Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 21
Временные отраслевые стандарты объема медицинской помощи детям
Болезни крови и кроветворных органов
(утв. приказом Минздрава РФ от 7 мая 1998 г. N 151)
/-----------------------------------------------------------------------\
| N | МКБ-IX | Нозологические | Диагностические | % |Кратность |
|п/п | | процедуры | процедуры |нужда-|обследования|
| | | | |ющихся|(число раз) |
| | | | |в об- | |
| | | | |следо-| |
| | | | |вании | |
| | | | | | |
|----+--------+----------------+--------------------+------+------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|----+--------+----------------+--------------------+------+------------|
|1 | 280.0 |Железодефицитная| Лабораторные | | |
| | |анемия | | | |
| | | | Анализ крови: | 100 | 1 раз/10 |
| | | | - гемоглобин | | дней |
| | | | - количество | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | - цветовой | | |
| | | | показатель | | |
| | | | - количество | | |
| | | | ретикулоцитов | | |
| | | | - диаметр | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | (на окрашенном | | |
| | | | мазке) | | |
| | | | - СОЭ | | |
| | | | - формула крови | | |
| | | | | | |
| | | | Биохимические | | |
| | | | исследования: | 100 | Однократно |
| | | | - сывороточное | | |
| | | | железо | | |
| | | | - ОЖСС | | |
| | | | - ферритин | | |
| | | | - определение | | |
| | | | билирубина | | |
| | | | (прямого, | | |
| | | | непрямого) | | |
| | | | - электролиты | | |
| | | | (Ca, K, Na, P) | | |
| | | | | | |
| | | | Общий анализ | 100 | 1 раз/10 |
| | | | мочи | | дней |
| | | | | | |
| | | | Функциональные: | 100 | Однократно |
| | | | - ЭКГ | | |
|----+--------+----------------+--------------------+------+------------|
|2 | 285.8 |Хроническая | Лабораторные | | |
| | |постгеморраги- | | | |
| | |ческая анемия | Анализ крови: | 100 | 1 раз/10 |
| | | | - гемоглобин | | дней |
| | | | - количество | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | - цветовой | | |
| | | | показатель | | |
| | | | - количество | | |
| | | | ретикулоцитов | | |
| | | | - диаметр | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | (на окрашенном | | |
| | | | мазке) | | |
| | | | - СОЭ | | |
| | | | - формула крови | | |
| | | | - определение | | |
| | | | группы крови и | | |
| | | | резус-фактора | | |
| | | | | | |
| | | | Биохимические | 100 | Однократно |
| | | | исследования: | | |
| | | | - сывороточное | | |
| | | | железо | | |
| | | | - ОЖСС | | |
| | | | - ферритин | | |
| | | | - определение | | |
| | | | билирубина | | |
| | | | (прямого, | | |
| | | | непрямого) | | |
| | | | - электролиты | | |
| | | | (Ca, K, Na, P) | | |
| | | | | | |
| | | | Анализ кала на | | |
| | | | скрытую кровь | 100 | 3-5 кратно |
| | | | (с бензидином) | | |
| | | | | | |
| | | | Общий анализ | | 1 раз/10 |
| | | | мочи | | дней |
| | | | | | |
| | | | Функциональные: | 100 | Однократно |
| | | | - рентгенография | | |
| | | | грудной клетки | | |
| | | | - гастрофибро- | | |
| | | | дуоденоскопия | <5 | Однократно |
| | | | - изотопная | | |
| | | | сцинтиграфия | | |
| | | | (при подозрении | | |
| | | | на Меккелев | | |
| | | | дивертикул) | | |
| | | | | | |
| | | | Консультации: | | |
| | | | - ЛОР-врача | 100 | Однократно |
| | | | - детского | | |
| | | | гинеколога | 50 | Однократно |
|----+--------+----------------+--------------------+------+------------|
|3 | 285.0 |Анемия при | Лабораторные | | |
| | |хронических | | | |
| | |заболеваниях | Анализ крови: | 100 | 1 раз/10 |
| | | | - гемоглобин | | дней |
| | | | - количество | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | - цветовой | | |
| | | | показатель | | |
| | | | - количество | | |
| | | | ретикулоцитов | | |
| | | | - диаметр | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | (на окрашенном | | |
| | | | мазке) | | |
| | | | - СОЭ | | |
| | | | - формула крови | | |
