Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Минздрава РФ от 25 декабря 1997 г. N 380 "О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения Российской Федерации"
- Приложение 12. Расчетные нормы времени на проведение клинических лабораторных исследований
Приложение 12. Расчетные нормы времени на проведение клинических лабораторных исследований
Приложение 12
к приказу Минздрава РФ
от 25 декабря 1997 г. N 380
Расчетные нормы времени
на проведение клинических лабораторных исследований
Принципы разработки расчетных норм времени
Нормы затрат времени рассчитаны на основе проведения хронометража, который был выполнен в нескольких лабораториях. Осуществлялся хронометраж отдельных элементов труда по заранее составленным картам технологических операций, после чего проводили статистическую обработку данных и расчет затрат времени на каждое исследование. Расчетные нормы времени на клинические лабораторные исследования определены с учетом оптимальной производительности труда медперсонала, обеспечивающей высокое качество исследований.
Нормы времени разработаны на одно исследование - "единичное" и "каждое последующее", проведение одного изолированного исследования и первого исследования в серии рассматривается как "единичное".
Расчетные нормы времени включают:
- для специалистов с высшим образованием (врачей клинической лабораторной диагностики и биологов): затраты времени на непосредственное проведение исследования, приготовление реактивов ех tempore, расчет результатов и запись их в рабочий журнал.
- для специалистов со средним медицинским образованием (медицинских технологов, медицинских лабораторных техников, лаборантов): затраты времени на непосредственное проведение исследования, приготовление реактивов ех tempore, регистрацию поступивших биоматериалов (кроме крови), расчет результатов и запись их в рабочий журнал, журнал регистрации и бланки анализов. Затраты времени лаборанта на взятие крови из пальца (включая регистрацию), а также обработку и регистрацию венозной крови (получение сыворотки, плазмы) даны отдельно.
Нормы времени не включают время на предварительное приготовление реактивов.
При расчете времени центрифугирования, инкубации, окраски и т.д. нормы времени включают только время помещения пробирок в центрифугу или термостат и время извлечения их; время процесса центрифугирования, инкубации (окраски, выпаривания и т.д.) не учитывается. Таким образом, расчетные нормы времени включают только время, непосредственно затраченное на анализ, и не являются показателем длительности анализа.
Расчет времени на цитологические исследования имеет некоторые особенности.
За единицу учета цитологического исследования принимается один препарат.
У одного больного может быть приготовлено разное число препаратов. Из обрабатываемой в лаборатории мокроты, жидкостей, а также отпечатков и соскобов операционного материала приготавливают обычно не более 5 препаратов.
В соответствии с функциональными обязанностями специалистов с высшим и средним образованием в расчетные нормы времени для цитологических исследований включены следующие этапы работы:
- для врача: ознакомление с материалом, микроскопия всех имеющихся препаратов данного больного (обзорная под малым увеличением и с иммерсией), комплексная оценка микроскопической картины с привлечением данных клиники и других методов диагностического исследования, консультации с другими врачами, работа с литературой, составление диагностического заключения о материале, внесение заключения в бланк;
- для специалиста со средним образованием: приготовление посуды, предметных стекол, реактивов ех tempore, ознакомление с материалом и регистрация его, приготовление и окрашивание препаратов, раскладка и передача врачу для микроскопии, регистрация заключения, помещение препаратов в архив.
Так как за единицу учета работы врача принимается один препарат, в расчетные нормы включены средние затраты времени исследования одного препарата и затем каждого последующего из данного материала. В затраты времени одного (первого) препарата включено, кроме микроскопии, время на всю подготовительную и заключительную работу с данным материалом, (консультации с врачами, ознакомление с материалом, составление заключения и внесение его в бланк и т.д.); затраты времени на исследование каждого последующего препарата включает только время микроскопии. Затраты времени врача на цитологическое исследование материала, полученного во время проведения хирургических вмешательств, включает подготовительную работу до операции (изучение клинического материала по истории болезни, консультации, изучение литературы), микроскопическое исследование одного препарата и заключение. Затраты времени специалиста со средним образованием указаны в расчете на все препараты данного материала.
При проведении исследования материала, полученного при профилактических гинекологических осмотрах, в расчетные нормы для врача включено время микроскопии 2-х препаратов (из шейки матки и цервикального канала), в работу специалиста со средним образованием включена также микроскопия мазков.
Разработка расчетных норм времени на микробиологические исследования проведена по принципу расчета для исследуемого материала и для отдельных методов исследования.
Настоящие нормы включают затраты времени на выполнение исследования врачами-бактериологами и специалистами со средним образованием в отдельности. Допускаются отклонения соотношений нагрузки врачей и лаборантов. Они могут устанавливаться в зависимости от объема исследований и местных условий.
При распределении времени между врачом-бактериологом и специалистом со средним образованием работа врача включает отбор колоний и выделение чистых культур, микроскопирование мазков, серологическое типирование, оценку окончательных результатов всех анализов: иммуносерологических, фаготипирования, определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, исследование по контролю качества и т.д.
Все остальные манипуляции выполняет специалист со средним образованием под контролем врача: регистрацию поступивших материалов, приготовление питательных сред, посевы биоматериалов, приготовление реактивов ех tempore, окраску мазков и т.д. В расчетных нормах суммировано время, затраченное на культуральное исследование при выделении микроорганизмов с изучением морфологических свойств, со временем, затраченным на идентификацию различных видов микроорганизмов.
При выделении более одного микроорганизма в группах аэробных, факультативно-анаэробных и облигатно-анаэробных микроорганизмов время увеличивается соответственно количеству выделенных микроорганизмов и проведенной идентификации.
Использование расчетных норм времени на
проведение клинических лабораторных исследований
для организации труда специалистов с высшим и средним образованием
Удельный вес работы медперсонала по непосредственному проведению всех видов лабораторных исследований (основная и вспомогательная деятельность, работа с документацией) составляет у специалистов с высшим образованием 75%, у специалистов со средним образованием 80% рабочего времени. Это время включено в расчетные нормы. Время на другую необходимую работу и личное необходимое время в нормах не учтено. У специалистов с высшим образованием - это время на освоение новых методов, аппаратуры, предварительное приготовление реактивов, обучение и контроль за работой персонала, участие в конференциях, совещаниях, административно-хозяйственная работа, личное необходимое время, кратковременный отдых при работе с микроскопом и пользовании другими оптическими приборами. У специалистов со средним образованием - это время на подготовительную работу, предварительное приготовление реактивов, выдачу результатов анализов, получение необходимых реактивов и других материалов, уход за аппаратурой, стерилизацию капилляров, скарификаторов и т.д., личное необходимое время и кратковременный отдых при работе с микроскопом.
Время переходов (переездов) для взятия материалов специалистом с высшим или средним образованием вне лаборатории учитывается по фактическим затратам.
В расчетных нормах указан исполнитель работы: сотрудник с высшим образованием или сотрудник со средним образованием. В зависимости от конкретных местных условий допускаются отклонения от распределения работы, указанного в расчетных нормах.
Наиболее сложные и ответственные для диагностики исследования выполняет врач клинической лабораторной диагностики: цитологические и цитохимические исследования при диагностике онкологических заболеваний, исследования крови и костного мозга при гематологических исследованиях, мочи при заболеваниях почек, сложные биохимические, иммунологические исследования, включая диагностическую интерпретацию результатов.
Однако, учитывая квалификацию специалистов со средним образованием, им может быть поручено выполнение многих видов общеклинических, гематологических, биохимических и других лабораторных исследований: микроскопия осадка мочи, если при химическом исследовании не выявлено патологии, подсчет лейкограммы (повторные анализы при отсутствии патологии), определение ферментов, работа на автоанализаторах, изосерологические исследования (после прохождения курса обучения изосерологическим методам и наличия документа, допускающего выполнять изосерологические исследования) и т.д.
Ответственным за распределение функциональных обязанностей персонала является заведующий КДЛ.
Нормы времени на исследования, применяемые эпизодически или используемые в отдельных лечебно-профилактических учреждениях, а также при внедрении новой аппаратуры или новых методов, устанавливаются руководителем учреждения по согласованию с профсоюзным комитетом на основании объективных данных о затратах времени.
На основании объективно сложившегося или планируемого объема работы клинико-диагностической лаборатории с использованием нормативов по труду решаются вопросы использования, рациональной расстановки и формирования численности медицинского персонала.
На основании расчетных норм времени и результатов выкопировки числа исследований, проведенных в лаборатории за год, определяется годовой объем деятельности структурного подразделения (или отдельного работника ) по формуле:
T = t п + t п +...+ t n (1)
1 1 2 2 i i
где Т - годовой объем деятельности, выраженный в мин.
п , п , n - число исследований,
1 2 i
t , t , t - время в мин. на одно исследование.
1 2 i
Расчет необходимого числа должностей (А) на выполнение годового
объема работы проводится по формуле:
А = Т:В (2)
где Т - соответствует формуле (1),
В - годовой бюджет рабочего времени должности.
Годовой бюджет рабочего времени при 5-дневной рабочей неделе составляет 232 рабочих дня (из 365 вычитается 105 выходных и 8 праздничных дней, 20 дней отпуска); при 36-часовой рабочей неделе годовой бюджет рабочего времени равен 100224 мин., при 38,5 - часовой рабочей неделе - 107184 мин.
Таблица 1
Расчет годового бюджета рабочего времени
медицинского персонала клинико-диагностической лаборатории
| Наименование должности |
Общегодовой бюджет рабочего времени должности (мин) |
Годовой бюджет рабочего времени должности на проведение исследований (мин) |
| Специалист с высшим образованием (при 36-часовой неделе) |
232x7,2x60=100224 | 100224x475:100=75168 |
| Специалист с высшим образованием (при 38,5-часовой неделе) |
232x7,7x60=107184 | 107184x75:100=80388 |
| Специалист со средним образованием (при 38,5-часовой неделе) |
232x7,7x60=107184 | 107184x80:100=85747,2 |
Результатом такого анализа является сопоставление числа должностей:
- введенного в штатное расписание учреждения;
- занятого;
- рассчитанного по объему выполненной в течение года работы.
Пример расчета необходимого числа должностей на выполнение годового объема.
Для расчета числа должностей необходимо определить затраты рабочего времени медицинского персонала за год на проведение исследований, как показано в таблице 2.
