Приложение 1. Положение об отделении семейной практики (или амбулатории семейного врача и врача общей практики)

Приложение 1
к приказу Комитета
здравоохранения г. Москвы
от 31 декабря 1997 г. N 736

Положение
об отделении семейной практики (или амбулатории семейного врача и врача общей практики)

1. Общие положения

1.1. Отделение семейной практики создается для реализации конституционного права граждан, прикрепленных к поликлинике, на выбор семейного врача, оказывающего многопрофильную медико-санитарную помощь членами семьи независимо от их пола и возраста.

1.2. Отделение организуется в соответствии с требованиями статьи 22 Основ законодательства РФ "О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)".

1.3. Отделение семейной практики является подразделением поликлиники.

1.4. Деятельность отделения осуществляется по контракту (договору) с администрацией поликлиники.

1.5. Численность и состав контингента, прикрепленного для постоянного наблюдения в отделении, определяется условиями контракта.

1.6. Контингенты медицинского обслуживания формируются с учетом свободного выбора врача по территориально-семейному принципу.

1.7. Штаты отделения семейной практики устанавливаются в соответствии с действующими штатными нормативами.

1.8. На штатную должность семейного врача отделения принимаются врачи, имеющие опыт практической работы, с последующим лицензированием на этот вид медицинской деятельности.

1.9. В отделении непосредственно семейному врачу подчиняется средний медицинский персонал, имеющий специальную подготовку, а также по согласованию с органами социальной защиты - социального работника.

1.10. Руководство отделением осуществляет заведующий отделением семейной практики, который назначается администрацией поликлиники. В своей деятельности руководствуется настоящим положением, законодательными и нормативными документами РФ по вопросам охраны здоровья населения.

1.11. Контроль за деятельностью отделения проводится в установленном порядке.

1.12. Отделение ведет учетную и отчетную документацию о своей деятельности по утвержденным формам и в установленные сроки.

2. Задачи отделения семейной практики

Основными задачами отделения семейной практики являются оказание высококвалифицированной первичной медико-санитарной помощи по семейному принципу взрослым, детям, подросткам, лицам пожилого и старческого возраста по следующим видам деятельности:

2.1. Профилактика, диагностика, лечение наиболее распространенных заболеваний и реабилитации пациентов.

2.2. Проведение экстренной и неотложной медицинской помощи при отравлениях, травмах и других неотложных состояниях.

2.3. Проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, медицинской профилактики важнейших заболеваний.

2.4. Санитарно-гигиеническое образование, пропаганда здорового образа жизни.

2.5. Проведение мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства.

3. Основные функции отделения семейной практики

Отделение обеспечивает:

3.1. Проведение санитарно-просветительной работы, санитарно-гигиенического образования, пропаганды здорового образа жизни семьи.

3.2. Осуществление профилактической работы, направленной на выявление скрытых форм заболеваний и факторов риска у детей, подростков, взрослых, лиц пожилого и старческого возраста.

3.3. Осуществление динамического медицинского наблюдения за состоянием здоровья прикрепленных пациентов с проведением необходимого обследования оздоровительных мероприятий.

3.4. Своевременное выявление и лечение распространенных заболеваний у детей, взрослых и лиц пожилого и старческого возрастов.

3.5. Оказание неотложной первой врачебной помощи при неотложных состояниях и острых заболеваниях.

3.6. Профилактика, диагностика и оказание первой врачебной помощи при травмах, отравлениях, ожогах и других неотложных состояниях, возникающих при катастрофах и стихийных бедствиях.

3.7. Своевременная консультация больных в установленном порядке.

3.8. Осуществление плановой и экстренной госпитализации больных.

3.9. Проведение реабилитационных мероприятий в объеме профессиональной компетентности врача общей практики (семейного врача) на поликлиническом этапе реконвалесцентов и бактерионосителей.

3.10. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности, по уходу.

3.11. Оказание лечебно-профилактической и консультативной помощи семье по вопросам:

3.11.1. Планирование семьи, этики, психологии семейных отношений, социальных и медико-сексуальных аспектов семейной жизни.

3.11.2. Вскармливание, воспитание детей, подготовка их к детским дошкольным учреждениям, школе, профориентация.

3.11.3. Иммунопрофилактика.

3.12. Оказание консультативной и лечебно-профилактической помощи лицам пожилого и старческого возраста по вопросам:

3.12.1. Социально-гигиенические методы профилактики преждевременного старения.

3.12.2. Физиология и гигиена пожилого человека.

3.12.3. Герогигиена труда.

3.12.4. Геропсихогигиена.

3.12.5. Двигательный режим в среднем и пожилом возрасте.

3.12.6. Закаливание стареющего организма.

3.12.7. Применение гериатрических лекарственных средств для предупреждения преждевременного старения.

Помощь оказывается семейным врачом на дому и бригадой скорой помощи по вызову непосредственно членами семьи или семейным врачом.

3.13. Амбулаторно-поликлиническая помощь взрослым членам семьи:

- диагностика и лечение острых заболеваний;

- диагностика и лечение хронических заболеваний и их обострений;

- диагностика и лечение травм, отравлений, не требующих госпитализации;

- диагностика и лечение на дому больных, которые по состоянию здоровья или характеру заболеваний не могут посетить медицинские учреждения;

- профилактика заболеваний: диспансеризация, проведение периодических медицинских осмотров, динамическое наблюдение, плановые лечебно-оздоровительные мероприятия подросткам, организация и проведение профилактических прививок;

- восстановительное лечение и реабилитация больных с отдаленными последствиями острых заболеваний, травм, отравлений.

Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается семейным врачом на дому или в условиях консультативно-диагностического медицинского учреждения (врачами-специалистами этого медицинского учреждения, диагностическими методами исследования), семейный врач может привлекать к оказанию медицинской помощи на дому врачей-специалистов, медицинский персонал поликлиники (отдельные виды медицинских манипуляций, восстановительное лечение, лечебная физкультура и т.п.). Семейный врач полностью отвечает за правильность выполняемых исследований, контролирует выполнение назначений.

3.14. Амбулаторно-поликлиническая помощь детям:

- диагностика и лечение острых, хронических заболеваний и их обострений;

- диагностика и лечение на дому детей, которые по состоянию здоровья или характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение;

- организация консультации врачей-специалистов детской консультативной поликлиники;

- диспансеризация, динамическое наблюдение и лечебно-оздоровительные мероприятия детям от 0 до 14 лет;

- дородовый патронаж на дому медсестрой;

- организация мероприятий по подготовке к родам и материнству;

- врачебный и медсестринский патронаж ребенка на дому после выписки из роддома;

- клинико-диагностические мероприятия;

- вакцинация;

- восстановительное лечение и реабилитация детей с отдаленными последствиями острых заболеваний, травм, отравлений.

3.15. Проведение динамического наблюдения за состоянием здоровья и оказание медицинской помощи членам семьи в условиях стационара, роддомов, центров восстановительного и реабилитационного лечения.

3.16. Оказание специализированной помощи в соответствии с подготовкой, квалификационной характеристикой в объеме, предусмотренном контрактом, должностными обязанностями и методическими рекомендациями в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи семейным врачом или врачом общей практики.

Заместитель председателя Комитета, начальник управления медицинской помощи

Н.Ф. Плавунов