Приложение 19. Аттестационные требования к биологу для аттестации на вторую, первую и высшую квалификационную категории

Приложение 19

к приказу Минздрава РФ

от 25 декабря 1997 г. N 380

Аттестационные требования к биологу для аттестации на вторую, первую
и высшую квалификационную категории

ГАРАНТ:

Об аттестации биологов см. также инструктивно-методические указания, утвержденные приказом Минздрава РФ от 17 декабря 1998 г. N 368

В соответствии с требованиями специальности биолог должен знать и уметь:

                                                     вторая первая высшая

                                                     кате-  кате-  кате-

                                                     гория  гория  гория

1. Общие знания:

- основы законодательства  Российской  Федерации  об

  охране здоровья граждан;                              +      +      +

- основы законодательства о здравоохранении и дирек-

  тивные документы,  определяющие деятельность орга-

  нов и учреждений здравоохранения,  правовые вопро-

  сы;                                                   -      -      +

- основы медицинской статистики, учета и анализа ос-

  новных клинико-диагностических показателей;           -      -      +

- основы медицинского  страхования  и   деятельности

  клинико-диагностических   лабораторий  в  условиях

  бюджетно-страховой медицины;                          +      +      +

- основы анатомии и физиологии человека,  особеннос-

  ти, соответствующие полу и возрасту;                  +      +      +

- основы и клиническое значение лабораторных  иссле-

  дований в диагностике заболеваний;                    +      +      +

- основы первичной профилактики заболеваний и  сани-

  тарно-просветительной работы;                         +      +      +

- основы международной классификации болезней;          -      +      +

- современные направления развития медицины.            -      +      +

2. Специальные знания:

- директивные документы,  определяющие  деятельность

  лабораторной службы;                                  +      +      +

- система организации лабораторной службы в  стране,

  задачи и ее структура;                                -      +      +

- организация работы лабораторий,  обслуживающих от-

  деления реанимации,  службы крови, кожно-венероло-

  гических, онкологических, туберкулезных и др. дис-

  пансеров;                                             -      -      +

- основные принципы работы централизованной  лабора-

  тории,  в  том  числе  медицинских диагностических

  центров;                                              -      +      +

- основы первичной профилактики заболеваний и  сани-

  тарно-просветительной работы;                         +      +      +

- положение об аккредитации  клинико-диагностических

  лабораторий;                                          -      +      +

- основы техники безопасности  в  клинико-диагности-

  ческих лабораториях;                                  +      +      +

- современные методы лабораторной диагностики;          +      +      +

- краткие сведения о структуре  и  функциях  органов

  кроветворения, нервной ткани, пищеварительной, ды-

  хательной,  мочевыделительной,  половой и др. сис-

  тем;  строении  и функциях желез внутренней секре-

  ции, серозных оболочек, опорно-двигательного аппа-

  рата, кожи;                                           +      +      +

- структура и функции клетки, возрастные особенности

  клеточного состава органов, тканей и биожидкостей;    +      +      +

- правила и способы получения биоматериала для  мор-

  фологических, биохимических, генетических, иммуно-

  логических,  бактериологических,  серологических и

  др. исследований;                                     +      +      +

- приготовление, фиксация и окраска  препаратов  для

  морфологического исследования;                        +      +      +

- консервирование и хранение биоматериалов;             +      +      +

- краткие сведения о лабораторной диагностике основ-

  ных заболеваний системы кровообращения,  кроветво-

  рения, дыхания, мочеполовой системы, системы пище-

  варения, печени и желчных путей, опорно-двигатель-

  ной системы, соединительной ткани, мышечной ткани,

  эндокринной системы;                                  +      +      +

- изменение лабораторных  показателей  под  влиянием

  лечения;                                              -      +      +

- влияние физической нагрузки, пищи, алкоголя, меди-

  цинских процедур и др.  на результаты лабораторных

  исследований;                                         -      +      +

- лабораторная диагностика неотложных состояний (ин-

  фаркт миокарда,  инсульт, черепно-мозговая травма,

  "острый живот", внематочная беременность, гипогли-

  кемия и диабетическая кома,  сепсис, геморрагичес-

  кий,  трансфузионный, анафилактический шок, острые

  аллергические реакции и др.);                         +      +      +

- лабораторная диагностика инфекционных и паразитар-

  ных болезней;                                         -      +      +

- лабораторная диагностика онкологических  заболева-

  ний;                                                  -      +      +

- диагностика ВИЧ-инфекций;                             +      +      +

- влияние биологических  факторов   (возраст,   пол,

  дневные ритмы, месячные циклы, сезонные вариации и

  др.) на результаты лабораторных исследований;         +      +      +

- принципы и методы лабораторного контроля  за  кон-

  центрацией лекарственных средств в организме боль-

  ных;                                                  -      -      +

- организация внутри-  и  межлабораторного  контроля

  качества лабораторных исследований.                   -      +      +

     По гематологическим исследованиям:

- теория кроветворения (кинематика клеток гемопоэза,

  функции, место пребывания в организме);               +      +      +

- понятия "эффективный", "неэффективный" эритропоэз,

  нейтропоэз;                                           +      +      +

- морфология клеток гемопоэза в норме;                  +      +      +

- понятия эритроцитоз и эритроцитопения,  лейкоцитоз

  и лейкоцитопения, тромбоцитоз и тромбоцитопения;      +      +      +

- изменение показателей гемограммы и миелограммы при

  реактивных состояниях;                                +      +      +

- основные клинические и лабораторные признаки внут-

  риклеточного  и внутрисосудистого гемолиза и забо-

  леваний, сопровождающихся гемолизом;                  +      +      +

- понятие об апоптозе, некрозе;                         -      +      +

- особенности изменения  гемограммы,  миелограммы  и

  лимфоцитограммы при заболеваниях органов кроветво-

  рения (анемиях, лейкозах, геморрагических диатезах

  и др. заболеваниях);                                  +      +      +

- понятие о миеолидной дисплазии;                       -      +      +

- основные и дополнительные лабораторные  исследова-

  ния,  необходимые  в  дифференциальной диагностике

  заболеваний органов кроветворения;                    +      +      +

- основные принципы цитохимического и иммунологичес-

  кого анализа.                                         -      +      +

     По общеклиническим исследованиям:

- морфологию клеточных и других элементов в мокроте;    +      +      +

- особенности характера мокроты при различных инфек-

  ционно-воспалительных, аллергических, паразитарных

  заболеваниях легких;                                  +      +      +

- морфология клеточных и др. элементов мочи;            +      +      +

- мочевые синдромы и их значение в диагностике забо-

  леваний органов мочевой системы;                      +      +      +

- основные методы определения физических и  химичес-

  ких показателей мочи;                                 +      +      +

- изменение анализа мочи при наиболее часто встреча-

  ющихся заболеваниях почек и мочевого пузыря;          +      +      +

- элементы кала, копрограмма;                           +      +      +

- копрологические синдромы и их значение в  диагнос-

  тике заболеваний пищеварительной системы,  печени,

  поджелудочной железы;                                 +      +      +

- основные методы определения физических и  химичес-

  ких показателей кала;                                 +      +      +

- изменения копрологического  анализа  при  наиболее

  частой патологии органов пищеварительной системы;     +      +      +

- физико-химический и морфологический состав  содер-

  жимого желудка и двенадцатиперстной кишки;            +      +      +

- изменения состава содержимого желудка и  двенадца-

  типерстной  кишки при различных заболеваниях пище-

  варительной системы;                                  +      +      +

- ликвор и выпотные жидкости:  морфологический  сос-

  тав,  физико-химические свойства, лабораторные по-

  казатели при инфекционно-воспалительных процессах,

  травме и др.;                                         +      +      +

- морфология и клеточный состав отделяемого  женских

  и мужских половых органов,  цитограмма при различ-

  ных заболеваниях;                                     +      +      +

- понятие о бактериальных вагинозах;                    -      +      +

- гормональная цитология;                               -      +      +

- основные характеристики эпителия кожи, волос, ног-

  тей  и  их  изменение при различных патологических

  процессах.                                            +      +      +

     По цитологическим исследованиям:

- клетка, ткани.  Краткие сведения  об  особенностях

  строения, функции и эмбриогенезе различных тканей;    +      +      +

- рост, развитие  и  клинические  признаки  опухолей

  различных локализаций;                                +      +      +

- классификация опухолей;                               +      +      +

- морфологическая картина  острого  и   хронического

  воспалительного  процесса,  в том числе гранулема-

  тозного;                                              +      +      +

- основные признаки пролиферации,  гиперплазии,  ме-

  таплазии и других фоновых процессов;                  +      +      +

     По биохимическим исследованиям:

- понятие о гомеостазе, биохимические механизмы сох-

  ранения (поддержания) гомеостаза;                     +      +      +

- нормальная физиология и патология  обмена  белков,

  углеводов, липидов, ферментов, гормонов, водно-ми-

  нерального,  кислотно-основного состояния,  системы

  гемостаза и др.;                                      +      +      +

- лабораторные показатели нарушения  обмена  веществ

  при наиболее часто встречающихся заболеваниях;        +      +      +

- основные методы исследования обмена веществ,  гор-

  монов, ферментов, системы гемостаза и др.             +      +      +

     По паразитологическим исследованиям:

- способы взятия, доставки, сохранения материала для

  паразитологических исследований;                      +      +      +

- основные методы  паразитологических   исследований

  крови,  фекалий, дуоденального содержимого, желчи,

  мочи, мокроты;                                        +      +      +

- специальные методы паразитологических исследований

  (окраска фиксированных препаратов фекалий,  иссле-

  дование ликвора и др.);                               -      -      +

- основные морфологические  характеристики  гельмин-

  тов;                                                  +      +      +

- количественные методы паразитологических  исследо-

  ваний;                                                -      +      +

- основные морфологические характеристики  и  диффе-

  ренцированная   диагностика  гельминтов  (взрослых

  особей,  яиц,  личинок),  заболевания,  вызываемые

  ими;                                                  +      +      +

- основные морфологические характеристики  и  диффе-

  ренциальная диагностика простейших кишечника и за-

  болевания, вызываемые ими;                            +      +      +

- морфология малярийных паразитов в тонком  мазке  и

  толстой капле крови;                                  +      +      +

- морфология возбудителей тропических и редких пара-

  зитозов (филярии,  лейшмании, трипаносомы, циклос-

  поры,  изоспоры, акантамебы, неглерии и пр.) и за-

  болевания, вызываемые ими;                            -      -      +

- морфология возбудителей грибковых заболеваний;        -      +      +

- морфология возбудителей венерических заболеваний.     +      +      +

     По иммунологическим исследованиям:

- учение об иммунитете, виды иммунитета;                +      +      +

- функциональная организация иммунной системы;          +      +      +

- неспецифические факторы иммунной реактивности  ор-

  ганизма;                                              +      +      +

- фагоцитарная система;                                 +      +      +

- естественные киллерные   клетки,    происхождение,

  свойства, механизмы активации, иммунобиологическая

  функция в норме и патологии;                          +      +      +

- гуморальные антиген-неспецифические факторы иммун-

  ной защиты;                                           +      +      +

- структура и функция лимфоидной системы;               +      +      +

- Т- и В-клеточные системы иммунитета;                  +      +      +

- антигены и иммуногены;                                +      +      +

- иммуноглобулины (антитела);                           +      +      +

- клиническое применение иммуноглобулинов;              -      +      +

- иммуногенетика и молекулярные основы иммунного от-

  вета;                                                 -      +      +

- гормоны и цитокины иммунной системы;                  +      +      +

- физиология и регуляция иммунной системы;              +      +      +

- иммунологическая толерантность и аутоиммунитет;       +      +      +

- методы исследования клеточных и гуморальных факто-

  ров иммунной системы;                                 +      +      +

- клиническое значение  исследования  содержания   и

  функциональной активности гранулоцитов,  моноцитов

  крови, естественных киллеров и Тк-лимфоцитов;         -      +      +

- клиническое значение  исследования  содержания   и

  функциональной  активности  неспецифических  гумо-

  ральных факторов:  белков системы комплемента, ли-

  зоцима, острофазных белков;                           -      +      +

- клиническое значение  исследования  содержания   и

  функциональной  активности  Т- и В-лимфоцитов и их

  субпопуляций;                                         -      +      +

- клиническое значение исследования содержания имму-

  ноглобулинов разных классов и субклассов;             +      +      +

- механизмы протективного иммунитета  при  различных

  инфекционных заболеваниях;                            -      +      +

- иммунотропность инфекционных  агентов  и  инфекции

  иммунной системы;                                     -      -      +

- иммунодиагностика инфекционных болезней;              +      +      +

- лабораторно-клинические исследования в прогнозиро-

  вании характера течения инфекционных заболеваний;     -      +      +

- иммунитет при пересадке органов и тканей;             -      +      +

- наследственные (первичные) и  приобретенные  (вто-

  ричные) иммунодефицитные состояния;                   -      +      +

- принципы лабораторной диагностики иммунодефицитов;    +      +      +

- антигенные системы эритроцитов человека (АВО и др.