Таблица 2
Затраты рабочего времени медицинского персонала
клинико-диагностической лаборатории на проведение исследований
| N п / п |
Наименование исследования с указанием методики исследования |
Число анализов |
Время, затраченное специалис- тами, мин. |
|||
| со средним образованием |
с высшим образованием |
|||||
| на 1 анализ |
Всего | на 1 анализ |
Всего | |||
| Исследование мочи | ||||||
| 1 | Определение количества, цвета, прозрачности, наличия осадка, относительной плотности, рН |
30000 | 1,5 | 45000 | ||
| 2 | Обнаружение глюкозы экспресс-тестом - единичное - каждое последующее |
276 29720 |
2,5 0,5 |
690 14860 |
||
| 3 | Определение глюкозы орто-толуидиновым методом - - единичное - каждое последующее |
280 5000 |
5 2,5 |
1400 12500 |
||
| 4 | Обнаружение белка сульфо- салициловой кислотой |
30000 | 1,5 | 45000 | ||
| 5 | Определение белка методом разведения по Брандберг-Робертс- Стольникову |
6000 | 4 | 24000 | ||
| 6 | Микроскопическое исследование осадка в нативных препаратах: |
|||||
| в норме - единичное - каждое последующее |
280 23720 |
0,5 0,5 |
140 11860 |
3,5 2 |
980 47440 |
|
| при патологии - единичное - каждое последующее |
280 5720 |
0,5 0,5 |
140 2360 |
5,5 4 |
1540 22880 |
|
| Исследование кала | ||||||
| 7 | Микроскопическое исследование 3-х препаратов - единичное - каждое последующее |
280 2720 |
5 5 |
1440 13600 |
13 11 |
3640 29920 |
| Гематологические исследования | ||||||
| 8 | Взятие крови из пальца для гематологических исследований: 5 показателей (гемоглобин, подсчет эритроцитов, лейкоцитов, лейкоцитарной формулы, СОЭ) |
30000 | 4 | 120000 | ||
| 9 | Определение гемоглобина гемиглобинцианидным методом - единичное - каждое последующее |
280 29720 |
4 2,5 |
1120 74300 |
||
| 10 | Подсчет эритроцитов в крови в счетной камере - единичное - каждое последующее |
280 2700 |
9,5 7 |
2660 18900 |
||
| 11 | Подсчет лейкоцитов с помощью автоматического счетчика типа Пикоскель, целоскоп и др. - единичное - каждое последующее |
500 31980 |
3 1,5 |
1500 47970 |
||
| 12 | Подсчет лейкоцитарной формулы - единичное - каждое последующее |
280 29720 |
5 1 |
1400 29720 |
7,5 6 |
2100 178320 |
| 13 | Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) |
30000 | 2 | 60000 | ||
| Биохимические исследования | ||||||
| 14 | Обработка венозной крови при получении сыворотки |
18000 | 3 | 54000 | ||
| 15 | Определение общего белка сыворотки крови биуретовой реакции - единичное - каждое последующее |
280 14700 |
5 2 |
1400 29400 |
||
| 16 | Определение мочевины в сыворотке крови с диацетилмонооксимом - единичное - каждое последующее |
280 12000 |
5 2,5 |
1400 30000 |
||
| 17 | Определение креатинина в сыворотке крови по цветной реакции Яффе - единичное - каждое последующее |
280 2500 |
8 4 |
2240 10000 |
||
| 18 | Определение глюкозы глюкозооксидазным методом в цельной (капиллярной) крови - единичное - каждое последующее |
280 21000 |
10 5 |
2800 105000 |
||
| 19 | Определение билирубина и его фракций методом Иендрашека-Клеггорн-Грофа - единичное - каждое последующее |
280 14000 |
8 5 |
2240 70000 |
||
Сумма времени, затраченного на микроскопию крови, выполняемую специалистом с высшим образованием с 6-часовым рабочим днем: 2100+178320=1800420 мин. Сумма времени на остальные исследования, проводимые специалистом с высшим образованием: 980+47440+...+29920=106400 минут; сумма времени на исследования, выполняемые специалистом со средним образованием: 45000+690+14860+...+70000=839040 минут.
Для получения численности должностей на приведенный в примере объем работы необходимо полученное суммарное время разделить на годовой бюджет рабочего времени соответствующей должности (на выполнение исследований).
Таким образом, число должностей специалистов с высшим образованием при 7,7-часовом рабочем дне составит 106400:80388=1,3 ; при 7,2 -часовом рабочем дне 18004100:75168=2,4 (всего 3,7); число должностей специалистов со средним образованием 839040:85747=9,8.
Проведение такого анализа деятельности клинической лаборатории, включая оценку организационных форм работы, необходимо в каждом учреждении, что особенно актуально в новых условиях хозяйствования.
Научно-техническая революция, достижения современной медицины неизбежно приводят к тому, что появляются новые методы диагностики, новые приборы, средства автоматизации и механизации и т.д. Отсутствие утвержденных норм времени не должно быть препятствием к их внедрению. В таких случаях нормы времени должны разрабатываться в КДЛ и согласовываться с комитетом профсоюза учреждения.
Разработка расчетных норм включает в себя проведение хронометражных замеров фактических затрат времени на отдельные элементы труда, статистическую обработку данных, расчет затрат времени. Для проведения хронометража составляется перечень технологических операций по каждому методу.
Затем необходимо приготовить листы хронометражных замеров в количестве, достаточном для проведения всей работы.
Необходимое число хронометражных замеров определятся по формуле:
2 2
К х(К -1)
у
Х = 2500 x ---------------
2 2
С х(К +1) , где:
у
Х - необходимое число хронометражных замеров,
К - нормативный коэффициент устойчивости хроноряда,
у
С - необходимая точность наблюдений в %,
К - коэффициент, соответствующий заданной доверительной вероятности
(при вероятности 0,95 К=2).
При точности наблюдений 10% и нормативном коэффициенте устойчивости
хроноряда, равном 3, оптимальное число замеров составляет 20-25. После
проведения определенного числа замеров выполнения
клинико-диагностического исследования по каждой трудовой операции
получается ряд значений ее продолжительности, из которых строится
вариационный ряд (хроноряд). Критерием оценки хроноряда служит
коэффициент устойчивости К
уст.
t max
К = _______ , т.е. отношение максимальной величины хроноряда к
уст
t min
минимальной.
При длительности трудовых операций более 1 мин коэффициент не должен быть более 2, для элементов труда от 21 до 60 сек - не более 2,2. Среднее время на трудовую операцию рассчитывается по общепринятым в статистике методам с определением среднего квадратического отклонения (S) и средней ошибки средней арифметической (m).
Устанавливается также коэффициент частоты выполнения трудовой операции (К), представляющий собой отношение фактического числа выполнения трудовой операции к общему числу выполненных исследований.
Умножением среднего времени длительности трудовой операции (М) на ее частоту (МхК) получаем среднее расчетное время на трудовую операцию.
Для облегчения работы при разработке в ЛПУ расчетных норм времени на освоенные новые методы исследований приводятся разработанные на основе хронометражных замеров расчетные нормы времени на отдельные трудовые операции, присутствующие в большинстве исследований.
Таблица 3
Расчетные нормы времени на отдельные трудовые операции
при проведении исследований в КДЛ
| N п/п | Наименование трудовой операции | Время, в сек. |
| 1. | Пипетирование | |
| 1.1. | Стеклянными пипетками | 17 |
| 1.2. | Полуавтоматическими пипетками | 14 |
| 1.3. | Дозаторами | 5 |
| 1.4. | Дозирование бюреткой | 10 |
| 2. | Измерение на ФЭК | |
| 2.1. | Подготовка ФЭК к работе | 120 |
| 2.2. | Измерение на ФЭК | 30 |
| 3. | Микроскопия | |
| 3.1. | Подготовка микроскопа к работе | 105 |
Расчетные нормы времени на клинические лабораторные исследования
/-----------------------------------------------------------------------\
| | |Время на 1 иссл., затраче-|
| | |нное специалистами, в мин.|
| N п/п | Наименование исследования |--------------------------|
| | |со средним | с высшим |
| | |образованием |образованием|
|-----------------------------------------------------------------------|
| 1. Общеклинические исследования |
|-----------------------------------------------------------------------|
| |Регистрация (предварительная и | 4,5 | |
| |окончательная: поступившего | | |
| |материала, паспортных данных | | |
| |пациентов, результатов | | |
| |исследований и т.д.) ручная (в | | |
| |журналах, бланках) или на | | |
| |компьютере | | |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.1. |Исследование мочи |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.1.1. |Определение количества, цвета, | 1,5 | |
| |прозрачности, наличия осадка, | | |
| |относительной плотности, реак- | | |
| |ции (рН) | | |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.1.2. |Обнаружение глюкозы: |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.1.2.1. |Экспресс-тестом | | |
| |- единичное | 2,5 | |
| |- каждое последующее | 0,5 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.1.2.2. |Методом Гайнеса | | |
| |- единичное | 3 | |
| |- каждое последующее | 2 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.1.3. |Определение глюкозы | | |
| |ортотолуидиновым методом | | |
| |- единичное | 5 | |
| |- каждое последующее | 2,5 | |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.1.4. |Обнаружение белка |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.1.4.1. |с сульфосалициловой кислотой | 1,5 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.1.4.2. |экспресс-тестом | | |
| |- единичное | 2,5 | |
| |- каждое последующее | 0,5 | |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.1.5. |Определение белка |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.1.5.1. |методом разведения по | | |
| |Брандберг-Робертс-Стольникову | 4 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.1.5.2. |с сульфосалициловой кислотой | | |
| |- единичное | 6,5 | |
| |- каждое последующее | 4,5 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.1.6. |Обнаружение белка Бенс-Джонса | 12 | |
| |по реакции коагуляции с | | |
| |уксусной кислотой | | |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.1.7. |Обнаружение кетоновых тел: |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.1.7.1. |реакцией с нитропруссидом | 2,5 | |
| |натрия | | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.1.7.2. |экспресс-тестом | | |
| |- единичное | 2,5 | |
| |- каждое последующее | 0,5 | |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.1.8. |Обнаружение билирубина: |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.1.8.1. |реакция Фуше | | |
| |- единичное | 6 | |
| |- каждое последующее | 2 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
| |проба Розина | 3 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.1.8.2. |экспресс-тестом | | |
| |- единичное | 2,5 | |
| |- каждое последующее | 0,5 | |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.1.9. |Обнаружение уробилиновых тел: |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.1.9.1. |Обнаружение уробилиновых тел | | |
| |(пробой Богомолова или по | 3 | |
| |реакции Нейбауэра) | | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.1.9.2. |Обнаружение уробилиновых тел | | |
| |экспресс-тестом | | |
| |- единичное | 2,5 | |
| |- каждое последующее | 0,5 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.1.10. |Обнаружение индикана по реакции | 3 | |
