Приложение 1. Положение о маммографическом кабинете городской поликлиники для взрослого населения

Приложение 1
к приказу Комитета
здравоохранения г. Москвы
от 24 июля 1997 г. N 420

Положение
о маммографическом кабинете городской поликлиники для взрослого населения

1. Маммографический кабинет организуется в составе рентгеновского отделения (отделения лучевой диагностики) городской поликлиники для взрослого населения. Руководство кабинетом осуществляет заведующий рентгеновским отделением (отделением лучевой диагностики).

2. Направление женщин в маммографический кабинет осуществляется врачами-терапевтами, гинекологами и другими специалистами поликлиник.

3. Задачей кабинета является:

3.1. Проведение профилактических маммографических исследований женского населения в возрасте 45-60 лет, с периодичностью один раз в два года.

3.2. Проведение диагностических клинических и маммографических исследований женщин с заболеваниями молочных желез по направлению врачей поликлиник.

4. Работа кабинета осуществляется в две смены. Алгоритм и методику обследования в кабинете определяет врач-рентгенолог.

5. Тактика медицинских мероприятий при проведении маммологических исследований:

5.1. При отсутствии на маммограммах патологических изменений пациентке выдается на руки заключение с указанием результатов и даты маммографии, архивного номера маммограмм и даты следующего обследования. Такие же сведения должны быть занесены в журнал регистрации пациенток маммографического кабинета.

5.2. При выявлении на маммограммах любых патологических изменений или отклонений от нормальной маммографической картины пациентка направляется к онкомаммологу для проведения клинического обследования, назначения лечения и для решения вопроса о тактике дальнейшего ведения.

5.3. Диспансерному наблюдению и лечению у онкомаммолога маммографического кабинета подлежат больные с пороками развития молочной железы (аномалии развития соска, амастии и гипомастии двусторонние, гипермастии двусторонние), послеоперационными изменениями молочной железы, посттравматическими изменениями, другими рубцовыми изменениями, изменениями после пластической операции, диффузной фибрознокистозной болезнью с воспалительными заболеваниями (острый неспецифический мастит, хронический неспецифический мастит), мастодиниями. Периодичность наблюдения определяет врач кабинета.

5.4. При выявлении узловых образований, сецернирующей молочной железы (за исключением наличия молозивных выделений) и других патологических изменений, требующих проведения дополнительных исследований (дуктография, пункция, пневмокистография, цитологическое исследование и др.) пациентка направляется на консультацию и углубленное исследование в окружное маммологическое отделение или в городской маммологический диспансер. С пациенткой передается медицинская документация.

6. Примерные штаты маммографического кабинета (при 2-х сменном режиме работы):

- врач-рентгенолог - 2,0 должности

- врач-онколог (прошедший подготовку по маммологии) - 1,0 должность

- рентгенлаборант - 2,0 должности

- медицинская сестра - 1,0 должность

- санитарка - 1,0 должность

7. Перечень оснащения маммографического кабинета:

- маммографический рентгенодиагностический аппарат - 1

- специальная радиографическая кассета для маммографии 18х24 см - 12

- специальная защитная ширма - 1

- негатоскоп для чтения маммограмм - 1

- маркер для маммограмм - 1

- стандартное оснащение для (фотолаборатории, включая автоматическую проявочную машину.

Начальник управления организации медицинской помощи, заместитель председателя Комитета здравоохранения

Н.Ф. Плавунов