Приложение 5. Инструкция по заполнению карты пациента с имплантированным (реимплантированным) антиаритмическим устройством

Приложение 5

Инструкция
по заполнению карты пациента с имплантированным (реимплантированным)
антиаритмическим устройством
(утв. приказом Минздрава РФ от 27 октября 1998 г. N 293)

Представленная Карта по основным параметрам соответствует Европейской Карте Регистрации имплантируемого устройства. Незамедлительный возврат заполненный копий этой карты на каждое имплантированное отечественное или импортное устройство Координационному совету по антиаритмическим имплантируемым устройствам и электрофизиологии Минздрава России и заводу изготовителю дает юридическое право на замену кардиостимулятора в случае его неисправности. Обработка карт регистрации обеспечивает возможность проведения анализа работы медицинских учреждений в соответствии с международными стандартами, оказания методической и организационной поддержки со стороны Минздрава и Координационного Совета и решения вопросов о поставке необходимой аппаратуры.

Пожалуйста, заполняйте карту шариковой ручкой, предпочтительнее черной.

Карта пациента с имплантированным (реимплантированным) антиаритмическим устройством заполняется в четырех экземплярах (Координационному совету, заводу изготовителю, пациенту и архив клиники) и отсылается при каждом проведении имплантации (реимплантации) антиаритмического устройства.

В левом верхнем углу вписывается название медицинского учреждения, оказавшего помощь пациенту.

1. В разделе 1 заполняются данные о пациенте.

Заполнение соответствующих кодов симптомов болезни пациента, типа ЭКГ и вида этиологии должно проводиться согласно подразделам 1, 2, 3 - коды при имплантации (приложение 4).

2. В разделе 2 представляются данные об антиаритмическом устройстве. Кодировка типа проводится в соответствии с подразделом 4 - коды типа стимуляции (приложение 4).

3. В разделе 3 приводятся данные об электроде, отдельно желудочковом, отдельно предсердном, включая данные о пороге стимуляции и пороге чувствительности.

4. В разделе 4 имплантации или закрытия регистрационной карты используются коды для эксплантации (приложение 4), для указания причин эксплантации стимулятора - подраздел 5, эксплантация электродов - подраздел 6 и закрытия карты - подраздел 7.

5. В разделе 5 представляются реквизиты клиники и отделения, проводившего имплантацию антиаритмического устройства, ставятся подписи руководителя отделения и врача.

Карта пациента с имплантированным (реимплантированным) антиаритмическим устройством, таблица кодов и инструкция для заполнения карты разработаны НЦССХ им.А.Н.Бакулева.

Начальник Управления Организации Медицинскойпомощи населению

Вялков А.И.

Начальник отдела медицинской статистики и информатики

Тишук Е.А.