| |Яффе | | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.1.11. |Микроскопическое исследование | | |
| |осадка (эпителий, эритроциты, | | |
| |лейкоциты, цилиндры и др.) в | | |
| |нативных препаратах: | | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.1.11.1. |в норме | | |
| |- единичное | 0,5 | 3,5 |
| |- каждое последующее | 0,5 | 2 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.1.11.2. |при патологии (белок в моче) | | |
| |- единичное | 0,5 | 5,5 |
| |- каждое последующее | 0,5 | 4 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.1.12. |Подсчет количества форменных | 2,5 | 12 |
| |элементов методом Нечипоренко | | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.1.13. |Определение концентрационной | 10 | |
| |способности почек по Зимницкому | | |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.2. |Исследование спинномозговой |
| |жидкости |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.2.1. |Определение цвета, прозрачности, | | |
| |относительной плотности, | | |
| |фибринозной пленки | 3 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.2.2. |Обнаружение белка по реакции | 2,5 | |
| |Панди | | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.2.3. |Определение белка с | | |
| |сульфосалициловой кислотой | | |
| |- единичное | 6 | |
| |- каждое последующее | 4 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.2.4. |Определение количества клеточных | | |
| |элементов (цитоза) и их | | |
| |дифференцированный подсчет | | |
| |в нативном препарате | 3 | 12 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.2.5. |Микроскопическое исследование в | | |
| |окрашенном препарате | 5 | 7 |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.3. |Исследование экссудатов и |
| |транссудатов |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.3.1. |Определение количества, | | |
| |характера, цвета, прозрачности, | | |
| |относительной плотности | 2 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.3.2. |Обнаружение белка по реакции | | |
| |Ривальти | 4 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.3.3. |Обнаружение белка по методу | | |
| |Брандберг-Робертс-Стольникова | 4 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.3.4. |Микроскопическое исследование | | |
| |(на эритроциты, лейкоциты, | | |
| |эпителий, клетки новообразований)| | |
| |- единичное | 11 | 20* |
| |- каждое последующее | 7 | 8 |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.4. |Исследование мокроты |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.4.1. |Определение количества, цвета, | | |
| |характера, консистенции, запаха | 2 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.4.2. |Микроскопическое исследование | | |
| |(на эластические волокна, | | |
| |астматические элементы, | | |
| |эритроциты, лейкоциты, эпителий, | | |
| |друзы актиномицетов, клетки | | |
| |новообразований) | | |
| |- в нативном препарате | 1,5 | 7 |
| |- в окрашенном препарате | 4 | 6 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.4.3. |Обнаружение микобактерий | | |
| |туберкулеза | | |
| |- в окрашенных мазках | 4 | 6 |
| |- методом флотации | 15 | 6 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.4.4. |Обнаружение гемосидерина по | | |
| |реакции на берлинскую лазурь | 4 | 8 |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.5. |Исследование желудочного |
| |содержимого |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.5.1. |Определение количества, цвета, | 2 | |
| |запаха, слизи и патологических | | |
| |примесей | | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.5.2. |Определение кислотности методом | 3 | |
| |титрования (титрование 1 порции) | | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.5.3. |Микроскопическое исследование | | 5 |
| |желудочного содержимого | | |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.6. |Исследование дуоденального |
| |содержимого |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.6.1. |Определение количества, цвета, | | |
| |прозрачности, относительной | | |
| |плотности, рН | 2 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.6.2. |Микроскопическое исследование | | |
| |дуоденального содержимого | | |
| |(в 3 порциях) | | 15 |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.7. |Исследование кала |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.7.1. |Определение цвета, формы, запаха,| | |
| |примесей, слизи, рН | 2 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.7.2. |Обнаружение белка по реакции | | |
| |Трибуле-Вишнякова | 5 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.7.3. |Обнаружение уробилиноидов | | |
| |(стеркобилина) и билирубина | | |
| |(проба Шмидта) | 3 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.7.4. |Обнаружение крови бензидиновой | 3 | |
| |пробой | | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.7.5. |Микроскопическое исследование | | |
| |3 препаратов на пищевые | | |
| |остатки, слизь, эритроциты, | | |
| |лейкоциты, эпителий и др. | | |
| |- единичное | 5 | 13 |
| |- каждое последующее | 5 | 11 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.7.6. |Обнаружение простейших | 3 | 5 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.7.7. |Обнаружение яиц гельминтов | 3 | 8 |
| |- метод Като (1 препарат) | | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|1.8. |Исследование соскоба на | 3 | 8 |
| |энтеробиоз (в 3 препаратах) | | |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.9. |Исследование отделяемого мочеполовых органов |
|----------+------------------------------------------------------------|
|1.9.1. |Обнаружение трихомонад и | | |
| |гонококков в окрашенных | | |
| |препаратах | | |
| |- единичное | 7 | 8 |
| |- каждое последующее | 2 | 6 |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 2. Гематологические и цитохимические исследования |
|-----------------------------------------------------------------------|
|2.1. | Взятие крови из пальца для | |
| | гематологических исследований: | |
|----------+---------------------------------+--------------------------|
|2.1.1. | 5 показателей: гемоглобин, | 4 | |
| | подсчет эритроцитов, лейкоцитов,| | |
| | лейкоцитарной формулы, СОЭ | | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.1.2. | 1 гематологического показателя | 2 | |
| | (например, | | |
| | гемоглобин, лейкоциты и др.) | | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.2. | Регистрация (предварительная и | | |
| | окончательная) ручная (в | 4,5 | |
| | журналах, бланках) и на | | |
| | компьютере | | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.3. | Определение гемоглобина | | |
| | гемиглобинцианидным методом | | |
| | - единичное | 4 | |
| | - каждое последующее | 2,5 | |
|----------+------------------------------------------------------------|
|2.4. | Подсчет эритроцитов в крови |
|----------+------------------------------------------------------------|
|2.4.1. | в счетной камере | | |
| | - единичное | 9,5 | |
| | - каждое последующее | 7 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.4.2. | с помощью полуавтоматического | | |
| | счетчика, целлоскопа, | | |
| | гемоцитометра | | |
| | - единичное | 4 | |
| | - каждое последующее | 2 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.5. | Определение гематокритной | 6,5 | |
| | величины (показателя) | | |
|----------+------------------------------------------------------------|
|2.6. | Расчет средней концентрации |
| | гемоглобина в эритроците: |
|----------+------------------------------------------------------------|
|2.6.1. | по формуле | | 1 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.6.2. | с помощью номограммы | | 1 |
|----------+------------------------------------------------------------|
|2.7. | Расчет среднего содержания |
| | гемоглобина в эритроците: |
|----------+------------------------------------------------------------|
|2.7.1. | по формуле | | 1 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.7.2. | с помощью номограммы | | 1 |
|----------+------------------------------------------------------------|
|2.8. | Расчет среднего объема |
| | эритроцитов (1) |
|----------+------------------------------------------------------------|
|2.8.1. | по формуле | | 1 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.8.2. | с помощью номограммы | | 1 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.9. | Измерение диаметра эритроцитов в| | |
| | окрашенном мазке | | |
| | окуляр-микрометром | | 20 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.10. | Построение графика распределения| | |
| | эритроцитов по величине диаметра| | |
| | (кривая Прайс-Джонса) | | 16 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.11. | Подсчет ретикулоцитов (с | | |
| | окрашиванием в пробирке) | | |
| | - единичное | 5 | 9 |
| | - каждое последующее | 3 | 7 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.12. | Подсчет эритроцитов с | 3 | 13 |
| | базофильной зернистостью | | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.13. | Подсчет тромбоцитов в окрашенных| | |
| | мазках по Фонио | | |
| | - единичное | 7 | 11 |
| | - каждое последующее | 2 | 9 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.14. | Подсчет тромбоцитов | | |
| | фазово-контрастным методом | | 20 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.15. | Определение скорости оседания | 2 | |
| | эритроцитов (СОЭ) | | |
|----------+------------------------------------------------------------|
|2.16. | Подсчет лейкоцитов: |
|----------+------------------------------------------------------------|
|2.16.1. | в счетной камере | | |
| | - единичное | 6,5 | |
| | - каждое последующее | 5 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.16.2. | в счетной камере для | | |
| | гематологических больных | | |
| | - единичное | 11,5 | |
| | - каждое последующее | 10 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.16.3. | С помощью полуавтоматического | | |
| | счетчика типа Пикоскель, | | |
| | целлоскоп и др. | | |
| | - единичное | 3 | |
| | - каждое последующее | 1,5 | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.17. | Подсчет лейкоцитарной формулы с | | |
| | описанием морфологии форменных | | |
| | элементов крови | | |
| | - единичное | 5 | 7,5 |
| | - каждое последующее | 1 | 6 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.17.1. | Подсчет лейкоцитарной формулы | | |
| | с описанием морфологии | | |
| | форменных элементов крови для | | |
| | гематологических больных | | |
| | - единичное | 5 | 13,5 |
| | - каждое последующее | 1 | 12 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.18. | Подсчет миелокариоцитов | | |
| | - единичное | | 14 |
| | - каждое последующее | | 12 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.19 | Подсчет миелограммы | 5 | 60 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.20. | Подсчет мегакариоцитов в | | |
