Приложение 1. Инструкция о порядке работы лечебно-профилактических учреждений и центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора по профилактике заболевания малярией

Приложение 1
к приказу Комитета здравоохранения
Правительства Москвы
и Центра Госсанэпиднадзора г.Москвы
от 12 января 1999 г. N 6/4

Инструкция
о порядке работы лечебно-профилактических учреждений и центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора по профилактике заболевания малярией

1. Лечебно-профилактические учреждения при обращении лиц, подозрительных на заболевание малярией (см. Приложение 3) обязаны:

- собрать полный эпиданамнез (пребывание на территориях, неблагополучных по малярии в течение последних 3 лет, повышение температуры в последние 3-5 дней до момента обращения);

- измерить температуру и назначить исследование крови на малярию;

- дать ответ в день исследования препарата крови (при обнаружении возбудителей малярии врач или лаборант немедленно сообщает диагноз лечащему врачу);

- при невозможности исследования крови в день взятия (вечернее и ночное время суток, выходные и праздничные дни, при подозрении на тропическую малярию) госпитализировать в стационар с диагнозом "подозрение на малярию";

- при подозрении на тропическую малярию у лиц, прибывших из эндемичных территорий, лечение начинают немедленно после взятия крови на основании анамнеза и клинической картины, не дожидаясь результатов исследования.

Предварительное лечение лихорадящих (назначение однократной дозы препарата до получения результатов исследования крови) показано также в случаях, когда необходимо срочно ослабить клинические проявления и предупредить передачу малярии.

- лечение больных тропической малярией и трехдневной в эпидсезон рекомендуется проводить в условиях стационара, легкие формы течения и паразитоносительства возможно проводить на дому под наблюдением врача. При лечении тропической малярии руководствоваться Методическими указаниями по клинике, диагностике и лечению тропической малярии, Москва, 1988 г.;

- каждый случай подозрения, установления диагноза малярии или паразитоносительства передать в ОРУИБ в соответствии с "Инструкцией о порядке специального учета инфекционных и паразитарных заболевании в г.Москве" от 27.10.97 г. N %: N 169 Комитета здравоохранения и Центра госсанэпиднадзора в г.Москве;

- осуществлять регистрацию больных малярией в "Журнале учета инфекционных заболеваний" (ф. N 060/у);

- проводить разъяснительную работу по профилактике малярии среди выезжающих в эндемичные страны;

2. Центры Госсанэпиднадзора обязаны:

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

2. На основании сообщения из ОРУИБ и лечебно-профилактических учреждений в первые сутки проводить эпидемиологическое расследование каждого случая заболевания (подозрения) и паразитоносительства малярии.

2.2. Представлять в ЦГСЭН в г.Москве донесения на каждый случай заболевания (подозрения) и паразитоносительства малярией по окончании расследования.

2.3. Представлять в ЦГСЭН в г.Москве на каждый случай заболевания малярией или паразитоносительства "карты эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания" (ф. N 357/у/), заполненной в соответствии с инструкцией (приложение 5), в срок до 1 месяца с момента установления окончательного диагноза.

2.4. Осуществлять контроль за своевременной госпитализацией (особенно в эпидсезон) к радикальным лечением выявленных больных малярией.

2.5. Обеспечить энтомологические наблюдения за сезонным ходом численности переносчика малярии, их выплодом и проведением истребительных мероприятий по эпидемиологическим показаниям.

2.6. Информировать лечебно-профилактические учреждения о начале и окончании сезона передачи малярии в г.Москве.

2.7. Информировать Центры госсанэпиднадзора по месту жительства иногороднего больного малярией для проведения диспансерного наблюдения.

2.8. Проводить эпидемиологическое расследование каждого случая поздней диагностики малярии с принятием мер административного воздействия. Материалы расследования представлять в ЦГСЭН в г.Москве.

2.9. Оказывать консультативную помощь гражданам, выезжающим в эндемичные по малярии страны, по вопросам профилактики.

Заместитель председателя Комитета здравоохранения

Н.Ф.Плавунов

Заместитель главного врача ЦГСЭН в г.Москве

О.И.Аксенова