Приложение 5. Временные методические рекомендации по разработке штатно-организационной структуры республиканских, областных (краевых) и городских станций переливания крови

Приложение 5
к приказу Минздрава СССР
от 12 апреля 1990 г. N 155

Временные методические рекомендации
по разработке штатно-организационной структуры республиканских, областных (краевых) и городских станций переливания крови

ГАРАНТ:

Нумерация разделов приводится в соответствии с источником

Определение штатно-организационной структуры республиканских, областных (краевых) и городских станций переливания крови производится с учетом объемов заготовки компонентов донорской крови и препаратов для обеспечения потребности лечебно-профилактических учреждений обслуживаемой территории.

Включение в структуру СПК дополнительных функциональных подразделений (отделов, отделений, групп) должно осуществляться с учетом внедрения в практику перспективных организационных и производственных разработок научно-исследовательских институтов гематологии и переливания крови, научно-исследовательских институтов системы Минздрава СССР и АМН СССР, зарубежного опыта, а также передового опыта работы станций переливания крови страны.

Главный врач разрабатывает штатно-организационную структуру СПК в соответствии с "Положением о станции переливания крови".

Определение организационной структуры станций переливания крови основывается на показателях производственной деятельности, т.е. на планируемом объеме заготовки компонентов и препаратов крови.

I. Рекомендуемая штатная численность должностей станции переливания крови* (республиканских, областных, краевых и городских)

                 Административно-управленческий персонал

     1. Главный врач                1    5. Старший экономист           1

     2. Заместитель главного врача       6. Экономист                   2

        по медицинской части        1    7. Бухгалтер                   1

     3. Заместитель главного врача       8. Кассир                      1

        по АХЧ                      1    9. Кладовщик                   1

     4. Главный бухгалтер           1   10. Агент по снабжению          1

-------------------------------------------------------------------------

                       |        Количество должностей в зависимости

                       |        от категорийности СПК

        Должности      |-------------------------------------------------

                       | I катего-|II категория|III категория|IV катего-

                       | рия      |            |             |рия

-------------------------------------------------------------------------

 1. 3ав. отделением         11         10           8,5             8

 2. Врач-хирург, врач-    10,5          6           3,5           1,5

    терапевт

 3. Врач-методист            2          1             1             -

 4. Экономист                1          1           0,5             -

 5. Врач-лаборант           15         11           5,5           3,5

 6. Врач-ветеринар           1          1             1             1

 7. Старшая  медицин-        4          1             1             1

    ская сестра

 8. Операционная меди-       9          5             2           1,5

    цинская сестра

 9. Медицинская сестра      15         11            10             9

10. Медицинский реги-      9,5          7           4,5           2,5

    стратор

11. Медицинский стати-       3          2             1             1

    стик

12. Фармацевт                1          1             1             1

13. Лаборант, фельдшер-     27         21            14            10

    лаборант

14. Сестра-хозяйка           6          5             5             4

15. Санитарка                44        36            28            22

16. Аппаратчик               5          3             2           1,5

17. Подсобный  рабочий       2          2             1           0,5

    вивария

III. Примечания

1. Штаты группы консервирования компонентов крови в стационарных условиях, группы плазмацитафереза и количество выездных бригад увеличиваются пропорционально установленным объемам.

На станциях с планом заготовки крови до 4000 л выездная бригада формируется в пределах штата станции.

2. На станциях переливания крови высшей категории вводятся дополнительно:

- на каждые планируемые 500 литров плазмы свыше 2000 л, заготовленной методом плазмафереза, должности: врачей - 2, средних медицинских работников - 6 (лаборант, фельдшер-лаборант, медицинская сестра, операционная сестра, фармацевт, медицинский регистратор), санитарок - 2;

- из расчета полной подготовки 25 иммунных (изоиммунных) доноров в день должности: врача-лаборанта - 1, лаборанта, фельдшера-лаборанта - 1, медрегистратора - 1.

Дополнительные штаты могут распределяться во все структурные подразделения станции переливания крови по усмотрению главного врача.

3. Штаты единого донорского центра устанавливаются на одной СПК города, района, где имеется несколько учреждений службы крови (ОПК или СПК) из расчета на 25000 обрабатываемых учетных карточек донора: фельдшер (медсестра) - 1, медицинский регистратор - 2.

