Приложение 1. Форма извещения о предъявлении иммунобиологического препарата на приемочные испытания

Приложение 1

Форма извещения

     ____________________________________________________________________

                        (наименование предприятия)

     Цех-изготовитель

     ____________________________________________________________________

                        (наименование, N)

     Руководитель ОБТК

     ____________________________________________________________________

                        (фамилия, и.о.)

                           Извещение____________

     от "____"__________________________________19_____г.

     о предъявлении препарата на приемочные испытания.

     Настоящим извещением предъявляется препарат

     ____________________________________________________________________

                             (наименование)

     N_____________________, количество (объем)__________________________

             (серия)                                    (ед. изм.)

     Указанная серия проверена в процессе изготовления

     работниками службы цехового контроля по показателям

     качества, указанным в действующей нормативно-техничес-

     кой документации

     ____________________________________________________________________

                             (наименование)

     и признана годной для предъявления на приемочные испытания.

     Предъявляемая продукция укомплектована в соответствии с требованиями

     ____________________________________________________________________

                                 (НТД)

     Начальник цеха__________________________ ___________________________

                     (личная подпись)             (расшифровка подписи)

     Поступило в ОБТК "___"________________________19________ г.

     Пробу отобрал сотрудник ОБТК________________________________________

                                              (личная подпись)

     _________________________________________

             (расшифровка подписи)

     "____"_______________ 19___ г.