| | | | | | |
| | | | Биохимические | | |
| | | | исследования: | 100 | Однократно |
| | | | - сывороточное | | |
| | | | железо | | |
| | | | - ОЖСС | | |
| | | | - ферритин | | |
| | | | - определение | | |
| | | | билирубина | | |
| | | | (прямого, | | |
| | | | непрямого) | | |
| | | | | | |
| | | | Общий анализ | | |
| | | | мочи | 100 | 2-3 |
| | | | | | |
| | | | Определение | | |
| | | | группы крови и | | |
| | | | резус фактора | 100 | Однократно |
|----+--------+----------------+--------------------+------+------------|
|4 | 281.1 |Анемии, | Лабораторные | | |
| | 281.2 |вследствии | | | |
| | |дефицита | Анализ крови: | 100 | 1 раз/10 |
| | |витамина B12 | - гемоглобин | | дней |
| | |и фолиевой | - количество | | |
| | |кислоты | эритроцитов | | |
| | | | - цветовой | | |
| | | | показатель | | |
| | | | - количество | | |
| | | | ретикулоцитов | | |
| | | | - диаметр | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | (на окрашенном | | |
| | | | мазке) | | |
| | | | - количество | | |
| | | | тромбоцитов | | |
| | | | - СОЭ | | |
| | | | - формула крови | | |
| | | | | | |
| | | | Биохимические | | |
| | | | исследования: | 100 | Однократно |
| | | | - сывороточное | | |
| | | | железо | | |
| | | | - ОЖСС | | |
| | | | - ферритин | | |
| | | | - определение | | |
| | | | билирубина | | |
| | | | (прямого, | | |
| | | | непрямого) | | |
| | | | | | |
| | | | Пункция костного | | |
| | | | мозга | | |
| | | | (мегалобласты) | 100 | Однократно |
| | | | | | |
| | | | Общий анализ | | |
| | | | мочи | | |
| | | | | | |
| | | | Определение | | |
| | | | группы крови и | | |
| | | | резус фактора | 100 | Однократно |
|----+--------+----------------+--------------------+------+------------|
|5 | 283.0 |Приобретенная | Лабораторные | | |
| | |аутоиммунная | | | |
| | |гемолитическая | Анализ крови: | 100 | 1 раз/10 |
| | |анемия (острая | - гемоглобин | | дней |
| | |и хроническая) | - количество | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | - цветовой | | |
| | | | показатель | | |
| | | | - количество | | |
| | | | ретикулоцитов | | |
| | | | - диаметр | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | (на окрашенном | | |
| | | | мазке) | | |
| | | | - количество | | |
| | | | тромбоцитов | | |
| | | | - СОЭ | | |
| | | | - формула | | |
| | | | крови | | |
| | | | | | |
| | | | Биохимические | | |
| | | | исследования: | 100 | 2-кратно |
| | | | - определение | | |
| | | | билирубина | | |
| | | | (прямого, | | |
| | | | непрямого) | | |
| | | | | | |
| | | | Реакция Кумбса | | |
| | | | (антиэритроци- | | |
| | | | тарные антитела) | | |
| | | | прямая и | | |
| | | | непрямая | 100 | 3-5-кратно |
| | | | | | |
| | | | Определение | | |
| | | | группы крови и | | |
| | | | резус-фактора | 100 | Однократно |
| | | | | | |
| | | | Общий анализ | 100 | 1 раз/10 |
| | | | мочи | | дней |
| | | | | | |
| | | | Функциональные | | |
| | | | - ЭКГ | 100 | Однократно |
|----+--------+----------------+--------------------+------+------------|
|6 | 282.8 |Наследственные | Лабораторные | | |
| | 282.2 |гемолитические | | | |
| | 282.3 |анемии | Анализ крови: | 100 | 1 раз/10 |
| | 282.7 |(мембранопатии, | - гемоглобин | | дней |
| | 282.4 |ферментопатии, | - количество | | |
| | |гемоглобино- | эритроцитов | | |
| | |патии) | - цветовой | | |
| | | | показатель | | |
| | | | - количество | | |
| | | | ретикулоцитов | | |
| | | | - диаметр | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | (на окрашенном | | |
| | | | мазке) | | |
| | | | - количество | | |
| | | | тромбоцитов | | |
| | | | - СОЭ | | |
| | | | - формула | | |
| | | | крови | | |
| | | | | | |
| | | | Осмотическая | | |
| | | | резистентность | | |
| | | | эритроцитов | 100 | Однократно |
| | | | | | |
| | | | Содержание | | |
| | | | Г-6-ФД и | | |
| | | | пируваткиназы в | | |
| | | | эритроцитах | | Однократно |
| | | | | | |