| | счетной камере | | 14 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.21. | Обнаружение клеток красной | | |
| | волчанки (LЕ-клеток по методу | | |
| | Новоселовой) | | |
| | - единичное | 35 | 15 |
| | - каждое последующее | 15 | 15 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.22. | Исследование крови на | | |
| | малярийные паразиты | | |
| | - с приготовлением толстой капли| 5 | 15 |
| | - в окрашенном мазке | 5 | 12 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.23. | Определение активности | | |
| | щелочной фосфатазы методом | | |
| | азосочетания | | |
| | - в периферической крови | 10 | 10 |
| | - в мазках костного мозга | 10 | 10 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.24. | Определение активности кислой | | |
| | фосфатазы методом | | |
| | азосочетания | | |
| | - в периферической крови: | | |
| | - в нейтрофилах | 15 | 15 |
| | - в лимфоцитах | 15 | 30 |
| | - в мазках костного мозга | 15 | 15 |
| | - в мазках при ингибировании | 15 | 30 |
| | тартратом натрия | | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.25. | Определение активности | | |
| | альфа-нафтилацетатэстеразы | | |
| | - в периферической крови | 15 | 20 |
| | - в мазках костного мозга | 15 | 20 |
| | - при ингибировании | 15 | 20 |
| | фторидом натрия | | |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.26. | Определение активности | | |
| | альфа-нафтил- | | |
| | A-S-D-хлорацетатэстеразы | | |
| | - в периферической крови | 15 | 20 |
| | - в мазках костного мозга | 15 | 20 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.27. | Определение активности | | |
| | пероксидазы с бензидином | | |
| | - в клетках периферической крови| 15 | 20 |
| | - в клетках костного мозга | 15 | 20 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.28. | Определение активности | | |
| | глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы | | |
| | в эритроцитах | 17 | 15 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.29. | Определение активности | | |
| | сукцинатдегидрогеназы в | | |
| | периферической крови | 10 | 25 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.30. | Определение активности | | |
| | альфа-глицерофосфатдегидрогеназы| | |
| | в клетках периферической крови | 15 | 25 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.31 | Определение липидов | | |
| | - в клетках периферической крови| 6 | 20 |
| | - в мазках костного мозга | 6 | 20 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.32 | Определение нейтральных | | |
| | мукополисахаридов в клетках | | |
| | (ШИК-реакция) | | |
| | - в клетках периферической крови| 17 | 20 |
| | - в мазках костного мозга | 17 | 20 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.33. | Подсчет сидероцитов и | | |
| | сидеробластов | | |
| | - в клетках периферической крови| 15 | 25 |
| | - в клетках костного мозга | 15 | 25 |
|----------+---------------------------------+--------------------------|
|2.34. | Гематологические исследования | |
| | на автоматических и | |
| | полуавтоматических | |
| | анализаторах: | |
|----------+---------------------------------+--------------------------|
|2.34.1. | Исследование пробы крови | | |
| | одного больного на | | |
| | автоматическом анализаторе с | | |
| | производительностью до 60 | | |
| | анализов в час | 5 | 0,5 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.34.2. | Исследование пробы крови | | |
| | одного больного на | | |
| | гематологическом анализаторе | | |
| | 2-канальном с автоматическим | | |
| | разведением пробы | 4 | 0,5 |
|----------+---------------------------------+-------------+------------|
|2.34.3. | Исследование пробы крови | | |
| | одного больного на | | |
| | гематологическом анализаторе | | |
| | 2-канальном с | | |
| | полуавтоматическим разведением | | |
| | пробы | 6 | 0,5 |
\-----------------------------------------------------------------------/
3. Цитологические исследования
|
N |
Вид исследования |
Затраты времени, мин: | ||
| специали- ста сред- ним обра- зованием |
врача клинической лабораторной диагностики |
|||
| на все препараты данного материала от одного больного |
одного препа- рата боль- ного |
каждого после- дующего препарата больного |
||
| 3.1. | Пункционная цитология.Исследова- Исследование пунктатов, получен- ных из опухолей, предопухолевых, опухолеподобных образований раз- личной локализации: |
|||
| - кожа, молочная железа | 20 | 20 | 8 | |
| - печень, почки, легкие, забрю- шинные опухоли, опухоли средос- тения, щитовидная железа, предс- тательная железа, яичко, яични- ки, лимфатические узлы, миндали- ны, мягкие ткани, кости |
20 | 35 | 10 | |
| 3.2. | Эксфолиативная цитология | |||
| 3.2.1. | Исследование материала, получен- ного при гинекологическом осмот- ре: |
|||
| 3.2.1.1. | профилактические осмотры: | |||
| - регистрация (предварительная и окончательная: материала, паспорных данный пациентов, результатов анализа, заключений врача и т.д.) ручная (в журналах, бланках) и на компьютере |
4,5 | |||
| - окраска мазков (включая все этапы: сортировку, фиксацию, ок- раску, промывку, раскладку и т.д.) |
1,5 | |||
| - микроскопическое исследование: - только на атипические клетки - полный анализ с исследовани- ем патогенной флоры |
4 6 |
20 |
||
| 3.2.1.2. | диагностические исследования: | |||
| - соскобы с шейки матки и цер- викального канала |
20 | 20 | 6 | |
| - аспираты из полости матки | 20 | 25 | 8 | |
| 3.2.2. | Исследование транссудатов, экс- судатов, секретов, экскретов |
30 | 20 | 8 |
| 3.2.3. | Исследования соскобов и отделяе- мого с поверхности эрозий, язв, ран, свищей |
20 | 20 | 6 |
| 3.2.4. | Исследование мокроты | 30 | 25 | 10 |
| 3.3. | Цитологические исследования при эндоскопическом обследовании больных: |
|||
| - исследование материала, полу- ченного при ларингоскопии, брон- хоскопии, эзофагоскопии, гаст- роскопии, дуоденоскопии, лапа- роскопии, колоноскопии и др. (отпечатки с биопсии опухолей, соскобы, аспираты, трансбронхи- альные пунктаты и т.д.) |
20 | 25 | 8 | |
| 3.4. | Цитологическое исследование ма- териала, полученного во время проведения хирургических вмеша- тельств и других срочных иссле- дованиях |
20 | 55 | |
| - время от получения материала до выдачи результатов в операци- онную |
15 | 15 | ||
| 3.5. | Иммуноморфологические исследова- ния с моноклональными антителами |
120 |
35 |
35 |
| 3.6. | Проточная цитометрия | 25 | 15 | 10 |
| 3.7. | Морфометрическое исследование (Jmage - analyse) |
2,5 |
30 |
|
Примечания для цитологических исследований:
1. При взятии материала врачом клинической лабораторной диагностики на выполнение каждой пункции требуется 40 мин.
2. При исследовании материала, полученного при гинекологических профилактических осмотрах, проводится двухступенчатое микроскопическое исследование: специалистом со средним образованием (скрининг) и врачом (только диагностическое исследование отобранных лаборантом мазков).
3. Нормы времени на проведение цитохимических исследований даны в разделе "Гематологические исследования".
4. Биохимические исследования
/-----------------------------------------------------------------------\
| | | Время на 1 иссле- |
| | | дование, затрачен-|
| | | ное специалистами,|
| | | мин |
| N | Наименование исследования |-------------------|
| | |со средним|с высшим|
| | |образова- |образо- |
| | |нием |ванием |
|---------+-------------------------------------------------------------|
|4.1. | Обработка венозной крови: |
|---------+-------------------------------------------------------------|
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.1.1. | - при получении плазмы | 3 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.1.2. | - при получении сыворотки | 3 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.1.3. | - регистрация (предварительная и оконча-| 4,5 | |
| | тельная)ручная или на компьютере | | |
|---------+-------------------------------------------------------------|
|4.2. | Определение общего белка сыворотки крови: |
|---------+-------------------------------------------------------------|
|4.2.1 | биуретовой реакцией | | |
| | - единичное | 5 | |
| | - каждое последующее | 2 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.2.2. | на рефрактометре | 1 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.3. | Определение альбумина в сыворотке крови| | |
| | с БКЗ | | |
| | - единичное | 7 | |
| | - каждое последующее | 5 | |
|---------+-----------------------------------------+-------------------|
|4.4. | Определение белковых фракций сыворотки | |
| | крови: | |
|---------+-----------------------------------------+-------------------|
|4.4.1. | методом электрофореза на бумаге | | |
| | - единичное | | 17 |
| | - каждое последующее | | 12 |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.4.2 | методом электрофореза на пленках из аце-| | |
| | тата целлюлозы | | |
| | - единичное | | 43 |
| | - каждое последующее | | 4 |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.5. | Тимоловая проба | | |
| | - единичное | 5 | |
| | - каждое последующее | 2 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.6. | Определение мочевины в сыворотке крови с| | |
| | диацетилмонооксимом | | |
| | - единичное | 5 | |
| | - каждое последующее | 2,5 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.7. | Определение креатинина в сыворотке крови| | |
| | по цветной реакции Яффе | | |
| | - единичное | 8 | |
| | - каждое последующее | 4 | |
|-----------------------------------------------------------------------|
|4.8. Определение глюкозы: |
|-----------------------------------------------------------------------|
|4.8.1. | ортотолуидиновым или глюзооксидазным | | |
| | методом | | |
в цельной (капиллярной) крови 10
| | - единичное | 5 | |
| | - каждое последующее | | |
| | в сыворотке крови | | |
| | - единичное | 8 | |
| | - каждое последующее | 3 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.8.2. | определение глюкозы в сыворотке крови на| | |
| | анализаторе "Эксан-Г" | | |
| | - единичное | 19 | |
| | - каждое последующее | 3,5 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.9. | Определение сиаловых кислот в сыворотке | | |
| | крови по реакции с уксусносернокислым | | |
| | реактивом | | |
| | - единичное | 5 | |
| | - каждое последующее | 3 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.10. | Определение общих липидов в сыворотке| | |
| | крови по цветной реакции с сульфофосфор-| | |
| | нованилиновым реактивом | | |
| | - единичное | 13 | |
| | - каждое последующее | 5,5 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.11. | Определение общих бетта-липопротеидов в | | |
| | сыворотке крови | | |
| | - единичное | 9 | |
| | - каждое последующее | 3,5 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.12. | Определение общего холестерина в сыво-| | |
| | ротке крови методом Илька | | |
| | - единичное | 5 | |
| | - каждое последующее | 1,5 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.13. | Определение холестерина альфа- | | |
