Приложение. Штатные нормативы медицинского, педагогического персонала и работников кухонь детских санаториев (кроме туберкулезных)

Приложение

к приказу Минздрава СССР

от 17 января 1985 г. N 60

ГАРАНТ:

Приказом Минздрава СССР от 31 августа 1989 г. N 504 настоящие штатные нормативы объявлены рекомендательными

Штатные нормативы
медицинского, педагогического персонала и работников кухонь детских санаториев (кроме туберкулезных)

1. Врачебный персонал

1.1. Должности врачей отделений (палат) устанавливаются из расчета 1 должность на следующее число коек:

Наименование отделений (палат)

Наименование должности врача

Число коек

Гастроэнтерологическое             врач-гастроэнтеролог         40

Дерматологическое                  врач-дерматовенеролог        50

Кардиоревматологическое            врач-кардиоревматолог        50

Нефрологическое                    врач-нефролог                50

Неврологическое                    врач-невропатолог            40

Педиатрическое (для больных не-    врач-педиатр                 40

  специфическим полиартритом)

Пульмонологическое                 врач-педиатр                 50

Психоневрологическое               врач-психиатр детский        30

Психоневрологическое (для боль-    врач-невропатолог            30

  ных  детскими   церебральными

  параличами с  нарушением пси-

  хики)

Травматолого-ортопедическое        врач травматолог-ортопед     40

Эндокринологическое                врач-эндокринолог            40

Отделения  (палаты)  всех наиме-   врач  определяется в зави-   30

  нований для детей  до трех лет   симости  от профиля  отде-

                                   ления

1.2. Должности врачей отдельных специальностей (сверх предусмотренных п.1.1.) устанавливаются из расчета 1 должность:

1.2.1. Врача-отоларинголога на 300 кардиоревматологических, пульмонологических и педиатрических (для больных неспецифическим полиартритом) коек;

1.2.2. Врача травматолога-ортопеда на 150 психоневрологических (для больных детскими церебральными параличами с нарушением психики) коек;

1.2.3. Врача-аллерголога на 500 пульмонологических и дерматологических коек.

1.3. Должности врачей-стоматологов устанавливаются из расчета 1 должность на 300 коек, но не менее 0,5 должности в санаториях от 75 коек.

1.4. Должности врачей-лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на:

- 250 кардиоревматологических, педиатрических (для больных неспецифическим полиартритом), нефрологических, гастроэнтерологических и эндокринологических коек;

- 350 коек других профилей.

1.5. Должности врачей-рентгенологов устанавливаются при наличии соответствующего оборудования и аппаратуры из расчета 1 должность на 300 гастроэнтерологических, пульмонологических, травматолого-ортопедических и педиатрических (для больных неспецифическим полиартритом) коек.

1.6. Должности врачей функциональной диагностики устанавливаются из расчета 1 должность на 500 кардиоревматологических и пульмонологических коек.

1.7. Должности врачей-физиотерапевтов устанавливаются из расчета 1 должность на 300 коек, но не менее 0,5 должности в санаториях от 75 коек.

1.8. Должности врачей по лечебной физкультуре устанавливаются из расчета 1 должность на:

- 175 психоневрологических (для больных детскими церебральными параличами с нарушением психики), травматолого-ортопедических и педиатрических (для больных неспецифическим полиартритом) коек;

- 250 коек других профилей.

1.9. Должности врачей-диетологов устанавливаются из расчета 1 должность на 400 гастроэнтерологических, нефрологических и эндокринологических коек.

1.10. Должности заведующих отделениями устанавливаются в каждом отделении, имеющим не менее 100 коек.

Каждая из должностей заведующих вводится вместо 0,5 должности врача.

1.11. Должности заведующих рентгеновским, физиотерапевтическим отделением, лабораторией устанавливаются в случаях, когда санаторию полагается не менее одной должности врача соответствующей специальности.

Каждая из должностей заведующих вводится вместо одной должности врача.

1.12. Должность заместителя главного врача по медицинской части устанавливается в санаториях на 300 и более коек.

2. Средний медицинский персонал

2.1. Должности медицинских сестер (палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на:

- 15 коек для детей до 3 лет;

- 30 коек для детей старше 3 лет.

2.2. Должности медицинских сестер изолятора устанавливаются из расчета 1 должность на 100 коек. В санаториях на 300 и более коек устанавливается 1 круглосуточный пост.