| | | | Электрофорез | | |
| | | | гемоглобина | | Однократно |
| | | | | | |
| | | | Фетальный | | |
| | | | гемоглобин | | Однократно |
| | | | | | |
| | | | Биохимические | | |
| | | | исследования: | 100 | 2-кратно |
| | | | - определение | | |
| | | | билирубина | | |
| | | | (прямого, | | |
| | | | непрямого) | | |
| | | | - свободный | | |
| | | | гемоглобин | | |
| | | | - сывороточное | | |
| | | | железо | | |
| | | | - ОЖСС | | |
| | | | - ферритин | | |
| | | | | | |
| | | | Реакция Кумбса | | |
| | | | (прямая и | | |
| | | | непрямая) | 100 | Однократно |
| | | | | | |
| | | | Определение | | |
| | | | группы крови и | | |
| | | | резус фактора | 100 | Однократно |
| | | | | | |
| | | | Функциональные | | |
| | | | - ЭКГ | 100 | Однократно |
| | | | - УЗИ брюшной | | |
| | | | полости | 30 | Однократно |
| | | | - рентгенография | | |
| | | | черепа | 30 | Однократно |
|----+--------+----------------+--------------------+------+------------|
|7 | 284.0 |Приобретенные и | Лабораторные | | |
| | 284.8 |наследственные | | | |
| | | | Анализ крови: | 100 | 1 раз/10 |
| | | | - гемоглобин | | дней |
| | | | - количество | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | - цветовой | | |
| | | | показатель | | |
| | | | - количество | | |
| | | | ретикулоцитов | | |
| | | | - диаметр | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | (на окрашенном | | |
| | | | мазке) | | |
| | | | - количество | | |
| | | | тромбоцитов | | |
| | | | - СОЭ | | |
| | | | - формула | | |
| | | | крови | | |
| | | | Пункция | | |
| | | | костного мозга | | |
| | | | (из трех | | |
| | | | анатомических | | |
| | | | точек) | 100 | 1-2 кратно |
| | | | Определение | | |
| | | | клеточности | | |
| | | | костного мозга | 100 | Однократно |
| | | | Трепанобиопсия | 100 | Однократно |
| | | | | | |
| | | | Биохимические | | |
| | | | исследования: | 100 | |
| | | | - определение | | |
| | | | билирубина | | |
| | | | (прямого, | | |
| | | | непрямого) | | |
| | | | - общий белок | | |
| | | | - трансаминазы | | |
| | | | (АЛТ и АСТ) | | |
| | | | - лактатдегидро- | | |
| | | | геназа | | |
| | | | Посев крови | | |
| | | | на стерильность | 100 | 2-3 кратно |
| | | | Посев на | | |
| | | | чувствительность | | |
| | | | флоры к | 100 | 10-15 |
| | | | антибиотикам | | кратно |
| | | | Определение | | |
| | | | группы крови | | |
| | | | и резус фактора | 100 | Однократно |
| | | | Общий анализ | 100 | 1 раз/5 |
| | | | мочи | | дней |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | Функциональные | | |
| | | | - ЭКГ | 100 | 2-3 кратно |
| | | | - УЗИ брюшной | | |
| | | | полости | 100 | 1-2 кратно |
| | | | - рентгенография | | |
| | | | грудной клетки | 100 | 1-2 кратно |
|----+--------+----------------+--------------------+------+------------|
|8 | 287.3 |Тромбоцито- | Лабораторные | | |
| | |пеническая | | | |
| | |пурпура | Анализ крови: | 100 | 1 раз/10 |
| | |(острая и | - гемоглобин | | дней |
| | |хроническая) | - количество | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | - цветовой | | |
| | | | показатель | | |
| | | | - количество | | |
| | | | ретикулоцитов | | |
| | | | - диаметр | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | (на окрашенном | | |
| | | | мазке) | | |
| | | | - количество | | |
| | | | тромбоцитов | | |
| | | | - СОЭ | | |
| | | | - формула | | |
| | | | крови | | |
| | | | - время | | |
| | | | кровотечения | | |
| | | | - время | | |
| | | | свертывания | | |
| | | | крови | | |
| | | | Пункция | | |
| | | | костного мозга | 100 | |
| | | | | | |
| | | | Биохимические | | |
| | | | исследования: | 100 | |
| | | | - определение | | |
| | | | билирубина | | |
| | | | (прямого, | | |
| | | | непрямого) | | |
| | | | - общий белок | | |
| | | | - гаптоглобин | | |
| | | | - мочевина | | |
| | | | - сывороточное | | |
| | | | железо | | |
| | | | - ОЖСС | | |