| | липопротеидов после осаждения пре-бетта| | |
| | и бетта-липопротеидов | | |
| | - единичное | 10 | |
| | - каждое последующее | 6 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.14. | Определение триглицеридов в сыворотке | | |
| | крови по реакции с ацетилацетоном | | |
| | - единичное | 23 | |
| | - каждое последующее | 11 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.15. | Определение билирубина и его фракций | | |
| | (методом Исндраника-Клеггорна-Грофа) | | |
| | - единичное | 8 | |
| | - каждое последующее | 5 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.16 | Определение калия в сыворотке крови (на | | |
| | пламенном фотометре) | | |
| | - единичное | 6 | |
| | - каждое последующее | 2 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.17. | Определение натрия в сыворотке крови (на| | |
| | пламенном фотометре) | | |
| | - единичное | 6 | |
| | - каждое последующее | 2 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.18. | Определение натрия и калия в сыворотке| | |
| | крови ионоселективным методом | | |
| | - натрия | 2 | |
| | - калия | 2 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.19. | Определение хлора в сыворотке крови | | |
| | меркуриметрическим методом | | |
| | - единичное | 8 | |
| | - каждое последующее | 5 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.20. | Определение железа в сыворотке крови | | |
| | батофенантролиновым методом | | |
| | - единичное | 8 | |
| | - каждое последующее | 5 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.21. | Определение железосвязывающей способнос-| | |
| | ти батофенантролиновым методом | | |
| | - единичное | 11 | |
| | - каждое последующее | 8 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.22. | Определение неорганического фосфора в | | |
| | сыворотке крови с фосфорномолибденовой | | |
| | кислотой | | |
| | - единичное | 8 | |
| | - каждое последующее | 4 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.23. | Определение общего кальция в сыворотке| | |
| | крови с орто-крезол-фталеиновым | | |
| | комплексоном | | |
| | - единичное | 5 | |
| | - каждое последующее | 2 | |
|---------+-----------------------------------------+-------------------|
|4.24. | Определение показателей кислотно-основ-| |
| | ного равновесия (КОР): | |
|---------+-----------------------------------------+-------------------|
|4.24.1. | на анализаторе типа микро-Аструп (БМ-2) | | |
| | - единичное | | 17 |
| | - каждое последующее | | 14 |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.24.2. | на автоматическом анализаторе АВ-1 | | |
| | - единичное | | 7 |
| | - каждое последующее | | 6 |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.25. | Определение активности альфа-амилазы в | | |
| | сыворотке крови амилокластическим | | |
| | методом | | |
| | - единичное | 8 | |
| | - каждое последующее | 4 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.26. | Определение активности аспартатами- | | |
| | нотрансферазы в сыворотке крови методом | | |
| | Райтмана-Френкеля | | |
| | - единичное | 6 | |
| | - каждое последующее | 3 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.27. | Определение активности аланинамино- | | |
| | трансферазы в сыворотке крови методом | | |
| | Райтмана-Френкеля | | |
| | - единичное | 6 | |
| | - каждое последующее | 3 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.28. | Определение активности лактатдегидроге- | | |
| | назы в сыворотке крови | | |
| | (метод Совела-Товарека) | | |
| | - единичное | 20 | |
| | - каждое последующее | 11 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.29. | Определение активности липазы в сыворот-| | |
| | ке крови турбидиметрическим методом | | |
| | - единичное | 15 | |
| | - каждое последующее | 11 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.30. | Определение активности щелочной фосфата-| | |
| | зы в сыворотке крови с субстратом пара- | | |
| | нитрофенилфосфатом | | |
| | - единичное | 24 | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.31. | Определение активности холинэстеразы в | | |
| | сыворотке крови колориметрическим мето-| | |
| | дом по гидролизу ацетилхолинхлорида | | |
| | - единичное | 17 | |
| | - каждое последующее | 9 | |
|---------+-----------------------------------------+-------------------|
|4.32. | Проведение биохимических исследований на| |
| | автоматических и полуавтоматических | |
| | анализаторах: | |
|---------+-----------------------------------------+-------------------|
|4.32.1. | на полуавтоматическом анализаторе | | |
| | типа ФП-900 | | |
| | - по конечной точке | 1,5 | 0,5 |
| | - кинетическая реакция | 2 | 0,5 |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.32.2. | на автоанализаторе биохимическом селек-| | |
| | тивном с поступлением проб в случайной | | |
| | последовательности с производитель-| | |
| | ностью: | | |
| | до 100 анализов в час | 0,8 | 0,8 |
| | от 100 до 300 анализов в час | 0,6 | 0,6 |
| | более 300 анализов в час | 0,5 | 0,5 |
|---------+-----------------------------------------+-------------------|
|4.33. | Определение гормонов: | |
|---------+-----------------------------------------+-------------------|
|4.33.1. | Определение гормонов методом ИФА: АКТГ,| | |
| | ЛГ, ФСГ, ТТГ, СТГ, профилактина, | | |
| | эстрадиола, прогестерона, тестостерона, | | |
| | альдостерона, Т3 ,Т4 ,ТТГ, инсулина одно| | |
| | исследование в серии: | | |
| | - при проведении 2-х параллельных опре-| | |
| | делений в каждой сыворотке: | | |
| | - автоматизированный расчет | 4 | 2 |
| | - без автоматизированного расчета | 4 | 3 |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.33.2. | Определение гормонов методом РИА (в| | |
| | крови и моче) АКТГ, ЛГ, ФСГ, ТТГ, СТГ,| | |
| | пролактина, эстрадиола, прогестерона,| | |
| | тестостерона, альдостерона, Т3,Т4, ТТГ,| | |
| | тироксинсвязывающего глобулина,| | |
| | тиреоглобулина, антител к тиреог-| | |
| | лобулину, ПТГ | | |
| | одно исследование в серии: | | |
| | - при проведении 2-х параллельных опре-| 3 | 2 |
| | делений в каждой сыворотке | | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.33.3. | Определение серотонина,| | |
| | 5-оксииндолуксусной кислоты, гистамина| | |
| | флюориметрическим методом в одной пробе| | |
| | биологического материала с| | |
| | предварительным разделением на| | |
| | хроматографических колонках | | |
| | - в сыворотке крови | 5 | 45 |
| | - в моче | 5 | 38 |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.33.4 | Определение II-оксикортикостероидов| 5 | 6 |
| | сатурационным методом с применением| | |
| | радиоактивной метки | | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.33.5. | Определение активности ренина в плазме | 1 | 4,2 |
| | методом РИА | | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.33.6. | Определение альдостерона методом | 5 час. | 5 час. |
| | тонкослойной хроматографии | | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.33.7. | Исследование гормонов на автоматическом | 2 | 2 |
| | анализаторе типа АСS-180 | | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.33.8. | Определение 17-оксикортикостероидов в| 20 | 5 |
| | моче с фенилгидразином | | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.33.9. | Определение 17-кетостероидов в моче по | 18 | 5 |
| | реакции с мета-динитробензолом | | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.33.10. | Определение адреналина, норадреналина с | 30 | 10 |
| | феррицианидом калия | | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.33.11. | Определение содержания дегидроэпиан- | 20 | 5 |
| | дростерона в моче по реакции с фурфуро- | | |
| | лом | | |
|---------+-----------------------------------------+----------+--------|
|4.33.12. | Определение ванилилминдальной кислоты в| 30 | 10 |
| | моче с использованием электрофореза на| | |
| | бумаге | | |
\-----------------------------------------------------------------------/
5. Показатели состояния гемостаза
Обработка венозной крови (получение плазмы и сыворотки) и регистрация
(см. раздел 4.1. "Биохимические исследования").
|
N |
Наименование исследования |
Время на 1 иссле- дование, затрачен- ное специалистами, мин |
|
| со средним образова- нием |
с высшим образо- ванием |
||
| 5.1. | Определение активированного времени ре- кальцификации плазмы с суспензией каоли- на - единичное - каждое последующее |
20 11 |
|
| 5.2. | - Определение протромбинового (тромбоп- ластинового) времени с тромбопластин- кальциевой смесью - единичное - каждое последующее - взятие крови из пальца |
3 2 2 |
|
| 5.3. | Проба на коррекцию по протромбиновому времени с тромбопластин-кальциевой смесью - единичное - каждое последующее |
20 10 |
|
| 5.4. | Определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) с эритрофосфатидкаолиновой смесью - единичное - каждое последующее |
11,5 6,5 |
|
| 5.5. | Проба на коррекцию по активированному частичному тромбопластиновому времени (АЧТВ) с эритрофосфатидкоалиновой смесью - единичное - каждое последующее |
30 15 |
|
| 5.6. | Определение содержания фибриногена в плазме крови весовым методом - единичное - каждое последующее |
9 6,5 |
|
| 5.7. | Определение фибриногена в плазме крови методом ИФА одно исследование в серии при проведении 2 параллельных определений - автоматизированный расчет - без автоматизированного расчета |
4 4 |
2 3 |
| 5.8. | Определение продуктов деградации фибрина (фибриногена) в сыворотке крови методом ИФА одно исследование в серии при проведении 2 параллельных определений - автоматизированный расчет - без автоматизированного расчета |
4 4 |
2 3 |
| 5.9. | Определение быстродействующих антиплаз- минов методом Невяровского с использова- нием лиофилизированного плазминогена в модификации Пасторова - единичное - каждое последующее |
52 22 |
|
| 5.10. | Определение растворимых комплексов фиб- риномономеров (РКФМ) (паракоагуляционные тесты с протаминсульфатом) - единичное - каждое последующее |
13,5 5 |
|
| 5.11. | Определение тромбинового времени (ТВ) со стандартным количеством тромбина - единичное - каждое последующее |
12 3 |
|
| 5.12. | Определение фибринолитической активности плазмы (время лизиса эуглобинов плазмы) - единичное - каждое последующее |
15 7,5 |
|
| 5.13. | Определение антитромбина III методом Абильгарда со стандартным количеством тромбина - единичное - каждое последующее |
57 14 |
|
| 5.14. | Электрокоагулография (тромбоэластогра- фия) - единичное - каждое последующее |
10 5 |
|
| 5.15. | Определение фактора XIII фибринстабили- зирующего методом Сигга и Дукерта - единичное - каждое последующее |
20 12 |
|
| 5.16. | Определение фактора V в плазме крови с применением плазмы с дефицитом фактора V |
2 | 15 |
| 5.17. | Определение фактора VIII в плазме крови с применением плазмы с дефицитом фактора VIII |
2 | 15 |
| 5.18. | Определение фактора IX в плазме крови с применением плазмы с дефицитом фактора IX |
