоимости |чного   |        |

   |        |    |     |тевки|     |          |листа   |        |

---+--------+----+-----+-----+-----+----------+--------+--------+--------

 1 |   2    | 3  | 4   |  5  |  6  |    7     |   8    |   9    |   10

---+--------+----+-----+-----+-----+----------+--------+--------+--------

---+--------+----+-----+-----+-----+----------+--------+--------+--------

---+--------+----+-----+-----+-----+----------+--------+--------+--------

и далее до конца

_______________________________ Форма N 26-МЗ наименование учреждения Утверждена приказом Министерства здравоохранения СССР от " "________1987 г. N ______ Журнал регистрации путевок на долечивание в санатории профсоюзов________за 19 г.

Примечание по применению и заполнению специализированной (внутриведомственной) формы Журнала регистрации путевок на долечивание в санатории профсоюзов (форма N 26-МЗ).

Форма применяется для учета выданных путевок больным, направляемым на долечивание в санатории профсоюзов. Журнал регистрации путевок на долечивание в санатории профсоюзов ведется медицинским работником, на которого приказом руководителя учреждения возложена ответственность за выдачу и хранение указанных путевок. Страницы Журнала нумеруются, прошнуровываются, скрепляются печатью учреждения и заверяются подписью руководителя учреждения здравоохранения.

Технические условия
изготовления Журнала регистрации путевок на долечивание в санатории профсоюзов
(форма N 26-МЗ)

-------------------------------------------------------------------------

Наименование|Формат|Вид изделия и работы|Объем (число листов)|Сорт бумаги

   формы    |      |                    |                    |

------------+------+--------------------+--------------------+-----------

Журнал реги-|  А41 |Книга, переплет     |         96         |   Писчая

страции  пу-|      |N 2                 |                    |

тевок на    |      |                    |                    |

долечивание |      |                    |                    |

в санатории |      |                    |                    |

профсоюзов  |      |                    |                    |

-------------------------------------------------------------------------