Приложение 7.4.12 (обязательное). Удостоверение качества на пат жемчужный

Производственное объединение Удостоверение качества  Приложение 7.4.12. к 

___________________________  N _ от "__"199_г. на                  СанПиН

   (акционерное общество,    пат жемчужный к нак-           2.3.4.050-96,

       концерн и др.)          ладной N _______              утвержденным

        Лаборатория             от "__"___199_г.           постановлением

___________________________                          Госкомсанэпиднадзора

(наименование предприятия-                                 РФ от 11 марта

      изготовителя)                                          1996 г.  N 6

                                                           (обязательное)

                                             Пункт и дата отправления ___

                                             ____________________________

Пункт назначения __________                  Изготовитель _______________

Вид транспорта ____________                  Отправитель ________________

___________________________                  Товарополучатель ___________

/------------------------------------------------------------------------

| N  |Наименование|Дата  изго-|Вид транс-|  Количество  |Вид    потреби-|

|пар-|  продукта  |товления   |портной   | мест  транс- |тельской тары и|

|тии |            |(месяц,    |тары      |портной  тары,|кол-во физичес-|

|    |            |   год)    |          |      шт.     |ких   упаковок,|

|    |            |           |          |              |шт.            |

|----+------------+-----------+----------+--------------+---------------+

|----+------------+-----------+----------+--------------+---------------+

|----+------------+-----------+----------+--------------+---------------+

\------------------------------------------------------------------------

N пар- тии	Масса нетто, кг	Внешний вид	Цвет	Массовая доля, %			Соответствие по- казателей качест- ва требованиям нормативного до- кумента
				сыро- го гу- анита	плотно- го ос- татка*	зо- лы
----	------------	-----------	----	------	-------	---	-----------------

     * - показатель определяется по требованию потребителя.

     Сертификат соответствия N ___ от "___" ________ 199_г. Срок действия

до "___" _________ 199_г.

     Выдан ______________________________________________________________

                (название органа или центра по сертификации, адрес,

                                регистрационный N ___)

     Условия и срок транспортирования _________________________

     Условия и срок хранения __________________________________

     Заведующий лабораторией _________________________             Печать

                                (фамилия и подпись)

     Директор предприятия ____________________________

                               (фамилия и подпись)