2 | 15 |
| 5.19. | Определение фактора Х в плазме крови с применением плазмы с дефицитом фактора Х |
2 | 15 |
| 5.20. | Определение фактора XI в плазме крови с применением плазмы с дефицитом фактора XI |
2 | 15 |
| 5.21 | Агрегация тромбоцитов, стимулированная: | ||
| 5.21.1 | АДФ | 5 | 10 |
| 5.21.2 | адреналином | 5 | 10 |
| 5.21.3 | коллагеном | 15 | 10 |
| 5.21.4 | ристомицином | 5 | 10 |
| 5.22. | Определение времени кровотечения | 10 | |
| 5.23. | Определение времени свертывания цельной крови |
15 | |
6. Иммунологические исследования
|
N |
Наименование исследования |
Время на 1 иссле- дование, затрачен- ное специалистами, мин |
|
| со средним образова- нием |
с высшим образо- ванием |
||
| 6.1. | Обработка венозной крови (получение сы- воротки) |
3 | |
| 6.2. | Регистрация материала, предварительная и окончательная, включая регистрацию на компьютере |
4,5 | |
| 6.3. | Определение групп крови по системе АВО с помощью стандартных сывороток в капиллярной крови: - единичное - каждое последующее в венозной крови: - единичное - каждое последующее |
3 3 |
13 8 13 8 |
| 6.4. | Определение групп крови с использованием цоликлона - единичное - каждое последующее |
11 7 |
|
| 6.5. | Определение резус-фактора методом конг- лютинации с применением желатина или экспресс-методом в капиллярной крови - единичное - каждое последующее в венозной крови - единичное - каждое последующее |
3 3 |
12 7 12 7 |
| 6.6. | Определение неполных резус-антител мето- дом конглютинации с применением желатина - единичное - каждое последующее определение титра - единичное - каждое последующее |
35 10 40 17 |
|
| 6.7. | Прямая проба Кумбса - единичное - каждое последующее |
40 7 |
|
| 6.8. | Непрямая проба Кумбса - единичное - каждое последующее |
70 11 |
|
| 6.9. | Определение функциональной активности Т- и В-лимфоцитов и других клеток в перифе- рической крови: |
||
| 6.9.1. | методом Е-розеткообразования - на приготовление гемосистемы 1 раз в неделю |
16 180 |
11 |
| 6.9.2. | в реакции бласттрансформации лимфоцитов (РБТЛ) на митогены и специфические анти- гены (с морфологическим учетом результа- тов) - единичное - каждое последующее |
35 20 |
|
| 6.9.3. | в реакции торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ) на митогены (для Т- лимфоцитов) - единичное - каждое последующее |
35 25 |
|
| 6.9.4. | с использованием моноклональных антител: | ||
| 6.9.4.1. | методом ИФА | 35 | 5 |
| 6.9.4.2. | иммуноморфологическое исследование | 120 | 35 |
| 6.9.4.3. | методом проточной цитометрии | 25 | 15 |
| 6.10. | Определение концентрации основных клас- сов и подклассов иммуноглобулинов: |
||
| 6.10.1. | методом РИД: с приготовлением и заливкой агара, по- строением калибровочной кривой: - единичное - каждое последующее с использованием готовых иммунодиффузи- онных планшет |
35 2 2 |
10 6 6 |
| 6.10.2. | методом иммуноэлектрофореза на ацетатцеллюлозе в геле агара (или агарозы): |
1,5 35 2 |
1,5 10 6 |
| 6.10.3. | турбидиметрическим методом - единичное - каждое последующее |
20 2 |
6 2 |
| 6.10.4. | методом ИФА одно исследование в серии (2) - автоматизированный расчет - полуавтоматизированный расчет |
4 4 |
2 3 |
| 6.11. | Определение общего J Е методом ИФА одно g исследование в серии - автоматизированный расчет - полуавтоматизированный расчет |
4 4 |
2 3 |
| 6.12. | Определение специфического J Е: g |
||
| 6.12.1. | методом ИФА - автоматизированный расчет - полуавтоматизированный расчет |
4 4 |
5 6 |
| 6.12.2. | методом иммунохроматографии | 3,5 | 2,5 |
| 6.13. | Определение секреторных иммуноглобулинов | ||
| 6.13.1. | методом РИД с приготовлением и заливкой агара, по- строением калибровочной кривой: - единичное - каждое последующее с использованием готовых иммунодиффузи- онных планшет |
35 2 2 |
10 6 6 |
| 6.13.2. | методом ИФА - автоматизированный расчет - полуавтоматизированный расчет |
4 4 |
2 3 |
| 6.14. | Определение циркулирующих иммунных комп- лексов (с выделением и типированием): |
||
| 6.14.1. | методом РИД с приготовлением и заливкой агара, пост- роением калибровочной кривой: - единичное - каждое последующее с использованием готовых иммунодиффузи- онных планшет |
35 4 4 |
10 6 6 |
| 6.14.2. | методом ИФА - автоматизированный расчет - полуавтоматизированный расчет |
4 4 |
2 3 |
| 6.15. | Определение фагоцитарной активности лей- коцитов |
||
| 6.15.1. | латекс-тест - единичное - каждое последующее |
12 3 |
6 6 |
| 6.15.2. | НСТ-тест | 16 | 11 |
| 6.15.3. | методом хемилюминесценции | 35 | 5 |
| 6.15.4. | прямым визуальным методом определения фагоцитоза - единичное - каждое последующее |
80 28 |
44 44 |
| 6.15.5. | спектрофотометрическим методом - единичное - каждое последующее |
5 4 |
5 3 |
| 6.16. | Определение комплементарной активности сыворотки крови: |
||
| 6.16.1. | методом титрования по 50% гемолизу - единичное - каждое последующее |
55 15 |
|
| 6.16.2. | турбидиметрическим методом - единичное - каждое последующее |
20 2 |
6 2 |
| 6.17. | Определение индивидуальных белков сыво- ротки крови (СРБ, С3, С4, С5, С1-ингиби- тор и др.): |
||
| 6.17.1. | методом РИД: с приготовлением и заливкой агара, пост- роением калибровочной кривой: - единичное - каждое последующее с использованием готовых иммунодиффузи- онных планшет |
35 2 2 |
10 6 6 |
| 6.17.2. | турбидиметрическим методом - единичное - каждое последующее |
20 2 |
6 2 |
| 6.18. | Определение активности анти-О-стрептоли- зина в сыворотке крови: |
||
| 6.18.1. | методом пассивного гемолиза - единичное - каждое последующее |
24 7 |
33 7 |
| 6.18.2. | латекс-тест - единичное - каждое последующее |
12 3 |
|
| 6.19. | Определение активности антигиалуронидазы в сыворотке крови методом с ферментом гиалуронидазой - единичное - каждое последующее |
25 8 |
6 4,5 |
| 6.20. | Определение аутоантител (к тиреоглобули- ну, к микросомальной фракции тиреоцита, к ДНК, к гистоновым белкам, к коллаге- нам, к экстрагируемым ядерным антигенам, к кардиолипину, к миелину, к фосфатидил- серину, к антигенам спермы, к ряду ос- новных аутоантигенов (печень, почки, сердце, желудок, и др.), ревматоидного фактора, антинуклеарного фактора и др.) |
||
| 6.20.1. | РПГА - единичное - каждое последующее |
10 2 |
10 3 |
| 6.20.2. | методом ИФА: единичное исследование: - автоматизированный расчет - полуавтоматизированный расчет одно исследование в серии: - автоматизированный расчет - полуавтоматизированный расчет |
12 12 4 4 |
7 8 2 3 |
| 6.20.3. | методом непрямой иммунофлюоресценции - единичное - каждое последующее |
30 20 |
|
| 6.21. | Определение ревматоидного фактора в сыво- ротке крови: |
||
| 6.21.1. | реакция гемагглютинации (Ваалер-Розе) - единичное - каждое последующее |
30 6 |
30 8 |
| 6.21.2. | латекс-тест - единичное - каждое последующее |
12 3 |
|
| 6.22. | Определение онкомаркеров (альфа-фетопро- теина, бетта-хорионического гонадотропи- на, раковоэмбрионального антигена, кар- боантигенов СА-19-9, СА-125, СА-15-3, простатического антигена (общего и спе- цифического, енолазы): методом ИФА единичное исследование - автоматизированный расчет - полуавтоматизированный расчет одно исследование в серии для серии до 5 определений: - автоматизированный расчет - полуавтоматизированный расчет для серии более 5 определений: - автоматизированный расчет - полуавтоматизированный расчет |
12 12 5 5 4 4 |
7 8 3 4 2 3 |
| 6.23. | Определение антител к вирусным и бакте- риальным антигенам (токсоплазма, красну- ха, цитомегаловирус, герпес и др.): методом ИФА единичное исследование - автоматизированный расчет - полуавтоматизированный расчет одно исследование в серии - автоматизированный расчет - полуавтоматизированный расчет |
12 12 4 4 |
7 8 2 3 |
| 6.24. | Определение вирусных и бактериальных ан- тигенов: |
||
| 6.24.1. | методом иммунохроматографии (экспресс- тест) |
3,5 | 2,5 |
| 6.24.2. | методом ИФА одно исследование в серии: - автоматизированный расчет - полуавтоматизированный расчет |
4 4 |
2 3 |
| 6.24.3. | иммуноморфологическое исследование с мо- ноклональными антителами |
120 | 35 |
| 6.24.4. | методом генной диагностики (ПЦР) - единичное - каждое последующее |
180 90 |
|
7. Расчетные нормы времени на проведение микробиологических исследований при гнойно-воспалительных заболеваниях, вызванных условно-патогенными микроорганизмами, и микробиоцинозах в лабораториях клинической микробиологии (бактериологии) в лечебно-профилактических учреждениях неинфекционного профиля
/-----------------------------------------------------------------------\
| | |Норма | В том числе |
| | |времени в| время |
| | |лаб. ед. | специалиста: |
| N | Наименование исследований |(10 мин) |---------------|
| п/п | |на 1 |с выс- |со |
| | |анализ |шим |средним|
| | | |образо-|образо-|
| | | |ванием |ванием |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1. |Исследования на аэробные и фа-| |
| |культативно-анаэробные микроор-| |
| |ганизмы | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.1. |Кровь | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.1.1. |Культуральное исследование | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.1.1.1. |при отсутствии микроорганизмов | 1,8 | 0,64 | 1,16 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.1.1.2. |при выделении микроорганизмов | 2,8 | 1,04 | 1,76 |
| |с изучением морфологических | | | |
| |свойств | | | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.1.2. |С идентификацией до вида: | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.1.2.1. |рода Стафилококка | 4,6 | 1,59 | 3,01 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.1.2.2. |родов Стрептококка и Энтерококка| 4,48 | 1,54 | 2,94 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.1.2.3. |семейства Энтеробактерий | | | |
| |- по 4-8 тестам (до рода) | 4,8 | 1,69 | 3,11 |
| |- по 12-14 тестам | 5,95 | 1,79 | 4,16 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.1.2.4. |семейства Нейссерий | 5,15 | 1,84 | 3,31 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.1.2.5. |рода Гемофилов | 4,95 | 1,79 | 3,16 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.1.2.6. |рода Псевдомонад | 4,3 | 1,54 | 2,76 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.1.2.7. |неферментирующих бактерий | 4,8 | 1,69 | 3,11 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.1.2.8. |рода Коринебактерий | 3,6 | 1,59 | 2,01 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.1.2.9. |дрожжеподобных грибов рода | 3,85 | 1,49 | 2,36 |
| |Кандида и др. | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.1.2.10. |грибов рода Аспергиллус | 3,85 | 1,49 | 2,36 |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.2. |Спинномозговая жидкость | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.2.1. |Микроскопия окрашенных | 2,3 | 0,9 | 1,4 |
| |препаратов нативного материала | | | |
| |(окраска по Граму) | | | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.2.2. |Культуральное исследование: | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.2.2.1. |при отсутствии микроорганизмов | 2,45 | 0,8 | 1,65 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.2.2.2. |при выделении микроорганизмов | 3,45 | 1,2 | 2,25 |