4. В группе долгосрочного хранения клеток крови основные должности устанавливаются из расчета хранения не менее 500 доз клеток крови и выдачи их в течение года в лечебные учреждения. Дополнительно вводятся из расчета на каждые 500 доз хранения клеток крови должности: врача - 0,5, операционной медицинской сестры - 1, санитарки - 0,5, аппаратчика холодильных машин - 0,5. При хранении 2000 доз клеток крови и выдачи их в течение года в лечебные учреждения дополнительно вводятся из расчета на каждые 500 доз должности: врача - 0,5, операционной медицинской сестры - 1, санитарки - 0,5, аппаратчика холодильных машин - 0,5. При хранении 2000 доз клеток крови и выдачи их в течение года в лечебные учреждения, включая клетки костного мозга, дополнительно вводится должность инженера, один из врачей назначается заведующим отделением.

При наличии в СПК отделения долгосрочного хранения клеток крови в группу подготовки материалов вводятся дополнительно должности: фармацевта - 1, лаборанта - 1.

5. В отделения производства иммунодиагностических стандартов СПК, изготовляющих сыворотки анти-АВО более 115 литров и сыворотки антирезус более 25 литров (т.е. более 140 литров стандартных сывороток суммарно), вводятся дополнительно из расчета на каждые 50 литров стандартных сывороток суммарно: врача-лаборанта - 0,5 единицы, лаборанта (фельдшера-лаборанта) - 1 единица, санитарки - 0,5 единицы. План выпуска стандартных сывороток антирезус включает: сыворотки анти-(Д) - 70%, анти-(ДС) и анти-(ДСЕ) - 30%. Объем выпуска сывороток дан применительно к методу конглютинации с использованием желатина.

6. Для типирования доноров по системе НIА и приготовления соответствующих стандартов в организованных лабораториях в соответствии с приказом Минздрава СССР от 30.07.1985 N 1015 штаты устанавливаются из расчета заготовки на СПК на каждые 5000-10000 литров донорской крови в год: заведующий лабораторией (врач-лаборант) - 1, врачи-лаборанты - 2, лаборанты - 2, медицинский регистратор - 1, санитарка - 1.

7. В бактериологической лаборатории на СПК высшей категории вводится дополнительно из расчета на каждые 5000 литров крови: врач-лаборант - 1, лаборант (фельдшер-лаборант) - 2, санитарка - 1.

8. В отдел технического контроля на СПК высшей категории вводятся из расчета на 1000 литров крови в год дополнительно: врача-лаборанта - 0,5 единицы, лаборанта (фельдшера-лаборанта) - 1 единица, санитарки - 1 единица; на каждые 1000 литров свыше 10000 литров крови в год дополнительно вводятся должности: врача-лаборанта - 1,5 единицы, санитарки - 1,5 единицы.

9. Для обеспечения круглосуточной консультативной трансфузиологической помощи на СПК, не имеющих центра организации трансфузиологической помощи, дежурства в вечернее, ночное время, в выходные и праздничные дни осуществляется врачебным и медицинским персоналом в пределах штатной численности.

10. На СПК, перерабатывающих на препараты более 10000 литров плазмы в год, взамен должности начальника отдела устанавливается должность заместителя главного врача СПК по производству.

11. На СПК высшей категории в штат вивария дополнительно вводятся из расчета на каждые 5000 литров крови должности: санитарки - 0,5 единицы, подсобного рабочего по обслуживанию животных - 1 единица.

12. Типовые штатные нормативы предусмотрены для СПК исходя из утвержденного плана заготовки компонентов крови (включая заготовку крови от безвозмездных доноров и переработку ее на компоненты).

13. Заведующие лабораториями выполняют производственную нагрузку врача-лаборанта:

полностью - при наличии в штате подразделения до 5 сотрудников с высшим и средним образованием;

в объеме до 50% - при наличии в штате подразделения свыше 5 сотрудников с высшим и средним образованием.

Заведующие другими отделениями выполняют работу врача в объеме до 50%.

14. Старшие медицинские сестры подразделений СПК IV категории выполняют работу медицинских сестер в объеме до 50%.

15. Должность заместителя главного врача по медицинской части вводится на республиканских, областных (краевых) и городских станциях переливания крови высшей категории при наличии центра организации транcфузиологической помощи.

16. Должность заместителя главного врача по спецработе вводится на республиканских, областных (краевых) СПК.

17. В штат лаборатории государственного контроля качества препаратов крови, кровезаменителей и консервирующих растворов вводится из расчета проведения контроля 600 серий в год: зав. лабораторией (врач-лаборант, биолог) - 1, врач-лаборант (биолог, химик - суммарно) - 2, лаборант, фельдшер-лаборант (суммарно) - 2, санитарка - 1,5.

18. Штаты СПК IV категории, заготавливающих, перерабатывающих менее 2000 литров крови в год, сокращаются на 50%.

19. При условии работы СПК на хозрасчете, численность сотрудников подразделений и в целом учреждений определяется главным врачом и советом трудового коллектива.

Начальник Главного экономического управления

Л.П. Кищенко