2.3. Должности медицинских сестер врачебных кабинетов: отоларингологического, ортопедического (при наличии психоневрологического отделения для больных детскими церебральными параличами с нарушением психики) и аллергологического устанавливаются соответственно должностям врачей этих кабинетов, предусмотренным п.п.1.2.1-1.2.3.

2.4. Должности медицинских сестер гипсовального кабинета устанавливаются при наличии объема работы из расчета 1 должность на 125 психоневрологических (для больных детскими церебральными параличами с нарушением психики) и травматолого-ортопедических коек.

2.5. Должности диетических медицинских сестер устанавливаются в санаториях:

     до  75 коек  - 0,5 должности;

     80-250 коек  - 1 должность;

  свыше 250 коек  - 1 должность и дополнительно по  1 должности на каждые

                    последующие 200 коек.

2.6. Должности лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на:

- 100 кардиоревматологических, гастроэнтерологических, педиатрических (для больных неспецифическим полиартритом), нефрологических и эндокринологических коек;

- 150 коек других профилей.

2.7. Должности фельдшеров-лаборантов устанавливаются в пределах норматива должностей лаборантов, предусмотренного пунктом 2.6 в соотношении с лаборантами 2:1.

В санаториях, которым полагается 0,25; 0,5; 0,75 или 1-1,25 должности лаборанта, в указанном порядке соответственно может вводиться 0,25; 0,5; 0,75 или 1 должность фельдшера-лаборанта.

2.8. Должности рентгенолаборантов устанавливаются соответственно должностям врачей-рентгенологов, полагающимся по п.1.5.

2.9. Должности медицинских сестер по физиотерапии устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тысяч условных физиотерапевтических единиц в год.

2.10. Должности медицинских сестер по массажу устанавливаются в зависимости от объема работы и утвержденных норм времени на отпуск массажных процедур.

2.11. Должности инструкторов по лечебной физкультуре устанавливаются в зависимости от объема работы и утвержденных норм времени на проведение занятий по лечебной физкультуре.

2.12. Должность медицинской сестры кабинета функциональной диагностики устанавливается в санаториях на 200 и более коек при наличии кардиоревматологического или пульмонологического отделений.

2.13. Должности медицинских сестер для обслуживания аэросолярия или специально приспособленных для аэротерапии веранд и оборудованного пляжа устанавливаются из расчета 1 должность на 250 коек.

2.14. Должности медицинских статистиков устанавливаются в санаториях:

на 100-200 коек - 0,5 должности;

свыше 200 коек - 1 должность.

2.15. Должности старших медицинских сестер отделений устанавливаются соответственно должностям заведующих отделениями, вводимым по п.1.10.

Каждая из должностей старших медицинских сестер вводится вместо 0,5 должности медицинской сестры (палатной).

2.16. Должность главной медицинской сестры устанавливается в санаториях на 50 и более коек, отнесенных к I-Х группам по оплате труда руководящих работников учреждений здравоохранения.

В санаториях, отнесенных к XI группе по оплате труда руководящих работников, вводится должность старшей медицинской сестры санатория.

3. Младший медицинский персонал

3.1. Должности санитарок (палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на:

- 25 коек для детей до 3 лет;

- 30 коек для детей старше 3 лет.

3.2. Должности санитарок для транспортировки и сопровождения больных в лечебно-диагностические кабинеты устанавливаются из расчета 1 должность на 50 психоневрологических (для больных детскими церебральными параличами с нарушением психики) коек.

3.3. Должности санитарок изолятора устанавливаются соответственно должностям медицинских сестер изолятора, предусмотренным по п.2.2.

3.4. Должности санитарок гипсовального кабинета устанавливаются соответственно должностям медицинских сестер гипсовального кабинета, вводимым по п.2.4, но не более 1 должности.

3.5. Должности санитарок лаборатории устанавливаются из расчета 1 должность на каждые 4 должности врачей-лаборантов, фельдшеров-лаборантов, лаборантов.

3.6. Должности санитарок физиотерапевтического отделения (кабинета) устанавливаются из расчета 1 должность санитарки на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии, а при проведении водо-грязе-торфо-озокерито-парафинолечения - на 1 должность медицинской сестры, занятой отпуском указанных процедур.