| |с изучением морфологических | | | |
| |свойств | | | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.2.3. |С идентификацией до вида: | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.2.3.1. |рода Стафилококка | 5,25 | 1,75 | 3,5 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.2.3.2. |родов Стрептококка и | 5,13 | 1,7 | 3,43 |
| |Энтерококка | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.2.3.3. |семейства Энтеробактерий | | | |
| |- по 4-8 тестам (до рода) | 5,45 | 1,18 | 3,6 |
| |- по 12-14 тестам | 6,6 | 1,95 | 4,65 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.2.3.4. |семейства Нейссерий | 5,8 | 2,0 | 3,8 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.2.3.5. |рода Гемофилов | 5,6 | 1,95 | 3,65 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.2.3.6. |рода Псевдомонад | 4,95 | 1,7 | 3,25 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.2.3.7. |неферментирующих бактерий | 5,45 | 1,85 | 3,6 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.2.3.8. |рода Коринебактерий | 4,25 | 1,75 | 3,5 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.2.3.9. |дрожжеподобных грибов рода | 4,5 | 1,65 | 2,85 |
| |Кандида и др. | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.2.3.10. |грибов рода Аспергиллус | 4,5 | 1,65 | 2,85 |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.3. |Мокрота, промывные воды | |
| |бронхов (количественный метод) | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.3.1. |Микроскопия окрашенных | 2,0 | 0,9 | 1,1 |
| |препаратов нативного материала | | | |
| |(окраска по Граму) | | | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.3.2. |Культуральное исследование: | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.3.2.1. |при количестве ниже | 3,5 | 1,55 | 1,95 |
| |диагностических титров | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.3.2.2. |при выделении микроорганизмов | 4,3 | 1,8 | 2,5 |
| |с изучением морфологических | | | |
| |свойств | | | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.3.3. |С идентификацией до вида: | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.3.3.1. |рода Стафилококка | 6,1 | 2,35 | 3,75 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.3.3.2. |родов Стрептококка и Энтерококка| 5,98 | 2,3 | 3,68 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.3.3.3. |семейства Энтеробактерий | | | |
| |- по 4-8 тестам | 6,3 | 2,45 | 3,85 |
| |- по 12-14 тестам | 7,45 | 2,55 | 4,9 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.3.3.4. |семейства Нейссерий | 6,65 | 2,6 | 4,05 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.3.3.5. |рода Гемофилов | 6,45 | 2,55 | 3,9 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.3.3.6. |рода Псевдомонад | 5,8 | 2,3 | 3,5 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.3.3.7. |неферментирующих бактерий | 6,3 | 2,45 | 3,85 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.3.3.8. |рода Коринебактерий | 6,1 | 2,35 | 3,75 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.3.3.9. |дрожжеподобных грибов рода Кан-| 5,35 | 2,25 | 3,1 |
| |дида и др. | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.3.3.10. |грибов рода Аспергиллус | 5,35 | 2,25 | 3,1 |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.4. |Моча (полуколичественный метод) | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.4.1. |Культуральное исследование: | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.4.1.1. |при отсутствии микроорганизмов | 1,85 | 0,45 | 1,4 |
| |или их количестве ниже | | | |
| |диагностических титров | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.4.1.2. |при выделении микроорганизмов | 2,85 | 0,85 | 2,0 |
| |с изучением морфологических | | | |
| |свойств | | | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.4.2. |С идентификацией до вида: | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.4.2.1. |рода Стафилококка | 4,65 | 1,4 | 3,25 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.4.2.2. |родов Стрептококка и Энтерококка| 4,53 | 1,35 | 3,18 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.4.2.3. | семейства Энтеробактеоий | | | |
| |- по 4-8 тестам | 4,85 | 1,5 | 3,35 |
| |- по 12-14 тестам | 6,0 | 1,6 | 4,4 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.4.2.4. |семейства Нейссерий | 5,2 | 1,65 | 3,55 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.4.2.5. |рода Гемофилов | 5,0 | 1,6 | 3,4 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.4.2.6. |рода Псевдомонад | 4,35 | 1,35 | 3,0 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.4.2.7. |неферментирующих бактерий | 4,85 | 1,5 | 3,35 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.4.2.8. |рода Коринебактерий | 4,65 | 1,4 | 3,25 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.4.2.9. |дрожжеподобных грибов рода Кан-| 3,9 | 1,3 | 2,6 |
| |дида и др. | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.4.2.10. |грибов рода Аспергиллус | 3,9 | 1,3 | 2,6 |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.5. |желчь (одна порция) | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.5.1. |Культуральное исследование | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.5.1.1. |при отсутствии микроорганизмов | 2,15 | 0,7 | 1,45 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.5.1.2. |при выделении микроорганизмов | 3,15 | 1,1 | 2,05 |
| |с изучением морфологических | | | |
| |свойств | | | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.5.2. |С идентификацией до вида: | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.5.2.1. |рода Стафилококка | 4,95 | 1,65 | 3,3 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.5.2.2. |родов Стрептококка и Энтерококка| 4,83 | 1,6 | 3,23 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.5.2.3. |семейства Энтеробактерий | | | |
| |- по 4-8 тестам | 5,15 | 1,75 | 3,4 |
| |- по 12-14 тестам | 6,3 | 1,85 | 4,45 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.5.2.4. |семейства Нейссерий | 5,5 | 1,9 | 3,6 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.5.2.5. |рода Гемофилов | 5,3 | 1,4 | 3,9 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.5.2.6. |рода Псевдомонад | 4,65 | 1,6 | 3,05 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.5.2.7. |неферментирующих бактерий | 5,15 | 1,75 | 3,4 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.5.2.8. |рода Коринеактерий | 4,95 | 1,65 | 3,3 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.5.2.9. |дрожжеподобных грибов рода Кан-| 4,2 | 1,55 | 2,65 |
| |дида и др. | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.5.2.10. |грибов рода Аспергиллус | 4,2 | 1,55 | 2,65 |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.6. |Исследование гноя, отделяемого,| |
| |ран, инфильтратов, абсцессов,| |
| |транссудатов, экссудатов и др. | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.6.1. |Микроскопия окрашенных препара-| 2,0 | 0,9 | 1,1 |
| |тов нативного материала (окраска| | | |
| |по Граму) | | | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.6.2. |Культуральное исследование | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.6.2.1. |при отсутствии микроорганизмов | 2,45 | 0,95 | 1,5 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.6.2.2. |при выделении микроорганизмов с| 3,45 | 1,35 | 2,1 |
| |изучением морфологических | | | |
| |свойств | | | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.6.3. |С идентификацией до вида | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.6.3.1. |рода Стафилококка | 5,25 | 1,9 | 3,35 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.6.3.2. |родов Стрептококка и Энтерококка| 5,13 | 1,85 | 3,28 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.6.3.3. |семейства Энтеробактерий | | | |
| |- по 4-8 тестам | 5,45 | 2,0 | 3,45 |
| |- по 12-14 тестам | 6,6 | 2,1 | 4,5 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.6.3.4. |семейства Нейссерий | 5,8 | 2,15 | 3,65 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.6.3.5. |рода Гемофилов | 5,6 | 2,1 | 3,5 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.6.3.6. |рода Псевдомонад | 4,95 | 1,85 | 3,1 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.6.3.7. |неферментирующих бактерий | 5,45 | 2,0 | 3,45 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.6.3.8. |рода Коринебактерий | 5,25 | 1,9 | 3,35 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.6.3.9. |дрожжеподобных грибов рода Кан-| 4,5 | 1,8 | 2,7 |
| |дида и др. | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.6.3.10. |грибов рода Аспергиллус | 4,5 | 1,8 | 2,7 |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.7. |Исследование отделяемого половых| |
| |органов | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.7.1. |Микроскопия нативного материала:| |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.7.1.1. |микроскопия окрашенных препара-| 2,0 | 0,9 | 1,1 |
| |тов нативного материала (окраска| | | |
| |по Граму) | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.7.1.2. |микроскопия окрашенных препара-| 1,5 | 0,8 | 0,7 |
| |тов нативного материала (окраска| | | |
| |метиленовым синим) | | | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.7.2. |Культуральное исследование: | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.7.2.1. |при отсутствии микроорганизмов | 2,6 | 1,15 | 1,45 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.7.2.2. |при выделении микроорганизмов с| 3,6 | 1,55 | 2,05 |
| |изучением морфологических| | | |
| |свойств | | | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.7.3. |С идентификацией до вида: | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.7.3.1. |рода Стафилококка | 5,4 | 2,1 | 3,3 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.7.3.2. |родов Стрептококка и | 5,28 | 2,05 | 3,23 |
| |Энтерококка | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.7.3.3. |семейства Энтеробактерий | | | |
| |- по 4-8 тестам | 5,6 | 2,2 | 3,40 |
| |- по 12-14 тестам | 6,75 | 2,3 | 4,45 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.7.3.4. |семейства Нейссерий | 5,95 | 2,35 | 3,6 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.7.3.5. |рода Гемофилов | 5,75 | 2,3 | 3,45 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.7.3.6. |рода Псевдомонад | 5,1 | 2,05 | 3,05 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.7.3.7. |неферментирующих бактерий | 5,6 | 2,2 | 3,4 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.7.3.8. |рода Коринебактерий | 5,4 | 2,1 | 3,3 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.7.3.9. |дрожжеподобных грибов рода Кан-| 4,65 | 2,0 | 2,65 |
