Приложение N 1. Положение о Российском государственном медико-дозиметрическом регистре

Приложение N 1

к приказу Минздрава РФ

от 23 апреля 1998 г. N 134

Положение
о Российском государственном медико-дозиметрическом регистре

1. Целью Российского государственного медико-дозиметрического регистра (Регистра) является:

1.1. Обеспечение долговременного, автоматизированного, персонального учета лиц, подвергшихся радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС, их детей и последующих поколений, доз облучения, динамическое наблюдение за их состоянием здоровья.

1.2. Создание и развитие единой по Российской Федерации системы радиационно-эпидемиологической регистрации лиц, пострадавших от радиационного воздействия и подвергнувшихся радиационному облучению в результате чернобыльской и других радиационных катастроф и инцидентов. Формирование Национального радиационно-эпидемиологического регистра (НРЭР), являющегося частью Регистра.

1.3. Создание и развитие единого Банка данных об индивидуальных дозах облучения граждан Российской Федерации в рамках единой государственной системы контроля и учета доз облучения. Единый банк данных является частью Регистра.

2. Структура Регистра

2.1. Регистр включает в себя четыре уровня ведения наблюдения:

Федеральный уровень Регистра;

Региональный уровень Регистра;

Областной уровень Регистра;

Районный уровень Регистра.

2.2. Организациями, ответственными за формирование Регистра являются на:

     Федеральном  уровне              - Минздрав России, МРНЦ РАМН;

     Региональном и областном уровне  - органы                 управления

                                        здравоохранением        субъектов

                                        Российской   Федерации,    служба

                                        госсанэпиднадзора;

     Районном уровне                  - Городские отделы здравоохранения,

                                        центральные районные больницы;

2.3. Медицинский радиологический научный центр РАМН (г.Обнинск) является головной организацией, осуществляющей научно-методическое руководство по ведению Российского медико-дозиметрического регистра.

2.4. Санкт-Петербургский НИИ радиационной гигиены осуществляет научно-методическое руководство по организации системы контроля и учета индивидуальных доз граждан.

3. Назначение Регистра

3.1. Назначением федерального уровня Регистра является информационная поддержка, повышение качества и эффективности:

- работ по изучению структуры, характера, динамики и тенденций в заболеваемости, потерь трудоспособности и смертности наблюдаемого контингента в отдельных регионах и в масштабах России;

- работ по формированию Национального радиационно-эпидемиологического регистра граждан Российской Федерации в масштабах России;

- работ по формированию Банка данных об индивидуальных дозах облучения граждан Российской Федерации в масштабах России;

- выработки рекомендаций на всех уровнях ведения Регистра по улучшению профилактики, диагностики и лечения заболеваний, проведению защитных мероприятий, а также совершенствованию системы оказания медицинской помощи населению;

- специальных и научных программ изучения медицинских последствий аварии на Чернобыльской АЭС и других радиационных катастроф и инцидентов.

3.2. Назначением регионального уровня Регистра является информационная поддержка, повышение качества и эффективности:

- работ по изучению структуры, характера, динамики и тенденций в заболеваемости, потерь трудоспособности и смертности наблюдаемого контингента в подотчетных региональным центрам республиках, краях и областях, а также в масштабах региона;

- работ по формированию Национального радиационно-эпидемиологического регистра граждан Российской Федерации в масштабах региона;

- работ по формированию Банка данных об индивидуальных дозах облучения граждан Российской Федерации в масштабах региона;

- выработки рекомендаций на областном и районном уровнях ведения Регистра по улучшению профилактики, диагностики и лечения заболеваний, проведению защитных мероприятий, а также совершенствованию системы оказания медицинской помощи населению;

- специальных и научных программ изучения медицинских последствий аварии на Чернобыльской АЭС и других радиационных катастроф и инцидентов.

3.3. Назначением областных и районных уровней Регистра является информационная поддержка, повышение качества и эффективности:

- работ по формированию Национального радиационно-эпидемиологического регистра граждан Российской Федерации в масштабах области;

- работ по формированию Банка данных об индивидуальных дозах облучения граждан Российской Федерации в масштабах области;

- работ по диспансеризации населения на соответствующем уровне наблюдения;

- проведение необходимых лечебно-оздоровительных и защитных мероприятий по результатам диспансеризации.

Пользователем Регистра является Минздрав Российской Федерации. Сторонние организации имеют доступ к материалам Регистра с разрешения учреждений здравоохранения соответствующего уровня.

4. Задачи Регистра

В задачи Регистра входят:

- персональный автоматизированный учет паспортно-регистрационных данных лиц, подвергшихся радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС и других радиационных катастроф и инцидентов;

- автоматизированный учет индивидуальных доз облучения населения;

- автоматизированный учет хронических заболеваний, имевших место у наблюдаемых лиц до аварии, автоматизированный учет состояния здоровья после аварии, его изменений;

- формирование по запросам пользователей информационно-справочных данных, хранящихся в Регистре;

- контроль полноты и сроков диспансерного наблюдения за лицами, внесенными в Регистр;

- обмен медико-дозиметрическими и радиоэкологическими данными на федеральном и международном уровне по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации, создание информационных систем по радиационной медицине.

5. Группы наблюдения Регистра

5.1. Включению в Регистр подлежат следующие группы лиц:

1 группа - лица, принимавшие участие в ликвидации аварии на ЧАЭС и ее последствий (ликвидаторы). К ним относятся:

- граждане (в том числе временно направленные или командированные), принимавшие в 1986-1990 годах участие в работах по ликвидации последствий Чернобыльской катастрофы в пределах зоны отчуждения или занятые в этот период на работах, связанных с эвакуацией населения, сельскохозяйственных животных и на эксплуатации или других работах на Чернобыльской АЭС, а также военнослужащие и военнообязанные, призванные на специальные сборы и привлеченные в этот период для выполнения работ, связанных с ликвидацией последствий указанной катастрофы, включая летный состав гражданской авиации, независимо от места дислокации и выполняемых работ, а также лица начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, проходившие в 1986-1990 годах службу в зоне отчуждения. К ним относятся специалисты, военнослужащие и военнообязанные запаса, призванные на специальные сборы, привлеченные к выполнению работ и имеющие Удостоверения участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС установленного образца (участники ЛПА).

2 группа - лица, эвакуированные (в том числе выехавшие добровольно) в 1986 году из зоны отчуждения (территорий, из которых в соответствии с нормами радиационной безопасности в 1986 году население было эвакуировано), включая детей, в том числе детей, которые в момент эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития.

3 группа - лица, проживающие на наблюдаемых территориях (зона отселения и зона с правом на отселение) или проживавшие там после аварии и включенные в систему РГМДР.

4 группа - дети, родившиеся от лиц 1 группы первичного учета, участвовавших в ликвидации последствий аварии.

Указанные группы лиц составляют группы первичного учета.

6. Порядок функционирования Регистра

В Регистре устанавливается следующий порядок функционирования.

6.1. На районном уровне Регистра осуществляется сбор, накопление, хранение и обновление регистрационной и медико-дозиметрической информации о наблюдаемых лицах на основе формализованных медицинских документов, утвержденных Минздравом Российской Федерации, в ходе диспансерного обследования населения.

Аналогично районному уровню Регистра осуществляется сбор, накопление, хранение и обновление информации на областном уровне (в областном отделении Регистра).

На региональном уровне (в региональном центре Регистра) производится сбор, накопление, хранение и обновление информации, представленной из подотчетных региональному центру субъектов РФ с передачей информации в головную