Приказ Минздрава СССР от 14 октября 1988 г. N 770 "О совершенствовании гигиенического воспитания населения и пропаганды здорового образа жизни" (не действует)

Приказ Минздрава СССР от 14 октября 1988 г. N 770
"О совершенствовании гигиенического воспитания населения и пропаганды здорового образа жизни"

ГАРАНТ:

Приказом Минздрава РФ от 6 октября 1997 г. N 295 настоящий приказ признан не действующим на территории РФ

Постановлениями ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 19.11.87 г. N 1318 "Основные направления развития охраны здоровья населения и перестройки здравоохранения СССР в XII пятилетке и на период до 2000 года" и от 26.06.88 г. N 764 "О мерах по дальнейшему улучшению охраны здоровья населения и укреплению материально-технической базы здравоохранения" генеральной линией определено профилактическое направление в здравоохранении, которое становится основополагающим принципом, идеологией охраны здоровья народа.

Важнейшим разделом профилактики является формирование здорового образа жизни, включающее воспитание у населения с раннего детского возраста правильного отношения к своему здоровью и здоровью окружающих. Большая роль в этой работе принадлежит учреждениям здравоохранения, призванным осуществлять пропаганду медицинских и гигиенических знаний на индивидуальном и общественном уровне.

Вместе с тем, как отмечается в "Основных направлениях развития охраны здоровья населения и перестройки здравоохранения СССР в XII-й пятилетке и на период до 2000 года", в течение многих лет не уделялось необходимого внимания работе по формированию здорового образа жизни, особенно в наиважнейшей ее части - гигиеническом обучении и воспитании подрастающего поколения. Более двух третей населения не вовлечено в систематические занятия физической культурой и спортом, до 30 процентов имеет избыточный вес, около 70 млн. человек курят. Остается острой проблема пьянства и алкоголизма. Однако борьба с этими и другими вредными привычками ведется не везде с должной настойчивостью и последовательностью.

Руководители органов и учреждений здравоохранения, главные специалисты недооценивают значение формирования здорового образа жизни населения, не осуществляют должного контроля за пропагандой медико-гигиенических знаний, не нацеливают подведомственные службы на широкое использование гигиенического воспитания в решении курируемых проблем, в связи с чем она еще не получила достаточно широкого размаха, не стала подлинно массовой, не обеспечена надлежащей материальной базой.

В ряде случаев работа по гигиеническому обучению и воспитанию населения перекладывается полностью на Дома санитарного просвещения, которые в ущерб организационно-методической, координационной деятельности подменяют работу других служб.

В то же время врачебно-физкультурные диспансеры, косметологические лечебницы, оздоровительные центры, центры рационального питания и др. проводят работу по формированию здорового образа жизни в отрыве друг от друга.

До сих пор не осуществлена перестройка системы пропаганды медико-гигиенических знаний с обязательным вовлечением в нее всех без исключения медицинских работников, с привлечением возможностей хозрасчета и кооперативного движения, с широким использованием в целях формирования здорового образа жизни средств массовой информации, учреждений культуры, учебных заведений, оздоровительных центров.

Оздоровительный эффект ежегодной диспансеризации часто остается низким из-за неумения медицинских работников провести коррекцию образа жизни населения с учетом выявленных факторов риска заболеваний.

В стране не решены вопросы подготовки и повышения квалификации медицинских работников по вопросам формирования здорового образа жизни населения.

Научно-исследовательские учреждения Минздрава СССР, АМН СССР и минздравов союзных республик практически устранились от разработки научных систем гигиенического воспитания населения, критериев его эффективности, психологических, педагогических и других аспектов пропаганды.

В целях коренной перестройки всего дела гигиенического воспитания населения, формирования здорового образа жизни, внедрения в повседневную жизнь советских людей массовой физической культуры, других методов и путей оздоровления трудящихся, гигиенического воспитания подрастающего поколения, обеспечения единой политики первичной профилактики, направленной на предупреждение заболеваний, сохранение и укрепление здоровья населения:

1. Утверждаю:

1.1. Изменение номенклатуры учреждений здравоохранения (приложение 1).