3.7. Должности санитарок для обслуживания аэросолярия или специально приспособленных для аэротерапии веранд и оборудованного пляжа устанавливаются соответственно должностям медицинских сестер, предусмотренным по п.2.13.

3.8. Должность сестры-хозяйки устанавливается в каждом санатории. В санаториях на 200 и более коек - 1 должность и дополнительно по 0,5 должности на каждые последующие 100 коек (сверх 200 коек).

4. Педагогический персонал

4.1. Должность заведующего педагогической частью устанавливается во всех санаториях для детей дошкольного и школьного возраста на 100 и более коек - 1 должность.

4.2. Должности воспитателей устанавливаются из расчета на:

- 15 психоневрологических, в том числе для больных детскими церебральными параличами с нарушением психики, коек для детей старше трех лет;

- 25 коек других профилей для детей старше трех лет;

- 50 коек всех профилей для детей до трех лет.

При проведении воспитательной работы в две смены среди детей дошкольного и школьного возраста, для обучения которых не введены должности учителей, устанавливаются дополнительно должности воспитателей из расчета 1 должность на 15, 25 или 50 коек соответственно профилям отделений, предусмотренным п.4.2.

4.3. Должности музыкальных руководителей устанавливаются:

на 50-125 коек - 0,5 должности

свыше 125 коек - 1 должность.

4.4. Должности логопедов устанавливаются из расчета 1 должность на 125 психоневрологических, в том числе для больных детскими церебральными параличами с нарушением психики, коек.

4.5. Должность старшего пионервожатого устанавливается в санаториях на 100 и более коек.

4.6. При отсутствии штатов учителей, содержащихся органами народного образования, должности учителей санатория устанавливаются в зависимости от количества классов и учебного плана, утверждаемого в установленном порядке.

5. Персонал кухонь и столовых

Должности служащих и профессии рабочих кухонь и столовых устанавливаются по действующим штатным нормативам указанных подразделений.

Примечания:

1. Врачебное обслуживание детей в вечернее и ночное время должно, при необходимости, обеспечиваться врачами, должности которых предусмотрены настоящими штатными нормативами, в пределах их рабочего времени за учетный период.

При организации врачебного обслуживания детей в вечернее и ночное время следует руководствоваться специальными указаниями Министерства здравоохранения СССР.

2. В штатные расписания могут вводиться только целые; 0,25; 0,5 или 0,75 должности.

Округление по одноименным должностям может производиться на учреждение в целом в следующем порядке:

- итоговые цифры менее 0,13 отбрасываются, цифры 0,13-0,37 округляются до 0,25; цифры 0,38-0,62 округляются до 0,5; цифры 0,63-0,87 округляются до 0,75, а свыше 0,87 - до единицы.

В таком же порядке допускается округление по категориям персонала (врачи, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал).

3. Усиление отдельных структурных подразделений, введение должностей, не предусмотренных настоящими штатными нормативами, может при необходимости производиться в порядке, установленном письмом Министерства здравоохранения СССР от 15 апреля 1967 г. N 01-23/3 "О расширении прав руководителей учреждений здравоохранения". При этом не допускается введение должностей таких наименований, которые не предусмотрены действующими штатными нормативами лечебно-профилактических учреждений, а для врачебного персонала, кроме того, действующей номенклатурой врачебных должностей.

4. Для проведения больным детям высококвалифицированных консультаций разрешается приглашение специалистов из других учреждений в пределах средств, предусматриваемых для этих целей в смете санатория.

5. Настоящие штатные нормативы предназначены для расчета максимального числа должностей, полагающегося санаторию для оказания медицинской помощи детям. Методы и формы организации медицинской помощи, конкретные наименования врачебных и других должностей и их число по отдельным специальностям определяются руководителями органов и учреждений здравоохранения в зависимости от местных условий и в пределах предоставленных им прав.

Показатели (число коек на 1 должность, 1 пост и др.), которые используются в нормативах для расчета числа должностей персонала, не являются нормами нагрузки (обслуживания) работников. Последние устанавливаются руководителем учреждения по согласованию с профсоюзными органами с учетом тяжести больных, времени работы (днем, ночью) и других конкретных условий. Например, нормы нагрузки (обслуживания) медицинским сестрам и санитаркам (палатным) должны уменьшаться против расчетных норм, предусмотренных нормативами, в дневное время и увеличиваться в вечернее и ночное время.