| |дида и др. | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.7.3.10. |грибов рода Аспергиллус | 4,65 | 2,0 | 2,65 |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.8. |Исследование отделяемого глаз | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.8.1. |Культуральное исследование: | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.8.1.1. |при отсутствии микроорганизмов | 1,95 | 0,5 | 1,45 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.8.1.2. |при выделении микроорганизмов с| 2,95 | 0,9 | 2,05 |
| |изучением морфологических| | | |
| |свойств | | | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.8.2. |С идентификацией до вида | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.8.2.1. |рода Стафилококка | 4,75 | 1,45 | 3,3 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.8.2.2. |родов Стрептококка и Энтерококка| 4,63 | 1,4 | 3,23 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.8.2.3. |семейства Энтеробактерий | | | |
| |- по 4-8 тестам | 4,95 | 1,55 | 3,4 |
| |- по 12-14 тестам | 6,1 | 1,65 | 4,45 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.8.2.4. |семейства Нейссерий | 5,3 | 1,7 | 3,6 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.8.2.5. |рода Гемофилов | 5,1 | 1,65 | 3,45 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.8.2.6. |рода Псевдомонад | 4,45 | 1,4 | 3,05 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.8.2.7. |неферментирующих бактерий | 4,95 | 1,55 | 3,4 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.8.2.8. |рода Коринебактерий | 4,75 | 1,45 | 3,3 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.8.2.9. |дрожжеподобных грибов рода Кан-| 4,0 | 1,35 | 2,65 |
| |дида и др. | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.8.2.10 |грибов рода Аспергиллус | 4,0 | 1,35 | 2,65 |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.9. |Исследование отделяемого носог-| |
| |лотки, носа (каждое в отдельнос-| |
| |ти) | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.9.1. |Культуральное исследование | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.9.1.1. |при отсутствии микроорганизмов | 1,3 | 0,25 | 1,05 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.9.1.2. |при выделении микроорганизмов с| 2,3 | 0,65 | 1,65 |
| |изучением морфологических| | | |
| |свойств | | | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.9.2. |С идентификацией до вида: | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.9.2.1. |рода Стафилококка | 4,1 | 1,2 | 2,9 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.9.2.2 |родов Стрептококка и Энтерококка| 3,98 | 1,15 | 2,83 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.9.2.3. |семейства Энтеробактерий | | | |
| |- по 4-8 тестам | 4,3 | 1,3 | 3,0 |
| |- по 12-14 тестам | 5,45 | 1,4 | 4,05 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.9.2.4. |семейства Нейссерий | 4,65 | 1,45 | 3,2 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.9.2.5. |рода Гемофилов | 4,45 | 1,4 | 3,05 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.9.2.6. |рода Псевдомонад | 3,8 | 1,15 | 2,65 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.9.2.7. |неферментирующих бактерий | 4,3 | 1,3 | 3,0 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.9.2.8. |рода Коринебактерий | 4,1 | 1,2 | 2,9 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.9.2.9. |дрожжеподобных грибов рода Кан-| 3,35 | 1,1 | 2,25 |
| |дида и др. | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.9.2.10. |грибов рода Аспергиллус | 3,15 | 1,1 | 2,25 |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.10. |Исследование отделяемого половых| |
| |органов на Гарднереллу | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.10.1. |Микроскопия окрашенных препара-| 2,0 | 0,9 | 1,1 |
| |тов нативного материала (окраска| | | |
| |по Граму) | | | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.10.2 |Культуральное исследование | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.10.2.1. |при отсутствии микроорганизмов | 2,5 | 0,7 | 1,8 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.10.2.2. |при выделении микроорганизмов с| 3,5 | 1,1 | 2,4 |
| |изучением морфологических| | | |
| |свойств | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.10.3. |С идентификацией | 5,85 | 2,15 | 3,7 |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.11. |Исследование мочи на Уреамикоп-| |
| |лазму | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.11.1. |Культуральное исследование | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.11.1.1. |при отсутствии микроорганизмов | 1,7 | 0,77 | 0,93 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.11.1.2. |при выделении микроорганизмов с| 2,8 | 1,57 | 1,23 |
| |изучением морфологических| | | |
| |свойств | | | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.12. |Исследование мокроты на | |
| |Микоплазму пневмонии: | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.12.1. |Культуральное исследование: | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.1.12.1.1. |при отсутствии микроорганизмов | 1,7 | 0,77 | 0,93 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.12.1.2. |при выделении микроорганизмов с| 2,8 | 1,57 | 1,23 |
| |изучением морфологических| | | |
| |свойств | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.1.13. |Исследование микробиоциноза ки-| 15,0 | 6,0 | 9,0 |
| |шечника (дисбактериоз)(3) | | | |
|------------+--------------------------------+-------------------------\
|7.2. |Исследования на облигатно-анаэ-| |
| |робные бактерии | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.2.1. |Кровь, отделяемое ран, флегмон,| |
| |половых органов, экссудатов,| |
| |транссудатов и др. | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.2.1.1. |Микроскопия окрашенных препара-| 2,0 | 0,9 | 1,1 |
| |тов нативного материала (окраска| | | |
| |по Граму) | | | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.2.1.2. |Культуральное исследование: | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.2.1.2.1. |при отсутствии микроорганизмов | 3,0 | 1,0 | 2,0 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.2.1.2.2. |при выделении микроорганизмов с| 4,0 | 1,5 | 2,5 |
| |изучением морфологических| | | |
| |свойств | | | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.2.1.3. |С идентификацией: | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.2.1.3.1. |родов Пептококков, Пептострепто-| 6,5 | 2,5 | 4,0 |
| |кокков, Вейлонелла(4) | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.2.1.3.2. |рода Бактероидов(4) | 6,8 | 2,9 | 3,9 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.2.1.3.3. |рода Фузобактерий(4) | 6,0 | 2,1 | 3,9 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.2.1.3.4. |родов Актиномицет,Эубактерий (4)| 6,4 | 2,5 | 3,9 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.2.1.3.5. |рода Клостридий (4) | 7,4 | 3,0 | 4,4 |
|------------+--------------------------------+-------------------------\
|7.3. |Отдельные методы исследований | |
|------------+--------------------------------+-------------------------|
|7.3.1. |Определение чувствительности од-| | | |
| |ного штамма микроорганизма к ан-| | | |
| |тибиотикам: | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.1.1. |диск-диффузионным методом к 6| 1,6 | 0,7 | 0,9 |
| |препаратам | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.1.2. |детодом серийных разведений | 4,0 | 1,5 | 2,5 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.2. |Биохимическая идентификация мик-| | | |
| |роорганизмов до вида: | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.2.1. |Рутинный метод | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.2.1.1. |рода Стафилококка | 1,8 | 0,55 | 1,25 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.2.1.2. |родов Стрептококка и Энтерококка| 1,68 | 0,5 | 1,18 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.2.1.3. |семейства Энтеробактерий | | | |
| |- по 4-8 тестам | 2,0 | 0,65 | 1,35 |
| |- по 12-14 тестам | 3,15 | 0,75 | 2,4 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.2.1.4. |семейства Нейссерий | 2,35 | 0,8 | 1,55 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.2.1.5. |рода Гемофилов | 2,15 | 0,75 | 1,4 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.2.1.6. |рода Псевдомонад | 1,5 | 0,5 | 1,0 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.2.1.7. |неферментирующих бактерий | 2,0 | 0,65 | 1,35 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.2.1.8. |рода Коринебактерий | 1,8 | 0,55 | 1,25 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.2.1.9. |дрожжеподобных грибов рода Кан-| 1,05 | 0,45 | 0,6 |
| |дида и др. | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.2.1.10. |грибов рода Аспергиллус | 1,05 | 0,45 | 0,6 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.2.1.11. |Грамположительные палочки родов| 3,15 | 0,75 | 2,4 |
| |Бациллюс Лактобациллюс, Клост-| | | |
| |ридий и др. | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.2.2. |Микрометод с использованием ком-| 1,65 | 0,65 | 1,0 |
| |мерческих тест-систем; визуаль-| | | |
| |ное считывание (12 тестов) | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.2.3. |Микрометод с использованием ком-| 1,55 | 0,55 | 1,0 |
| |мерческих тест-систем - автома-| | | |
| |тическое считывание (12 тестов) | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.3. |Реакция агглютинации на стекле | | | |
| |- до 10 штаммов одновременно | 1,5 | 1,0 | 0,5 |
| |- на каждые последующие | 1,0 | 0,7 | 0,3 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.4. |Латекс агглютинация | 0,5 | 0,4 | 0,1 |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.5. |Реакция непрямой гемагглютинации| 2,5 | 0,8 | 1,7 |
| |с одним антигеном (РНГА) | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.6. |Реакция пассивной гемагглютина-| 2,0 | 1,0 | 1,0 |
| |ции с одним диагностикумом | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.7. |Реакция связывания комплемента | | | |
| |- единичное исследование | 15,0 | 5,0 | 10,0 |
| |- одно исследование в серии из| 2,2 | 0,7 | 1,5 |
| |10 сывороток | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.8. |Реакция иммунофлюоресценции| | | |
| |(РИФ) | | | |
| |- единичное исследование | 7,0 | 1,75 | 5,25 |
| |- одно исследование в серии из| 3,35 | 2,75 | 0,6 |
| |10 исследований | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.9. |Реакция непрямой иммунофлюорес-| | | |
| |ценции (РНИФ) | | | |
| |- единичное исследование | 9,0 | 2,0 | 7,0 |
| |- одно исследований в серии из| 3,75 | 2,95 | 0,8 |
| |10 исследований | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.3.10. |Иммуноферментный анализ (ИФА)(5)| | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.4. |Отдельные виды лабораторных ра-| | | |
| |бот | | | |
|------------+--------------------------------+---------+-------+-------|
|7.4.1. |Приготовление плотной и жидкой| 0,2 | | 0,2 |
| |питательных сред на одну емкость| | | |
| |(чашку, пробирку) | | | |
\-----------------------------------------------------------------------/
|
Начальник Управления организации |
А.И. Вялков |