1.2. Положение о службе формирования здорового образа жизни (приложение 2).

1.3. Разработку научных основ пропаганды здорового образа жизни и профилактики заболеваний головными НИИ Минздрава СССР и АМН СССР (приложение 3).

2. Приказываю:

2.1. Министрам здравоохранения союзных республик:

2.1.1. С 01.01.89 г. реорганизовать службу санитарного просвещения в службу формирования здорового образа жизни, а Дома санитарного просвещения в Центры здоровья, сохранив имеющуюся численность должностей до утверждения штатно-организационной структуры Центров здоровья и разрешить введение дополнительных должностей в соответствии с предоставляемыми правами в зависимости от объема работы и придаваемых функций на основании положения о службе формирования здорового образа жизни.

В 3-х месячный срок разработать и представить в Минздрав СССР конкретные планы мероприятий по развитию и укреплению службы.

2.1.2. В целях усиления работы по формированию здорового образа жизни осуществлять координацию деятельности органов здравоохранения с заинтересованными министерствами, ведомствами и общественными организациями республики, предусмотрев использование в этих целях средств массовой информации, учреждений культуры, республиканских комитетов Красного Креста и Красного Полумесяца, общества "Знание" и т. д.

2.1.3. Систематически обсуждать, рассмотреть на коллегии в 1 кв. 1989 г. вопрос о состоянии работы по формированию здорового образа жизни и мероприятия по его совершенствованию. Практиковать проведение совместных коллегий по данной проблеме с заинтересованными министерствами, ведомствами и организациями.

2.1.4. Принять меры к повсеместной организации в Центрах здоровья хозрасчетных подразделений медико-оздоровительного и санитарно-просветительного характера, имея в виду максимальное удовлетворение населения и заинтересованных учреждений в этих видах платных услуг (консультативные и оздоровительные пункты, учебные классы, кинолектории, видеосалоны, кукольные театры и музеи гигиены, мастерские наглядных пособий и др.).

При необходимости создавать при Центрах здоровья кооперативные объединения в установленном порядке.

2.1.5. Обеспечить включение в планы строительства учреждений здравоохранения строительство целевым назначением Центров здоровья (начиная с 1990 г. - в счет резервов, а в XIII пятилетке - по перспективным планам капитального строительства), в том числе за счет привлечения средств министерств, ведомств, организаций и предприятий. До решения вопроса строительства принять меры к подбору для Центров здоровья помещений, которые бы удовлетворяли их потребности и соответствовали назначению, а также к их оснащению современным оборудованием, техническими средствами пропаганды, копировально-множительной техникой, автотранспортом; увеличить лимиты на бумагу, кино-фотоматериалы, видеотехнику, механические и электронные обучающие машины.

2.1.6. Использовать систему повышения квалификации медицинских кадров на местных учебных базах для преподавания вопросов пропаганды медико-гигиенических знаний, формирования здорового образа жизни, борьбы с вредными для здоровья привычками, с учетом региональных особенностей.

2.1.7. К 01.01.1990 г. разработать программы гигиенического воспитания детей дошкольного и школьных возрастных групп и подростков с учетом региональных особенностей, уделив особое внимание вопросам физической культуры, закаливания, рационального питания, профилактике травматизма и вредных привычек.

2.1.8. Повысить ответственность руководителей органов и учреждений здравоохранения за состояние пропаганды медико-гигиенических знаний на обслуживаемой территории, для чего:

2.1.8.1. Осуществлять четкое планирование этой работы на всех уровнях. Включать в планы работы учреждений здравоохранения и специалистов, в качестве обязательного, раздел пропаганды медицинских и гигиенических знаний среди населения.

2.1.8.2. Обеспечить включение вопросов формирования здорового образа жизни в программы совещаний и семинаров медицинских и фармацевтических работников, а также в учебные планы по специализации и повышению квалификации медицинских кадров.

