Приложение 2. Протокол течения анестезии

Приложение N 2
к приказу Комитета здравоохранения
Правительства Москвы
от 4 июля 1997 г. N 353

--------------------------------\

                                |     Протокол течения анестезии

                                |

                                |________________________________________

ФИО больного, возраст, N и/б ___|          название отделения

                                |________________________________________

--------------------------------/              дата операции

                                   В Плановом

                                   Экстренном Порядке

                                   подчеркнуть

Пациент поступил в операционную в ____________ часов.

Начало анестезии  __________ час. _________ мин. Конец _____ час. _______

Начало операции __________ час. _________ мин. Конец _____ час. _________

Название операции _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Положение на операционном столе: ________________________________________

Премедикация на операционном столе: _____________________________________

_________________________________________________________________________

Вид общего обезболивания: масочный, эндотрахеальный, внутривенный и др. _

Наркозно-дыхательный аппарат: ___________________________________________

Дыхательный контур: полуоткрытый, полузакрытый (подчеркнуть)

Вводный наркоз: _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Интубация трахеи с ________ попытки эндотрахеальной трубкой N ___________

фирмы __________________________________.

В желудок введен зонд N ___________, Отделяемое из желудка ______________

Особенности интубации обусловлены _______________________________________

Начата ИВЛ в режиме: МОД __________ ДО __________ РЕЕР ____ Fi02 ________

Газовая дыхательная смесь N 20/02%

    После интубации дыхание проводится __________________________________

    _____________________________________________________________________

    Хрипы _______________________________________________________________

    Интраоперационный  мониторинг; - гемодинамики (метод измерения

    параметров прямой, непрямой)

    - дыхания: СО2, 02Sat, N2O (подчеркнуть)

    Течение анестезии: Анестетик ________________________________________

                                       название, капельно, болюсно.

    Суммарная доза анеститика (прописью, подпись врача) _________________

    _____________________________________________________________________

    Кураризация обеспечивалась __________________________________________

                                   название препарата, суммарная доза

    Особенности течения анестезии _______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     После операции сознание восстановлено через ________________________

Необходимость   продленной   вентиляции   в   послеоперационном   периоде

определялась:

    Декураризация: ______________________________________________________

    Экстубация __________________________________________________________

    Дыхательные нарушения после  есть нет

    Гемодинамика после анестезии ________________________________________

    Сознание: отсутствует, ясное, медикаментозная седация, сопор.

    Пациент переведен в  послеоперационную палату.

    В палате параметры мониторного  контроля АД ________ ЧСС ____ Sat02 _

    Проводится ингаляция увлажненного кислорода через маску.

    Заключение __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Анестезиолог                                    Анестезист