| | | | - ферритин | | |
| | | | Определение | | |
| | | | группы крови и | | |
| | | | резус фактора | 100 | Однократно |
| | | | Общий анализ | | |
| | | | мочи | 100 |8-10 кратно |
| | | | Концентрация | | |
| | | | иммуноглобулинов | | |
| | | | крови | 100 | Однократно |
| | | | | | |
| | | | Функциональные | | |
| | | | - ЭКГ | 100 | Однократно |
| | | | - УЗИ брюшной | | |
| | | | полости | 100 | Однократно |
| | | | - рентгенография | | |
| | | | грудной клетки | 100 | Однократно |
| | | | | | |
| | | | Консультации | | |
| | | | ЛОР-врача | 100 | 2-3 кратно |
| | | | - стоматолога | 100 | Однократно |
|----+--------+----------------+--------------------+------+------------|
|9 | 286.0 |Гемофилия (типа | Лабораторные | | |
| | |А и типа В) | | | |
| | | | Анализ крови: | 100 | 1 раз/10 |
| | | | - гемоглобин | | дней |
| | | | - количество | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | - цветовой | | |
| | | | показатель | | |
| | | | - количество | | |
| | | | ретикулоцитов | | |
| | | | - диаметр | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | (на окрашенном | | |
| | | | мазке) | | |
| | | | - количество | | |
| | | | тромбоцитов | | |
| | | | - СОЭ | | |
| | | | - формула | | |
| | | | крови | | |
| | | | - время | | |
| | | | кровотечения | | |
| | | | - время | | |
| | | | свертывания | | |
| | | | крови | | |
| | | | Коагулограмма: | 100 | При каждом |
| | | | - АЧТВ | | поступлении|
| | | | - VIII фактор | | |
| | | | - IX фактор | | |
| | | | - протромбиновый | | |
| | | | индекс | | |
| | | | Определение | | |
| | | | антител к VIII | | |
| | | | фактору | 100 | |
| | | | | | |
| | | | Биохимические | 100 | При каждом |
| | | | исследования: | | поступлении|
| | | | - определение | | |
| | | | билирубина | | |
| | | | (прямого, | | |
| | | | непрямого) | | |
| | | | - трансаминазы | | |
| | | | (АЛТ, АСТ) | | |
| | | | - мочевина, | | |
| | | | креатинин | | |
| | | | - электролиты | | |
| | | | (K, Na, Ca, P) | | |
| | | | Маркеры гепатита | 100 | Ежегодно |
| | | | Определение | | |
| | | | группы крови | | |
| | | | и резус фактора | | |
| | | | Общий анализ | 100 | 1 раз/10 |
| | | | мочи | | дней |
| | | | | | |
| | | | Функциональные | | |
| | | | - ЭКГ | 100 | Однократно |
| | | | - УЗИ пораженных | 70 | По |
| | | | суставов брюшной | | показаниям |
| | | | полости | | |
| | | | - рентгенография | | |
| | | | пораженных | 70 | По |
| | | | суставов | | показаниям |
| | | | | | |
| | | | Консультации | | |
| | | | - ЛОР-врача | 100 | При каждом |
| | | | - стоматолога | | поступлении|
|----+--------+----------------+--------------------+------+------------|
|10 | 286.4 |Болезнь | Лабораторные | | |
| | |Виллебранда | | | |
| | | | Анализ крови: | 100 | 1 раз/10 |
| | | | - гемоглобин | | дней |
| | | | - количество | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | - цветовой | | |
| | | | показатель | | |
| | | | - количество | | |
| | | | ретикулоцитов | | |
| | | | - диаметр | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | (на окрашенном | | |
| | | | мазке) | | |
| | | | - количество | | |
| | | | тромбоцитов | | |
| | | | - СОЭ | | |
| | | | - формула | | |
| | | | крови | | |
| | | | - время | | |
| | | | кровотечения | | |
| | | | - время | | |
| | | | свертывания | | |
| | | | крови | | |
| | | | Коагулограмма | 100 | Однократно |
| | | | - АЧТВ | | |
| | | | - VIII фактор | | |
| | | | - IX фактор | | |
| | | | - фактор | | |
| | | | Виллебранда | | |
| | | | - протромбиновый | | |
| | | | индекс | | |
| | | | Определение | | |
| | | | группы крови | | |
| | | | и резус фактора | 100 | Однократно |
| | | | | | |
| | | | Биохимические | 100 | При каждом |
| | | | исследования: | | поступлении|
| | | | - общий белок | | |
| | | | - трансаминазы | | |
| | | | (АЛТ, АСТ) | | |
| | | | - мочевина, | | |
| | | | креатинин | | |
| | | | - электролиты | | |
| | | | (K, Na, Ca, P) | | |
