Приложение 1. Перечень профилактических и противоэпидемических мероприятий при эпиднадзоре за холерой, обусловленной холерными вибрионами 01 и 0139 серовара

Приложение 1

к приказу Госкомсанэпиднадзора

и Минздравмедпрома РФ

от 13 апреля 1994 г. N 32/69

Перечень
профилактических и противоэпидемических мероприятий при
эпиднадзоре за холерой, обусловленной холерными
вибрионами 01 и 0139 серовара

-------------------------------------------------------------------------

N                                                Тип территорий

1/п  Перечень мероприятий             -----------------------------------

                                      1          2              3

-------------------------------------------------------------------------

1             2                       3          4              5

-------------------------------------------------------------------------

1.  Бактериологическое

    обследование на холеру:

    - больных с проявлениями       в течение    по эпидемиологическим

      поноса и рвоты при           года         показаниям

      тяжелом течении болезни

    - больных острыми кишечными    май -        июнь -       исследования

      инфекциями в стационарах,    сентябрь     сентябрь     не

      пунктах оральной             однократно   однократно   проводятся

      регистрации, оставленных

      на дому

    - лиц с дисфункцией            май -        июнь -       исследования

      кишечника, поступающих в     сентябрь     сентябрь     не

      приемники-распределители     однократно   однократно   проводятся

      и учреждения спецрежима,

      в психоневрологические

      стационары и диспансеры,

      лечебно-трудовые

      профилактории

    - граждан, заболевших          на территории всей страны в течение

      острыми кишечными                     года трехкратно

      инфекциями в течение

      5 дней после прибытия

      из неблагополучных по

      холере стран

    - иностранных граждан,         на территории всей страны в течение

      заболевших  острыми                    года трехкратно

      кишечными  инфекциями в

      течение 5 дней после

      прибытия из

      неблагополучных  по

      холере стран,

      находящихся на

      стационарном лечении

    - воды поверхностных           май -        июнь -       с учетом

      водоемов в местах сброса     октябрь      сентябрь     эпидемиоло-

      хозяйственно-бытовых         один раз     подтип       гических и

      сточных вод; в зонах         в 7 дней     А - один     санитарно-

      санитарной охраны            с участи-    раз в 7      гигиеничес-

      водозабора для               ем проти-    дней,        ких показа-

      централизованного            вочумных     подтип       ний

      хозяйственно-питьевого       учреждений   В - один

      водоснабжения; в местах                   раз в 10

      массового                                 дней с

      организованного                           участием

      рекреационного                            противо-

      водоснабжения                             чумных уч-

                                                реждений

    - хозяйственно-бытовые         по эпид-

      сточные воды                 показаниям,

                                   при отсутс-

                                   твии очистки

                                   сточных вод

      При выделении вирулентных

      (токсигенных) штаммов

      холерных вибрионов из

      поверхностных водоемов:

   - вводятся ограничительные           на территории всех типов

     мероприятия на водопользо-

     вание поверхностными

     водоемами

   - увеличивается количество           на территории всех типов

     точек забора проб из

     поверхностных водоемов

     с ежедневным исследованием

     на холеру

   - осуществляется                трехкратно   трехкратно   трехкратно

     бактериологическое

     обследование больных острыми

     кишечными инфекциями

Мероприятия отменяются после трех последовательно отрицательных результатов анализа воды.

До получения результатов определения вирулентности (токсигенности) холерных вибрионов, выделенных из поверхностных водоемов, проводится комплекс мероприятий, предусмотренных при выделении вирулентных (токсигенных) штаммов холерных вибрионов.

При установлении авирулентности (атоксигенности) штаммов холерных вибрионов указанные в п.2 Перечня мероприятия отменяются.

3. При выделении от больных холерой и вибрионосителей вирулентных (токсигенных) штаммов холерных вибрионов осуществляют:

- госпитализацию больных холерой и вибрионосителей;

- эпидемиологическое обследование каждого случая холеры;

- выявление, изоляцию или медицинское наблюдение, бактериологическое обследование на холеру, превентивное лечение (по эпидпоказаниям) контактных и лиц, находящихся в одинаковых условиях по риску инфицирования;

- активное выявление, провизорную госпитализацию и трехкратное бактериологическое обследование на холеру больных острыми кишечными инфекциями;

- вскрытие с бактериологическим исследованием на хо