Приложение 44
к приказу Минздрава СССР
от 7 августа 1985 г. N 1055
Минздрав СССР Медицинская документация
Наименование Форма N 442/у
учреждения Утверждена Минздравом СССР
от 7 августа 1985 г. N 1055
Аналитический паспорт N_____
на___________________________________
Серия N________________ В количестве________________в серии
Дата выпуска___________ Срок годности______________________
Анализ выполнен по____________________________________________
--+------------------------+--------------------+------------------------
NN|наименование показателей|норма по нормативно-| результаты контроля
пп| | техническому |
| | документу |
--+------------------------+--------------------+------------------------
1| 2 | 3 | 4
--+------------------------+--------------------+------------------------
| | |
--+------------------------+--------------------+------------------------
| | |
--+------------------------+--------------------+------------------------
| | |
--+------------------------+--------------------+------------------------
| | |
--+------------------------+--------------------+------------------------
| | |
--+------------------------+--------------------+------------------------
Заключение ___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
"_____"__________ 19____г. Начальник ОТК_______________________(подпись)