| | | | - билирубин | | |
| | | | (прямой и | | |
| | | | непрямой) | | |
| | | | Маркеры гепатита | 100 | Ежегодно |
| | | | Общий анализ | 100 | 1 раз/10 |
| | | | мочи | | дней |
| | | | | | |
| | | | Функциональные | | |
| | | | - ЭКГ | 100 | Однократно |
| | | | - УЗИ пораженных | | |
| | | | суставов и | 70 | По |
| | | | брюшной полости | | показаниям |
| | | | - ретгенография | | |
| | | | пораженных | 70 | По |
| | | | суставов | | показаниям |
| | | | | | |
| | | | Консультации | | |
| | | | - ЛОР-врача | 100 | При каждом |
| | | | - стоматолога | 100 | поступлении|
| | | | - детского | 50 | По |
| | | | гинеколога | | показаниям |
|----+--------+----------------+--------------------+------+------------|
|11 | 287.0 |Геморрагический | Лабораторные | | |
| | |васкулит | | | |
| | | | Анализ крови: | 100 | 1 раз/10 |
| | | | - гемоглобин | | дней |
| | | | - количество | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | - цветовой | | |
| | | | показатель | | |
| | | | - количество | | |
| | | | ретикулоцитов | | |
| | | | - диаметр | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | (на окрашенном | | |
| | | | мазке) | | |
| | | | - количество | | |
| | | | тромбоцитов | | |
| | | | - СОЭ | | |
| | | | - формула | | |
| | | | крови | | |
| | | | - время | | |
| | | | кровотечения | | |
| | | | - время | | |
| | | | свертывания | | |
| | | | крови | | |
| | | | Коагулограмма | 100 | Однократно |
| | | | - АЧТВ | | |
| | | | - протромбиновый | | |
| | | | комплекс | | |
| | | | - тромботест | | |
| | | | | | |
| | | | Биохимические | 100 | 1 раз/10 |
| | | | исследования: | | дней |
| | | | - общий белок | | |
| | | | - трансаминазы | | |
| | | | (АЛТ, АСТ) | | |
| | | | - мочевина, | | |
| | | | креатинин | | |
| | | | - холестерин | | |
| | | | - лактатдегидро- | | |
| | | | геназа | | |
| | | | - электролиты | | |
| | | | (K, Na, Ca, P) | | |
| | | | - билирубин | | |
| | | | (прямой и | | |
| | | | непрямой) | | |
| | | | Определение | | |
| | | | группы крови и | | |
| | | | резус-фактора | | |
| | | | Общий анализ | 100 | 1 раз/3 |
| | | | мочи | | дня |
| | | | Анализ мочи | 100 | 1 раз/10 |
| | | | по Зимницкому | | дней |
| | | | Титр антистреп- | | |
| | | | тококковых | | |
| | | | антител | | |
| | | | (АСГ, АСЛ-О, | | |
| | | | ДФА) | 100 | Однократно |
| | | | | | |
| | | | Функциональные | | |
| | | | - ЛФК, массаж | 75 | Однократно |
| | | | - УЗИ органов | | |
| | | | брюшной полости | 50 | Однократно |
| | | | - рентгенография | | |
| | | | грудной клетки | 100 | Однократно |
| | | | - ЭКГ | 100 | Однократно |
| | | | | | |
| | | | Консультации | | |
| | | | - ЛОР-врача | 100 | Однократно |
| | | | - офтальмолога | 100 | Однократно |
| | | | - стоматолога | 100 | Однократно |
| | | | - хирурга | 5 | Однократно |
| | | | - врача по ЛФК | | |
| | | | и массажу | 75 | Однократно |
|----+--------+----------------+--------------------+------+------------|
|12 | 288.0 |Нейтропения | Лабораторные | | |
| | | | | | |
| | | | Анализ крови: | 100 | 1 раз/10 |
| | | | - осмотическая | | дней |
| | | | резистентность | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | - количество | | |
| | | | ретикулоцитов | | |
| | | | - диаметр | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | (на окрашенном | | |
| | | | мазке) | | |
| | | | - СОЭ | | |
| | | | - время | 100 | 1 раз/10 |
| | | | кровотечения | | дней |
| | | | - время | | |
| | | | свертывания | | |
| | | | крови | | |
| | | | Общий анализ | | |
| | | | мочи | 100 | Однократно |
| | | | Миелограмма и | | |
| | | | характеристика | | |
| | | | костно-мозгового | | |
| | | | кроветворения | | |
| | | | (стернальная | | |
| | | | пункция) | 100 | Однократно |
| | | | | | |
| | | | Биохимические | | |
| | | | исследования: | | |
| | | | - определение | | |
| | | | билирубина | | |
| | | | (прямого и | | |
| | | | непрямого) | | |