  системы);                                             +      +      +

- иммунологический конфликт матери и плода по  анти-

  генам клеток крови;                                   -      +      +

- иммунные и  аутоиммунные   гемолитические   анемии

  (прямая и непрямая пробы Кумбса и др. методы);        -      +      +

- антигены лейкоцитов человека;                         -      +      +

- антилейкоцитарные антитела и их роль  в  патологии

  (осложнения  при  переливании  крови,  лейкопении,

  нейтропении новорожденных);                           -      +      +

- аллергические заболевания,  иммунодиагностика  ал-

  лергических реакций немедленного типа;                +      +      +

- иммунодиагностика аллергических реакций  замедлен-

  ного типа;                                            -      -      +

- иммунодиагностика системных  заболеваний  соедини-

  тельной ткани;                                        -      -      +

- иммунодиагностика аутоиммунных заболеваний  эндок-

  ринной системы;                                       +      +      +

- иммунная система при опухолевых заболеваниях и  их

  иммунодиагностика;                                    -      +      +

- изменение иммунореактивности онкологических  боль-

  ных;                                                  -      -      +

- неоплазмы иммунной системы;                           -      -      +

- иммунодиагностика моноклональных гаммапатий;          -      +      +

- иммунология болезней нервной системы и иммунологи-

  ческие методы их исследования;                        -      +      +

- организация работы иммунологических лабораторий;      -      -      +

- современное техническое оборудование для  выполне-

  ния тестов.                                           -      -      +

     По медико-генетическим исследованиям:

- предмет и задачи медицинской генетики;                +      +      +

- понятие о наследственных  болезнях  и  болезнях  с

  наследственной предрасположенностью;                  +      +      +

- роль нуклеиновых кислот в  хранении  и  реализации

  генетической информации;                              -      +      +

- генетический код:  основные характеристики,  этапы

  расшифровки;                                          -      +      +

- генетика человека:  молекулярные и  цитологические

  основы  наследственности:  роль ядра и цитоплазмы,

  хромосомы и хромосомный набор, структурно-функцио-

  нальная организация хромосом,  структурные перест-

  ройки хромосом, их типы и хромосомный дисбаланс;      -      +      +

- гены и признаки:  законы  передачи  наследственных

  признаков  (гомо-  и гетерозиготность),  генотип и

  фенотип;                                              +      +      +

- основные типы наследования;                           +      +      +

- иммуногенетические взаимоотношения макро- и микро-

  организма;                                            -      +      +

- изменчивость: мутационная изменчивость,  классифи-

  кация мутаций, мутагенные факторы;                    -      -      +

- методы диагностики наследственных болезней:  цито-

  генетические, морфологические, биохимические, пре-

  натальные;                                            +      +      +

- выявление наследственной патологии новорожденных;     +      +      +

- медико-генетическое консультирование (лабораторное

  исследование, определение генетического риска).       -      +      +

3. Знания смежных и сопутствующих дисциплин:

- современные методы обследования больного;             +      +      +

- основы первичной реанимации;                          +      +      +

- основы дозиметрии ионизирующих излучений;             +      +      +

- основные источники облучения человека,  основы ра-

  диационной безопасности, гигиенического нормирова-

  ния радиационного фактора.                            -      +      +

4. Умения:

- оказать помощь на догоспитальном этапе при механи-

  ческой асфиксии,  утоплении, поражении электричес-

  ким током;                                            +      +      +

- сформулировать лабораторный диагноз  с  выделением

  характерных показателей и сопутствующих изменений;    -      +      +

- владеть методом статистического анализа;              -      +      +

- владеть навыками проведения внутрилабораторного  и

  межлабораторного  контроля  качества  лабораторных

  исследований;                                         -      -      +

- провести анализ  работы  лаборатории,   определить

  способы ее улучшения;                                 -      -      +

- на основе анализа статистических показателей опре-

  делить перечень организационных мероприятий и раз-

  работать меры по их выполнению для улучшения диаг-

  ностического процесса;                                -      +      +

- организовать рабочее место для проведения морфоло-

  гических (цитологических),  биохимических, иммуно-

  логических, генетических и других исследований;       +      +      +

- организовать работу среднего медицинского персона-

  ла;                                                   +      +      +

- провести лабораторное обследование больных  с  по-

  мощью экспресс-методов (при отравлениях,  массовых

  поражениях, катастрофах, авариях);                    +      +      +

- отобрать материал для микроскопического исследова-

  ния;                                                  +      +      +

- приготовить, зафиксировать и окрасить препарат для

  исследования клеточных элементов;                     +      +      +

- отобрать и обработать биоматериал для  биохимичес-

  кого исследования;                                    +      +      +

- работать с  контрольным  материалом   (сывороткой,

  клеточной суспензией, мазками и др.);                 +      +      +

- оценить результаты исследования;                      +      +      +

- оформить документацию, предусмотренную директивны-

  ми документами МЗ РФ;                                 +      +      +

- работать на анализаторах, имеющихся в лаборатории.    +      +      +

     По гематологическим исследованиям:

- идентифицировать клеточные элементы крови, костно-

  го мозга, лимфатического узла;                        +      +      +

- провести морфологическую, цитохимическую дифферен-

  циальную диагностику острых лейкозов;                 -      +      +

- провести морфологическую дифференциальную диагнос-

  тику хронических лейкозов;                            -      +      +

- характеризовать стадии хронических лейкозов и  ди-

  намику гематологических изменений;                    -      +      +

- провести морфологическую дифференциальную диагнос-

  тику парапротеинемических гемобластозов и их имму-

  нохимическую идентификацию;                           -      +      +

- дифференцировать различные формы анемий по лабора-

  торным показателям;                                   +      +      +

- интерпретировать динамику лабораторных показателей

  в различные стадии болезни;                           -      +      +

- диагностировать агранулоцитоз по  гематологическим

  показателям;                                          +      +      +

- интерпретировать динамику лабораторных показателей

  периферической  крови и костного мозга при аграну-

  лоцитозе;                                             -      +      +

- провести дифференциальную лабораторную диагностику

  геморрагических диатезов;                             -      +      +

- оценить изменения периферической крови и  костного

  мозга при миелоидной дисплазии;                       -      -      +

- дифференцировать LE-клетки;                           +      +      +

- идентифицировать лабораторные показатели при  гис-

  тиоцитозах.                                           -      -      +

     По общеклиническим исследованиям:

- идентифицировать клеточные и др. элементы в мокро-

  те,  моче,  желудочном  и дуоденальном содержимом,

  ликворе,  экссудатах, транссудатах, отделяемом по-

  ловых органов,  коже,  волосах, ногтях, соскобах и

  др. биоматериале;                                     +      +      +

- оценить лабораторные показатели  при  заболеваниях

  легких, пищеварительной системы, органов мочевыде-

  лительной и половой системы,  поражениях  серозных

  оболочек;                                             -      +      +

- определять клинико-диагностическое значение  лабо-

  раторных показателей.                                 +      +      +

     По цитологическим исследованиям:

- выявлять  клеточные элементы острого и хроническо-

  го воспалительного процесса,  в том числе грануле-

  матозного, элементы грануляционной ткани;             +      +      +

- дифференцировать пролиферацию, гиперплазию, метап-

  лазию и др. фоновые процессы;                         +      +      +

- цитохимические исследования цитологического  мате-

  риала (PAS-реакция, липиды, ферменты);                +      +      +

- отбор доставленного материала, приготовление и ок-

  раска  препаратов для цитологического исследования

  (пунктаты  из  опухолей   различной   локализации,

  транссудаты,  экссудаты, секреты, экскреты, мокро-

  та,  соскобы с поверхностей эрозий, язв, ран, сви-

  щей,  материал  гинекологических  профилактических

  осмотров, материал, полученный при эндоскопических

  исследованиях и др.);                                 +      +      +

- микроскопическое исследование материала,  получен-

  ного  при гинекологических профилактических осмот-

  рах (скрининг).                                       +      +      +

     По клинической биохимии:

- приготовить биоматериал для исследования;             +      +      +

- приготовить реактивы;                                 +      +      +

- обработать химическую посуду;                         +      +      +

- проводить доступную очистку вещества;                 +      +      +

- строить калибровочные кривые;                         +      +      +

- проводить биохимические исследования;                 +      +      +

- работать на приборах,  которыми оснащена лаборато-

  рия;                                                  +      +      +

- подобрать соответствующие  реактивы  для   методов

  клинической  биохимии,  адаптировать  реактивы для

  используемой аппаратуры;                              -      +      +

- производить необходимые расчеты;                      +      +      +

- владеть методами исследования обмена белков, угле-

  водов,  липидов,  ферментов, гормонов, водно-мине-

  рального, кислотно-основного состояния, системы

  гемостаза и др.;                                      +      +      +

- определить последовательность биохимических иссле-

  дований;                                              -      +      +

- проводить контроль качества лабораторных  исследо-

  ваний;                                                +      +      +

- владеть методами постановки ориентировочной и рас-

  ширенной коагулограммы;                               -      +      +

- проводить заменные пробы  для  выявления  дефицита

  факторов;                                             -      +      +

- выявлять патологию      тромбоцитарно-сосудистого,

  плазменного гемостаза, фибринолиза, антикоагулянт-

  ного звена.                                           -      +      +

     По паразитологическим исследованиям:

- дать рекомендации  по  правилам  сбора,  доставки,

  сохранения материала для паразитологических иссле-

  дований;                                              +      +      +

- приготовить препараты тонкого мазка и толстой кап-

  ли с последующей окраской по Романовскому;            +      +      +

- идентифицировать до вида  возбудителей  малярийных

  паразитов  в  тонком мазке и толстой капле крови и

  определить интенсивность паразитемии;                 +      +      +

- исследовать пробы  фекалий,  желчи,  дуоденального

  содержимого,  мочи, мокроты с применением основных

  паразитологических методов, идентифицировать в них

  возбудителей гельминтозов, протозоозов;               +      +      +

- исследовать биоматериалы с применением специальных

  паразитологических  методов (окраска фиксированных

  препаратов фекалий,  мокроты, ликвора) и идентифи-

  цировать возбудителей паразитов;                      -      -      +

- идентифицировать в исследуемом биоматериале возбу-

  дителей тропических и редких паразитов;               -      -      +

- идентифицировать в биоматериале возбудителей вене-

  рических заболеваний;                                 +      +      +

- идентифицировать в биоматериале возбудителей гриб-

  ковых заболеваний.                                    -      +      +

     По иммунологическим исследованиям:

- определить групповую и резус-принадлежность;          +      +      +

- проводить исследование совместимости крови  донора

  и  реципиента при гемотрансфузиях и трансплантаци-

  ях;                                                   -      +      +

- владеть навыками  постановки  методов  определения

  клеточного и гуморального иммунитета;                 -      +      +

- проводить иммунологическое исследование при  бесп-

  лодии и патологии беременности,  эндокринных расс-

  тройствах и заболеваниях, острых и хронических ин-

  токсикациях и инфекциях,  при онкологических забо-

  леваниях, болезнях сердечно-сосудистой, кроветвор-

  ной,  дыхательной, мочевыделительной систем, орга-

  нов пищеварения, кожи;                                -      -      +

- проводить иммунологические исследования для  диаг-

  ностики  болезней  иммунной системы:  врожденных и

  приобретенных иммунодефицитов,  аутоиммунной пато-

  логии, аллергических заболеваний.                     -      +      +

     По медико-генетическим исследованиям:

- провести диагностику по половому хроматину;           +      +      +

- определить Х- и Y-хромосомы;                          +      +      +

- исследовать кариотип;                                 +      +      +

- культивировать лимфоциты  крови  для  хромосомного

  анализа;                                              -      +      +

- приготовить препараты культуры лимфоцитов;            -      +      +

- приготовить хромосомные препараты;                    -      +      +

- провести различное специальное окрашивание  препа-

  ратов;                                                +      +      +

- провести кариотипирование;                            -      +      +

- провести индивидуальную идентификацию хромосом;       -      +      +

- анализировать число и структуру аномалий  кариоти-

  па;                                                   +      +      +

- владеть полуколичественными  методами  диагностики

  наследственных болезней;                              -      -      +

- владеть молекулярно-генетическими  методами  диаг-

  ностики;                                              +      +      +

- владеть физико-химическими  методами   диагностики

  наследственных болезней;                              +      +      +

- владеть методами пренатальной диагностики наследс-

  твенных болезней.                                     -      -      +

5. Манипуляции:

- реанимационные мероприятия (искусственное дыхание,

  непрямой массаж сердца);                              +      +      +

- промывание желудка через зонд;                        +      +      +

- фиксация позвоночника,  конечностей при переломах,

  травмах;                                              +      +      +

- остановка кровотечения;                               +      +      +

- определение групповой принадлежности крови;           +      +      +

- взятия капиллярной крови для лабораторного  анали-

  за;                                                   +      +      +

- взятие венозной крови для анализа.                    +      +      +

Начальник Управления организации медицинской помощи населению

А.И. Вялков