Приложение 2. Типовая инструкция по заполнению "Экстренного извещения о случае смерти ребенка в возрасте до 2-х лет жизни (мертворождении)" и передаче сведений для оперативного учета и анализа

Приложение 2

к приказу Минздрава СССР

от 8 января 1988 г. N 12

Типовая инструкция
по заполнению "Экстренного извещения о случае смерти ребенка
в возрасте до 2-х лет жизни (мертворождении)" и передаче
сведений для оперативного учета и анализа

1. Оперативная система слежения за смертностью детей в возрасте до 2-х лет и мертворождаемостью служит для органов здравоохранения основанием по принятию управленческих решений и проведению дифференцированных мероприятий по смертности детей в возрасте до 2-х лет.

"Экстренное извещение о случае смерти ребенка в возрасте до 2-х лет (мертворождении)" заполняется на каждого умершего ребенка (мертворожденного) всеми лечебно-профилактическими и родовспомогательными учреждениями, где зарегистрирован случай смерти (мертворождения).

В случае смерти ребенка на дому, при транспортировке в стационар или других местах (несчастный случай на улице и т.д.) "экстренное извещение" составляет то учреждение, в котором ребенок находился под наблюдением (ФАП, детская поликлиника).

Примечание:

1) Фельдшерско-акушерские пункты, участковые амбулатории и другие учреждения районного, городского подчинения при передаче информации в ЦРБ, горздрав сообщают сведения текстом. В исключительных случаях по разрешению руководства ЦРБ информация этими учреждениями может передаваться в зашифрованном виде (кроме п. 1).

2) ЦРБ, горздравотделы, учреждения областного, краевого, республиканского подчинения передают информацию на уровень области, края, АССР, союзной республики без областного деления в зашифрованном виде. При наличии в службе здравоохранения собственного вычислительного центра или при возможности использования других вычислительных центров информация из ЦРБ (горздрава) может передаваться непосредственно в ВЦ.

В пункте 1 "экстренного извещения" - записывается фамилия, имя, отчество умершего в возрасте до 2-х лет (или матери мертворожденного).

В пункте 2 - указывается название района, города, где расположено учреждение или шифр территории: 01, 02, 03 и т.д.

В пункте 3 - записывается название учреждения, где зарегистрирована смерть ребенка (мертворождение) или шифр учреждения: 001, 002, 003 и т.д.

В пункте 4 - записывается тип учреждения, где зарегистрирована смерть ребенка (мертворождение): П (поликлиника), С (стационар), Р (родильный дом, отделение), Д (дом ребенка).

В пункте 5 - проставляется цифра 1, если смерть ребенка наступила в первые 24 часа пребывания в стационаре (но не в родильном доме), если позже - 0.

В пункт 6 - вносится информация о поле ребенка: М - мальчик, Ж - девочка.

В пункте 7 - записывается дата рождения, содержащая четыре двухзначные цифры:

часы - 01 - 24,

число - 01 - 31,

месяц - 01 - 12,

год - последние две цифры года.

В пункте 8 - записывается дата смерти, содержащая четыре двухзначные цифры:

часы - 01 - 24,

число - 01 - 31,

месяц - 01 - 12,

год - последние две цифры года.

В пункте 9 - записывается адрес постоянного жительства матери умершего (район, область, город областного подчинения, областной центр и т.д.) или шифр в соответствии с присвоенным населенному пункту шифром по пункту 2: 01, 02, 03 и т.д.

Примечание: административным территориям за пределами области (края, автономной республики) присваивается единый шифр (например, 75).

В пункте 10 - записывается основное заболевание, вызвавшее или обусловившее непосредственную причину смерти (по предварительному клиническому диагнозу) или шифр:

01 - кишечные инфекции

02 - септицемия

03 - острые респираторные инфекции, грипп

04 - грипп с пневмонией, пневмония

05 - врожденные аномалии развития

06 - поражение плода или новорожденного, обусловленное состояниями матери, не связанными с настоящей беременностью

07 - поражение плода или новорожденного, обусловленное состоянием беременности у матери

08 - расстройства, связанные с укорочением срока беременности и низкой массой тела при рождении

09 - родовая травма

10 - асфиксия плода, новорожденного, дистресс-синдром,

11 - инфекции, специфичные для перинатального периода

12 - гемолитическая болезнь плода или новорожденного

13 - синдром внезапной смерти

14 - несчастные случаи, травмы, отравления

15 - прочие причины

В пункте 11 - подсчитывается и вносится контрольная сумма, которая получается путем сложения всех отмеченных у умершего шифров (по позициям 2 - 15). "Экстренные извещения о случае смерти ребенка в возрасте до 2-х лет (мертворождении)" сохраняются до особого распоряжения.

Сведения об умерших детях в возрасте до 2-х лет (и мертворожденных), содержащиеся в "Экстренном извещении", передаются ежедневно по телефону (телетайпу) за предыдущий рабочий день учреждения.

За качество и своевременность передаваемой информации персональную ответственность несет руководитель учреждения, где зарегистрирована смерть ребенка, мертворождение.

Обработка информации на ЭВМ проводится, как правило, еженедельно с выдачей следующих сведений:

- перечень районов (городов) административной территории, в которых отмечены случаи смерти детей до 2-х лет (мертворождений) с расшифровкой причин смерти и числа умерших;

- перечень учреждений здравоохранения (стационаров, родильных домов), в которых за истекшую неделю отмечены случаи смерти детей до 2-х лет (мертворождений) с расшифровкой возраста умерших детей и причин смерти;

- перечень районов (городов) административной территории, в которой отмечены случаи смерти детей на дому с расшифровкой учреждения, возраста умерших и причин смерти.

Примечание: на основании типовой инструкции в каждой административной территории водятся конкретные указания по организации системы оперативного слежения за смертностью детей в возрасте до 2-х лет (мертворождаемостью) с указанием адресов и телефонов получателей первичных данных и т.д. Возможно использование не всех реквизитов "Экстренного извещения".

Машинные программы комплекса задач по оперативному анализу детской смертности, подготовленные Московским НИИ педиатрии и детской хирургии Минздрава РСФСР, переданы в Государственный фонд алгоритмов и программ.

Инструкция утверждена Управлением медицинской статистики.

Заместитель начальника Управления медицинской статистики

Г.Д.Токарева