| | | | - белок и | | |
| | | | белковые | | |
| | | | фракции | | |
| | | | - HBSA | | |
| | | | - гаптоглобин | | |
| | | | - мочевина | | |
| | | | - активность | | |
| | | | трансаминазы | | |
| | | | (АЛТ, АСТ) | 100 | Однократно |
| | | | Цитохимическое | | |
| | | | исследование | | |
| | | | клеток | | |
| | | | костного мозга | | |
| | | | (полисахариды, | | |
| | | | миелопероксидаза, | | |
| | | | хлорацетатэстераза)| 50 | Однократно|
| | | | Иммунологическое | | |
| | | | исследование | | |
| | | | крови (Т и В | | |
| | | | популяций | | |
| | | | лимфоцитов) | 100 | Однократно |
| | | | Определение | | |
| | | | группы крови и | | |
| | | | резус-фактора | 100 | Однократно |
| | | | Исследование | | |
| | | | фагоцитоза-HBA- | | |
| | | | тест | 100 | Однократно |
| | | | Определение | | |
| | | | циркулирующих | | |
| | | | иммунных | | |
| | | | комплексов | 100 | Однократно |
| | | | Реакция Манту | 100 | Однократно |
| | | | Определение | | |
| | | | иммунноглобулинов | | |
| | | | в крови A.M.G | 30 | Однократно |
| | | | Оценка | | |
| | | | стромального | | |
| | | | кроветворения | | |
| | | | (культивирование | | |
| | | | клеток костного | | |
| | | | мозга на | | |
| | | | средах/ - | | |
| | | | миелоцитарные | | |
| | | | колонии) | | |
| | | | | | |
| | | | Функциональные | | |
| | | | - ЭКГ | 100 | Однократно |
| | | | | | |
| | | | Консультации | | |
| | | | - ЛОР-врача | 100 | Однократно |
| | | | - стоматолога | 100 | Однократно |
|----+--------+----------------+--------------------+------+------------|
|13 | 785.6 |Лимфоаденопатия | Лабораторные | | |
| | | | | | |
| | | | Анализ крови: | 100 | 1 раз/10 |
| | | | - гемоглобин | | дней |
| | | | - количество | | |
| | | | эритроцитов | | |
| | | | - цветовой | | |
| | | | показатель | | |
| | | | - количество | | |
| | | | ретикулоцитов | | |
| | | | - количество | | |
| | | | тромбоцитов | | |
| | | | - формула | | |
| | | | крови | | |
| | | | - СОЭ | | |
| | | | - время | | |
| | | | кровотечения | | |
| | | | - время | | |
| | | | свертывания | | |
| | | | крови | | |
| | | | Определение | | |
| | | | группы крови и | | |
| | | | резус фактора | 100 | Однократно |
| | | | | | |
| | | | Биохимические | | |
| | | | исследования: | 100 | Однократно |
| | | | - активность | | |
| | | | трансаминазы | | |
| | | | (АЛТ, АСТ) | | |
| | | | - определение | | |
| | | | билирубина | | |
| | | | (прямого и | | |
| | | | непрямого) | | |
| | | | - лактатдегидро- | | |
| | | | геназа | | |
| | | | - электролиты | | |
| | | | (K, Na, Ca, P) | | |
| | | | - общий белок | | |
| | | | - мочевина, | | |
| | | | креатинин | | |
| | | | Реакция Манту | 100 | Однократно |
| | | | Антитела к ВИЧ | 100 | Однократно |
| | | | Исключение | | |
| | | | спектра | | |
| | | | инфекций (ЦМВ, | | |
| | | | токсоплазмоз) | 100 | Однократно |
| | | | Пункция костного | | |
| | | | мозга | 0,5 | Однократно |
| | | | Открытая | | |
| | | | операционная | | |
| | | | биопсия лимфоузла | 10 | Однократно |
| | | | | | |
| | | | Функциональные | | |
| | | | - УЗИ органов | | |
| | | | брюшной полости | 100 | Однократно |
| | | | - рентгенография | | |
| | | | грудной клетки | 100 | Однократно |
\-----------------------------------------------------------------------/
Продолжение таблицы
См. начало таблицы
/-----------------------------------------------------------------------\
| N | Лечебные | Средние сроки | Критерии |
|п/п| мероприятия | наблюдения | оценки |
| | |----------------------------------| |
| | | Стационар | Поликлиника | |
| | |------------------+---------------| |
| | | Осложн.|Неосложн.|Ослож/неосложн.| |
|---+-------------------+--------+---------+---------------+------------|
| | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|---+-------------------+--------+---------+---------------+------------|
|1 |Диета | До 30 | - | 1 год/1 год |Ретикулоци- |
