Приложение 4. Протокол исследования препарата крови

Приложение 4

к Инструкции о порядке проведения

государственного контроля качества

препаратов крови, кровезаменителей

и консервирующих растворов

Центральная (зональная) лаборатория государственного
контроля

Протокол исследования N

-------------------------------------------------------------------------

                          (название препарата)

Изготовитель

             ------------------------------------------------------------

Серия препарата

                ---------------------------------------------------------

Дата поступления

                ---------------------------------------------------------

Вид контроля

             ------------------------------------------------------------

                 Анализ выполнен по

                                    -------------------------------------

                                        (ВФС, ФС)

-------------------------------------------------------------------------

NN  Наименование показателей   Норма по нормативно-        Результаты

пп                             технической документации    контроля

-------------------------------------------------------------------------

Заключение:

           --------------------------------------------------------------

             (соответствие или несоответствие препарата требованиям

                               ВФС или ФС)

Зав. лабораторией госконтроля                  __________________________

                                                     (Ф.И.О.)