2.1.9. Считать участие в формировании здорового образа жизни неотъемлемой составной частью профессиональной деятельности каждого медицинского работника, независимо от специальности и занимаемой должности. Учитывать эту работу при проведении аттестации на соответствие занимаемой должности и квалификационную категорию, подведение итогов соцсоревнования, проведении конкурсов "Лучший по профессии" и в других случаях оценки профессиональной и общественно-политической деятельности медицинских работников.

2.1.10. Рекомендовать ввести в состав всех аттестационных комиссий органов здравоохранения представителей Центров здоровья.

2.2. Министрам здравоохранения союзных республик, начальникам Главных управлений Минздрава СССР: санитарно-эпидемиологического (т.Заиченко А.И.), лечебно-профилактической помощи (т.Калинин В.И.), планово-экономического (т.Кищенко Л.П.), лечебно-профилактической помощи детям и матерям (т.Алексеев В.А.):

2.2.1. Представить до 01.01.89 г. предложения по типовой штатно-организационной структуре Центров здоровья с учетом включения в их состав следующих учреждений и подразделений учреждений здравоохранения:

- кабинетов пропаганды здорового образа жизни отделений профилактики амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений);

- врачебно-физкультурных диспансеров (отделений, кабинетов);

- косметологических лечебниц (отделений, кабинетов);

- кабинетов санитарного просвещения СЭС.

2.3. Начальникам Главных управлений и управлений Минздрава СССР:

2.3.1. Возложить ответственность за состояние и качество пропаганды медицинских и гигиенических знаний по профилю деятельности на руководителей учреждений здравоохранения, главных (штатных и внештатных) специалистов.

2.3.2. До 01.06.89 г. пересмотреть инструкции по пропаганде здорового образа жизни в лечебно-профилактических, санитарно-профилактических и аптечных учреждениях.

2.4. Главному управлению учебных заведений (т. Алексеевских Ю.Г.) совместно с Главным санитарно-эпидемиологическим управлением (т.Заиченко А.И.) и Всесоюзным научно-исследовательским центром профилактической медицины Минздрава СССР (т.Оганов Р.Г.):

2.4.1. До 01.06.89 г. разработать и утвердить дополнения к унифицированным учебным программам и планам обучения циклов повышения квалификации специалистов здравоохранения по вопросам гигиенического воспитания населения и пропаганде здорового образа жизни.

2.4.2. Организовать в 1989 г. курс по вопросам пропаганды здорового образа жизни в ЦОЛИУв, а в последующем и в других институтах усовершенствования врачей для повышения квалификации врачебных кадров всех специальностей по вопросам гигиенического воспитания населения, пропаганды здорового образа жизни в соответствии с заявками органов здравоохранения.

2.4.3. Обеспечить преподавание вопросов гигиенического воспитания населения и пропаганды здорового образа жизни в высших и средних медицинских учебных заведениях.

2.4.4. Включить вопросы организации и методики пропаганды здорового образа жизни во все клинические и гигиенические дисциплины высших и средних медицинских учебных заведений.

2.4.5. Совместно с I-ым Московским медицинским институтом им.И.М.Сеченова (т.Пальцев М.А.), II-ым Московским медицинским институтом им.Н.И.Пирогова (т.Ярыгин В.Н.) запланировать к изданию в XIII-й пятилетке пособие для студентов медицинских вузов по курсу гигиенического воспитания населения и пропаганды здорового образа жизни.

2.5. Главному управлению капитального строительства и комплектации (т.Домарук Л.М.):

2.5.1. Обеспечить, начиная с 1989 года, представление в установленном порядке (совместно с производственно-техническим управлением) заказов в промышленность на серийный выпуск автомобилей санитарно-агитационных на шасси РАФ, скорректировав ранее утвержденную техническую документацию для санагитавтомобилей на базе УАЗ-452А модели 3968 (АСА-3968).

2.5.2. Обеспечить выделение копировальной, множительной и полиграфической техники, технических средств пропаганды, кино, фото-, видеоаппаратуры для Центров здоровья по заявкам минздравов союзных республик.