| |Препараты железа | дней | | |тарная |
| |per os | | | |реакция на |
| |Препараты железа | | | |7-12 день |
| |внутримышечно | | | |применения |
| |(феррум-лек) при | | | |препаратов |
| |анемиии III | | | |железа. |
| |степени тяжести | | | |Рост |
| | | | | |гемоглобина |
| | | | | |и |
| | | | | |последующая |
| | | | | |его |
| | | | | |нормализация|
| | | | | |Полное |
| | | | | |выздоровле- |
| | | | | |ние в 100% |
| | | | | |случаев |
|---+-------------------+--------+---------+---------------+------------|
|2 |Диета | До 30 | - | 1 год/1 год |Ретикулоци- |
| |Поиск и устранение | дней | | |тарная |
| |источника | | | |реакция на |
| |кровотечения. | | | |7-12 день |
| |Лечение | | | |применения |
| |заболевания, | | | |препаратов |
| |вызвавшего | | | |железа. |
| |анемию | | | |Рост |
| |Препараты железа | | | |гемоглобина |
| |per os | | | |и |
| |Препараты железа | | | |последующая |
| |внутримышечно | | | |его |
| |(феррум-лек) при | | | |нормализация|
| |анемии III | | | |Полное |
| |степени тяжести | | | |выздоровле- |
| | | | | |ние в 100% |
| | | | | |случаев |
| | | | | |при |
| | | | | |устранении |
| | | | | |источника |
| | | | | |кровотече- |
| | | | | |ния. |
|---+-------------------+--------+---------+---------------+------------|
|3 |Лечение основного | - | - | -/- |Рост |
| |заболевания, | | | |гемоглобина |
| |вызвавшего | | | |и |
| |анемию. | | | |последующая |
| |Лечение | | | |его |
| |препаратами | | | |нормализация|
| |железа | | | |при |
| |малоэффективно | | | |эффективном |
| |или | | | |лечении |
| |неэффективно | | | |основного |
| | | | | |заболевания |
|---+-------------------+--------+---------+---------------+------------|
|4 |Диета | >45 | <30 | До 1 г/1 год |Ретикулоци- |
| |Витамин B12, | дней | дней | |тарная |
| |предпочтительнее | | | |реакция на |
| |коферментные | | | |7-12 день |
| |формы (кобамамид), | | | |применения |
| |внутривенно или | | | |соответству-|
| |внутримышечно. | | | |ющего |
| |Фолиевая кислота | | | |препарата. |
| |peros | | | |Рост |
| | | | | |гемоглобина |
| | | | | |и |
| | | | | |последующая |
| | | | | |его |
| | | | | |нормализа- |
| | | | | |ция. |
|---+-------------------+--------+---------+---------------+------------|
|5 |Диета | 45 | До 30 | 1 год/1 год |Отрицатель- |
| |Кортикостероиды | дней | дней | |ная прямая |
| |Заместительная | | | |реакция |
| |терапия | | | |Кумбса. |
| |эритромассой | | | |Рост |
| |при тяжелой | | | |гемоглобина |
| |анемии | | | |и |
| |(III степени). | | | |последующая |
| |Иммунодепрессивная | | | |его |
| |терапия при | | | |нормализация|
| |тяжелом хроническом| | | | |
| |течении. | | | | |
|---+-------------------+--------+---------+---------------+------------|
|6 |Заместительная | 45 | <30 | До 14 л/до |Рост |
| |терапия | дней | дней | 14 лет |гемоглобина |
| |эритромассой (от | | | |и его |
| |2-3 трансфузий | | | |последующая |
| |до пожизненной | | | |нормализа- |
| |заместительной | | | |ция. |
| |терапии при | | | |100% |
| |талассемии). | | | |излечение |
| |Терапия | | | |после |
| |десфералом при | | | |спленэктомии|
| |трансфузионной | | | |при |
| |перегрузке | | | |мембранопа- |
| |железом. | | | |тиях. |
| |Спленэктомия при | | | | |
| |мембранопатиях. | | | | |
|---+-------------------+--------+---------+---------------+------------|
|7 |Диета | 4-6 | 1-2 | До 1 г/до |Повышение |
| |Кортикостероиды |месяцев | месяца | 3 лет |гемоглобина,|
| |Сочетанная | | | |количества |
| |терапия | | | |эритроцитов,|
| |кортикостероидами | | | |тромбоцитов |
| |и андрогенами. | | | |и лейкоци- |
| |Антитимоцитарный | | | |тов. |
| |глобулин. | | | |Отсутствие |
| |Внутривенные | | | |инфекционных|
| |иммунноглобулины. | | | |и |
| |Антибиотики | | | |геморраги- |
| |широкого спектра | | | |ческих |
| |действия. | | | |проявлений |
| |Заместительная | | | | |
| |терапия | | | | |
| |эритромассой и | | | | |
