Приложение 10. Перечень показаний к пребыванию гинекологических больных в дневных стационарах амбулаторно-поликлинических учреждений (женских консультациях), стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания в гинекологических отделениях многопрофильных больниц

Приложение 10

к приказу Минздрава РСФСР

от 15 ноября 1991 г. N 186

Перечень
показаний к пребыванию гинекологических больных в дневных стационарах
амбулаторно-поликлинических учреждений (женских консультациях),
стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания в гинекологических
отделениях многопрофильных больниц

1. Дневные стационары при амбулаторно-поликлинических учреждениях (женская консультация), стационары (отделения, палаты) дневного пребывания в гинекологических отделениях многопрофильных больниц организуются в целях улучшения качества специализированной медицинской помощи гинекологическим больным, повышения эффективности и рациональности работы акушерско-гинекологических учреждений.

2. Стационар организуется преимущественно на базе амбулаторно-поликлинического учреждения (женская консультация), способного обеспечить гинекологическим больным соответствующий объем обследования, диагностики, лечения, в том числе восстановительного и располагающего необходимой материально-технической базой.

Стационар осуществляет взаимосвязь в обследовании, лечении и реабилитации больных с другими учреждениями здравоохранения:

- специализированным центром;

- консультативно-диагностическим центром;

- физиотерапевтическими отделениями, клиниками;

- санаториями-профилакториями;

- клиниками НИИ и т.д. (на договорных основах).

3. Рекомендуется мощность дневного стационара не менее 5-10 коек, мощность стационара дневного пребывания устанавливается в каждом конкретном случае индивидуально. Для обеспечения полноценного лечебно-диагностического процесса длительность пребывания больного в дневном стационаре должна быть не менее 6-8 часов.

4. Показания к пребыванию гинекологических больных в стационарах:

4.1. Хронические воспалительные заболевания гениталий (для комплексного целенаправленного обследования, выполнения рассасывающей, физиотерапевтической терапии, грязелечения, иглорефлексотерапии и др. процедур, связанных с медицинской реабилитацией).

4.2. Эндометриоз (для целенаправленного комплексного обследования): биопсия из доступных локализаций, ГСГ водорастворимыми контрастами, ультразвуковое исследование, клинико-лабораторные исследования, рентгеноскопия желудочно-кишечного тракта, кольпоскопия, фиброгастроскопия, проведение рассасывающего и восстановительного лечения (ультразвук, родоновые ванны, другие немедикаментозные методы лечения).

4.3. Фоновые состояния, доброкачественные опухоли, опухолевидные образования (лейкоплакия, эрозия шейки матки, эктропион и др.):

а) для комплексного одномоментного обследования: простая и расширенная кольпоскопия, прицельная биопсия, ультразвуковое исследование, рентгеноскопия, фиброгастроскопия, аспират из полости матки и др., клинико-лабораторные исследования;

б) для лечения: удаление полипов, диотермокоагуляция, диотермоэксцизия, криодиструкция и лазерохирургическое лечение.

4.4. Бесплодие:

Обследование:

а) ГСГ, УЗИ, кольпоцитограмма, цервикальное число, гирсутное число, рентгенография черепа и турецкого седла, офтальмологическое исследование, гормональные и другие исследования (ОКС, КС, ДЭА);

б) лечение: выполнение восстановительных мероприятий, медикаментозная, немедикаментозная терапия.

4.5. Аборт раннего срока. Введение и удаление ВМС. Нарушения менструального цикла, дисфункциональные маточные кровотечения (для комплексного обследования, при необходимости - рассасывающая, стимулирующая терапия, немедикаментозное лечение).

4.6. Больные, перенесшие различные гинекологические операции - для выполнения комплекса реабилитационных мероприятий.

4.7. Пациентки, перенесшие осложненный аборт - для выполнения комплекса восстановительного лечения.

Начальник Главного управления охраны здоровья матери и ребенка

Д.И.Зелинская