2.6. Главному санитарно-эпидемиологическому управлению (т.Заиченко А.И.), Главному управлению лечебно-профилактической помощи (т.Калинин В.И.), Планово-экономическому управлению (т.Кищенко Л.П.), ВНИЦ профилактической медицины Минздрава СССР (т.Оганов Р.Г.):

2.6.1. До 01.01.89 г. разработать и утвердить в установленном порядке положения:

- о структурных подразделениях и учреждениях Центра здоровья;

- о главном внештатном специалисте органа здравоохранения по профилактической медицине;

- о главном враче, руководителях подразделений, врачах-специалистах и средних медработниках Центра здоровья.

2.7. Главному санитарно-эпидемиологическому управлению МЗ СССР (т.Заиченко А.И.), директору ВНИЦ профилактической медицины МЗ СССР (т.Оганов Р.Г.) до 01.05.89 г. выдать ГипроНИИздраву задание на проектирование Центра здоровья, а также его модулей и конструкции.

2.8. Главному управлению капитального строительства и комплектации (т.Домарук Л.М.) и ГипроНИИздраву (т.Шубин Б.Ф.):

2.8.1. До 01.01.1991 г. разработать типовой проект областного Центра здоровья.

2.8.2. Начиная с 1991 г., включать в разрабатываемые типовые проекты лечебно-профилактических, санитарно-профилактических и аптечных учреждений конструкции, модули и технические средства, обеспечивающие проведение пропаганды медико-гигиенических знаний.

2.9. Главному санитарно-эпидемиологическому управлению (т.Заиченко А.И.), В НИЦ профилактической медицины (т.Оганов Р.Г.):

2.9.1. До 01.01.1990 г. разработать указания по гигиеническому обучению и воспитанию профессиональных (декретированных) групп населения с использованием машинного контроля знаний.

2.10. Главному управлению лечебно-профилактической помощи детям и матерям (т.Алексеев В.А.), Главному санитарно-эпидемиологическому управлению (т.Заиченко А.И.), ВНИЦ профилактической медицины (т.Оганов Р.Г.) до 01.06.1989 г. подготовить и издать методические указания по гигиеническому обучению и воспитанию школьников, учащихся ПТУ, техникумов, студентов вузов по вопросам семьи и брака, планирования семьи, профилактики непланируемой беременности, СПИДа.

2.11. Министрам здравоохранения союзных республик, президенту АМН СССР, начальникам Главных управлений, управлений и отделов Минздрава СССР, при формировании государственного заказа научно-исследовательским институтам включать научные исследования, направленные на изучение роли психологических факторов в профилактике заболеваний и укреплении здоровья, а также разработку научно обоснованных критериев здорового образа жизни с учетом профиля института. Обеспечить четкое планирование, комплексирование научных исследований в соответствии с территориальными и отраслевыми программами "Здоровьем". Возложить ответственность за разработку научных основ пропаганды здорового образа жизни и профилактики заболеваний на головные научно-исследовательские институты (приложение 3).

2.12. ВНИЦ профилактической медицины Минздрава СССР (т.Оганов Р.Г.):

2.12.1. Обеспечить научно-методическое руководство службой формирования здорового образа жизни.

2.12.2. Разработать в течение 1989-1990 гг. методические подходы к оценке эффективности гигиенического воспитания и его влияния на показатели здоровья населения.

2.12.3. Обеспечить научную разработку методов дифференцированной пропаганды здорового образа жизни для учреждений, участвующих в реализации "Комплексной программы работ по усилению профилактики заболеваний и укреплению здоровья населения СССР на 1985-1990 гг." и последующих программ "Здоровье".

2.12.4. В 3-х месячный срок представить предложения по разделу гигиенического обучения и воспитания населения в "Государственную программу по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни на период до 2000 года", предусмотрев прежде всего широкое использование в целях формирования здорового образа жизни средств массовой информации, возможностей учреждений культуры, общества Красного Креста и Красного Полумесяца, общества "Знание", ВЦСПС, ЦК ВЛКСМ и других заинтересованных ведомств и организаций.

Подготовить предложения об активизации пропаганды здорового образа жизни и профилактики заболеваний средствами массовой информации, предусмотрев создание целевых теле-радиопрограмм, страниц и рубрик "Здоровье" в периодической печати, проведение кинофестивалей, театральных представлений, производство кино- и видеофильмов, издание санитарно-просветительной литературы и др.