| |препаратами | | | | |
| |тромбоцитов. | | | | |
| |Аллогенная | | | | |
| |трансплантация | | | | |
| |костного мозга. | | | | |
|---+-------------------+--------+---------+---------------+------------|
|8 |Диета | 2,5 | >1 | До 14 л/до |Увеличение |
| |Сосудоукрепляющая | месяца | месяца | 14 л |количества |
| |терапия | | | |тромбоцитов |
| |Высокие дозы | | | | |
| |внутривенного | | | | |
| |иммунноглобулина | | | | |
| |или кортикостероиды| | | | |
| |(при наличии | | | | |
| |кровотечений). | | | | |
| |Препараты железа | | | | |
| |при нетяжелой | | | | |
| |постгеморрагической| | | | |
| |анемии. | | | | |
| |Заместительная | | | | |
| |терапия | | | | |
| |эритромассой при | | | | |
| |критическом | | | | |
| |снижении | | | | |
| |гемоглобина. | | | | |
| |Лечение очагов | | | | |
| |хронической | | | | |
| |инфекции. | | | | |
|---+-------------------+--------+---------+---------------+------------|
|9 |Заместительная | 45 | 15 | До 14 л/до |Остановка |
| |пожизненная | дней | дней | 14 л |кровотечений|
| |терапия препаратами| | | | |
| |VIII фактора или | | | | |
| |криоципитатом | | | | |
| |(гемофилия типа А) | | | | |
| |Заместительная | | | | |
| |пожизненная | | | | |
| |терапия фактором | | | | |
| |IX или СЗП | | | | |
| |(гемофилия типа В) | | | | |
| |Антифибринолитики | | | | |
| |Заместительная | | | | |
| |терапия | | | | |
| |эритромассой после | | | | |
| |массивных | | | | |
| |кровотечений | | | | |
| |Пункция суставов | | | | |
| |при гемартрозах. | | | | |
| |ЛФК и массаж в | | | | |
| |восстановительном | | | | |
| |периоде. | | | | |
|---+-------------------+--------+---------+---------------+------------|
|10 |Пожизненная | 45 | 15 | До 14 л/до |Остановка |
| |заместительная | дней | дней | 14 л |кровотечений|
| |терапия VIII и | | | | |
| |IX факторами или | | | | |
| |СЗП. | | | | |
| |Препараты | | | | |
| |протромбинового | | | | |
| |комплекса. | | | | |
| |Антифибриноли- | | | | |
| |тические средства. | | | | |
| |Нонавлон при | | | | |
| |маточных | | | | |
| |кровотечениях. | | | | |
| |Заместительная | | | | |
| |терапия | | | | |
| |эритромассой при | | | | |
| |тяжелых | | | | |
| |кровотечениях. | | | | |
| |Пункция суставов | | | | |
| |при гемартрозах. | | | | |
|---+-------------------+--------+---------+---------------+------------|
|11 |Диета | 60 | 25 | До 14 л/1 |Исчезновение|
| |Постельный режим | дней | дней | год |высыпаний. |
| |(2 недели). | | | |Исчезновение|
| |Сосудоукрепляющие | | | |суставного |
| |средства. | | | |синдрома. |
| |Антибиотики. | | | |Уменьшение |
| |Антигистаминные | | | |клинических |
| |препараты. | | | |и биохими- |
| |Кортикостероиды | | | |ческих |
| |(при развитии | | | |признаков |
| |нефрита). | | | |нефрита. |
|---+-------------------+--------+---------+---------------+------------|
|12 |Преднизолон | >15 | До 15 | До 14 лет |Улучшение - |
| |Дисоль, ацесоль | дней | дней | |уменьшение |
| |Рибоксин | | | |интоксика- |
| |Антибиотики | | | |ции, |
| |Иммунномодуляторы | | | |температур- |
| | | | | |ной реакции,|
| | | | | |проявлений |
| | | | | |стоматита. |
| | | | | |Снижение |
| | | | | |моноцитоза, |
| | | | | |повышение |
| | | | | |нейтрофилов |
| | | | | |(в |
| | | | | |абсолютных |
| | | | | |цифрах), |
| | | | | |отсутствие |
| | | | | |бактериаль- |
| | | | | |ных и |
| | | | | |вирусных |
| | | | | |осложнений. |
|---+-------------------+--------+---------+---------------+------------|
|13 |Антибиотики |1 месяц | 14 дней | До1 г/ до 1 г |Уменьшение |
| |широкого спектра | | | |размеров |
| |действия - | | | |лимфоузлов |
| |1 курс | | | | |
| |В дальнейшем - | | | | |
| |лечение | | | | |
| |заболевания, | | | | |
| |вызвавшего | | | | |
| |увеличение | | | | |
| |лимфоузлов. | | | | |
\-----------------------------------------------------------------------/
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.