2.12.5. До 01.02.1989 г. внести в ВЦСПС и другие заинтересованные организации предложения о разработке рекомендаций по социально-экономическому и моральному стимулированию трудовых коллективов и отдельных лиц, показывающих пример соблюдения здорового образа жизни и активно утверждающих его принципы.

2.13. Главному санитарно-эпидемиологическому управлению (т.Заиченко А.И.), Главному управлению капитального строительства и комплектации (т.Домарук Л.М.), В/О "Союзмедтехника" (т.Зинцов Н.А.) совместно с ВНИЦ профилактической медицины Минздрава СССР (т.Оганов Р.Г.) к 01.06.1989 г. разработать примерный табель оснащения Центров здоровья в соответствии с новыми задачами службы формирования здорового образа жизни.

2.14. Председателям правлений Всесоюзных научных медицинских обществ и Советов НМО союзных республик:

2.14.1. В программы съездов, пленумов правлений и конференций систематически включать вопросы пропаганды медико-гигиенических знаний (состояние и пути улучшения) .

2.14.2. Создать в составе правлений всех научных медицинских обществ секции пропаганды здорового образа жизни, утвердить положения о них. Обеспечить участие членов НМО в активной пропаганде медико-гигиенических знаний.

2.15. Начальнику Главного санитарно-эпидемиологического управления (т.Заиченко А.И.), начальнику Главного планово-экономического управления (т.Кищенко Л.П.), директору ВНИЦ профилактической медицины (т.Оганов Р.Г.) совместно с ЦК профсоюза медработников до 01.01.90 г. разработать:

2.15.1. Показатели для оценки деятельности учреждении здравоохранения и отдельных специалистов по вопросам пропаганды здорового образа жизни.

2.15.2. Показатели для оценки деятельности Центров здоровья по выполнению условий Всесоюзного социалистического соревнования учреждений здравоохранения.

2.15.3. Разработать и внести предложения о материальном поощрении работников Центров здоровья по результатам оценки деятельности Центров, направленной на улучшение показателей здоровья на (обслуживаемой ими территории (детская смертность, временная нетрудоспособность и т. д.).

2.16. Заместителю Министра здравоохранения СССР (т. Кондрусев А.И.), директору ВНИЦ профилактической медицины Минздрава СССР (т. Оганов Р.Г.):

2.16.1. Обеспечить координацию работы по пропаганде здорового образа жизни между органами здравоохранения и всеми заинтересованными министерствами, ведомствами и общественными организациями и прежде всего ВЦСПС, Союзом обществ Красного Креста и Красного Полумесяца, обществом "Знание", Гостелерадио СССР, Госкомспортом СССР, Минкультуры СССР, Госкино СССР, Госкомобразованием СССР, Советским детским фондом им. В.И.Ленина, Советским фондом милосердия и здоровья и др.

С этой целью при создании Межведомственного совета по профилактике заболеваний и укреплению здоровья населения предусмотреть в его составе секцию формирования здорового образа жизни.

2.16.2. Обеспечить оказание научно-методической помощи ВЦСПС в разработке разделов формирования здорового образа жизни комплексных отраслевых программ "Здоровье" с учетом создания на объектах народного хозяйства необходимых условий труда, здорового досуга трудящихся, рационального использования культурно-спортивных комплексов, восстановительных и разгрузочных центров, баз отдыха.

2.17. Заместителю министра здравоохранения СССР (т. Кондрусев А.И.), начальнику Управления внешних сношений (т. Косенко Э.В.), директору ВНИЦ профилактической медицины Минздрава СССР (т. Оганов Р.Г.) в течение 1989-1991 гг. направить специалистов Центров здоровья для изучения зарубежного опыта работы по формированию здорового образа жизни.

2.18. Считать утратившим силу приказ Минздрава СССР от 7 января 1980 г. N 21.

2.19. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения СССР тов. Кондрусева А.И.

Министр

Е.И.Чазов