Приказ Минздрава СССР от 21 марта 1988 г. N 225 "О мерах по дальнейшему совершенствованию психиатрической помощи" (с изменениями и дополнениями)

Приказ Минздрава СССР от 21 марта 1988 г. N 225
"О мерах по дальнейшему совершенствованию психиатрической помощи"

С изменениями и дополнениями от:

11 января 1993 г., 12 августа 1994 г., 13 февраля 1995 г.

ГАРАНТ:

См. Закон РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"

См. приказ Минздрава РФ от 16 сентября 2003 г. N 438 "О психотерапевтической помощи"

О перечне документов, используемых при организации стационаров (отделений) специализированного типа для принудительного лечения по определению суда лиц, страдающих психическими расстройствами см. письмо Минздрава РФ от 31 января 2000 г. N 2510/902-32

В целях дальнейшего совершенствования психиатрической помощи населению, повышения качества и уровня деятельности психиатрических и психоневрологических учреждений,

1. Утверждаю:

1.1. Положение о психиатрической больнице (приложение 1);

1.2. Положение о психоневрологической больнице (приложение 2);

1.3. Временное положение о психиатрической больнице со строгим наблюдением (приложение 3);

1.4. Временное положение об отделении с усиленным наблюдением психиатрической больницы (приложение 4);

1.5. Положение о психиатрическом отделении для больных с сочетанной тяжелой соматической и психической патологией (соматопсихиатрическом отделении) (приложение 5);

1.6. Положение о психоневрологическом отделении для больных с психосоматическими расстройствами (психосоматическом отделении) (приложение 6);

1.7. Положение о дневном стационаре (отделении, палате) для психически больных (приложение 7);

1.8. Положение о ночном стационаре (отделении, палате) для психически больных (приложение 8);

1.9. Дополнения и изменения штатных нормативов медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь психиатрических больниц, отделений, палат (приложение 9);

1.10. Штатные нормативы медицинского персонала психиатрических отделений для больных с сочетанной тяжелой соматической и психической патологией (соматопсихиатрических отделений) (приложение 10);

1.11. Примерный перечень оборудования психиатрического отделения общего профиля (приложение 11);

1.12. Примерный перечень оборудования психиатрических и психоневрологических больниц, необходимого для проведения реабилитационных мероприятий (приложение 12);

1.13. Примерный перечень оборудования лечебно-производственных (трудовых) мастерских психиатрических и психоневрологических больниц (приложение 13);

1.14. Примерный перечень оборудования электроэнцефалографического кабинета психиатрических и психоневрологических лечебно-профилактических учреждений (приложение 14);

1.15. Примерный перечень оборудования кабинета для психологических исследований психиатрических и психоневрологических лечебно-профилактических учреждений (приложение 15);

1.16. Временную инструкцию о порядке первичного психиатрического освидетельствования граждан (приложение 16);

1.17. Временную инструкцию о порядке неотложной госпитализации психически больных (приложение 17);

1.18. Временную инструкцию о порядке применения принудительных и иных мер медицинского характера в отношении лиц с психическими расстройствами, совершивших общественно опасные деяния (приложение 18);

1.19. Временное положение о главном психиатре органа здравоохранения (приложение 19);

1.20. Временное положение об Общественном консультативно-экспертном совете по психиатрии (приложение 20);

1.21. Положение о Всесоюзном научно-методическом центре организации психиатрической помощи (приложение 21).

2. Приказываю:

2.1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям краевых, областных и городских органов здравоохранения, Президенту Академии медицинских наук СССР, начальникам главных управлений, управлений и самостоятельных отделов Министерства здравоохранения СССР организовать работу подведомственных учреждений и подразделений, оказывающих психиатрическую помощь населению, а также главных психиатров, в т.ч. внештатных, органов здравоохранения, в строгом соответствии с положениями, в т.ч. временными, и временными инструкциями, утвержденными настоящим приказом. Обеспечить свободное ознакомление с указанными документами всех заинтересованных лиц, включая больных и их родственников, а поступающие замечания и предложения по их содержанию направлять в Министерство здравоохранения СССР.

2.2. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям краевых, областных и городских (городов с населением 500 тыс. и более) органов здравоохранения:

- в месячный срок создать при главных психиатрах соответствующих органов здравоохранения Общественные консультативно-экспертные советы по психиатрии из числа наиболее квалифицированных клиницистов-врачей и ученых, а также организаторов психиатрической помощи и юристов для решения сложных организационных, клинико-диагностических, экспертных и социально-правовых вопросов, возникающих в работе главных психиатров;

- в течение 1988-1989 гг. во всех республиканских, краевых, областных центрах, а также в городах с населением более 500 тысяч жителей, организовать в составе одной из крупных многопрофильных больниц соматопсихиатрическое отделение, а в составе одного из психиатрических или психоневрологических стационаров - психосоматическое отделение;

- принять меры по развитию сети психоневрологических больниц, дневных и ночных стационаров для психически больных;

- учитывая, что приказом Министерства здравоохранения СССР от 10.02.1988 г. N 90 руководителям учреждений здравоохранения предоставлена самостоятельность в решении вопросов расстановки кадров, штатные нормативы психиатрических и психоневрологических учреждений и подразделений, в т.ч. данные в приложениях 9 и 10 к настоящему приказу, носят рекомендательный характер и применяются в зависимости от конкретных условий и потребности.

2.3. Возложить на Отдел научных основ организации психиатрической помощи Всесоюзного НИИ общей и судебной психиатрии им. В.П.Сербского Минздрава СССР функции Всесоюзного научно-методического центра по организации психиатрической помощи. Директору Института тов. Морозову Г.В. обеспечить выполнение функций Центра в соответствии с положением, утвержденным настоящим приказом.

2.4. Главному управлению лечебно-профилактической помощи Минздрава СССР (тов. Калинин В.И.):

- обеспечить в течение 1988 года сбор и анализ замечаний и предложений по содержанию положений и инструкций, в первую очередь - временных, утвержденных настоящим приказом, и к 1 марта 1989 года представить руководству Минздрава СССР предложения по их совершенствованию;

- подготовить и провести в I квартале 1989 года Всесоюзное совещание-семинар главных психиатров органов здравоохранения.

2.5. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения СССР тов. Москвичева А.М.

Считать утратившими силу:

- Положение о психоневрологической больнице, утвержденное Министерством здравоохранения СССР 5.12.1955 г.;

- Положение о дневном стационаре для психически больных, утвержденное приказом Министерства здравоохранения СССР N 1270 от 12.12.1980 г.;

- Штатные нормативы дневных стационаров при психоневрологических и психиатрических учреждениях, утвержденные приказом Министерства здравоохранения СССР N 225 от 30.04.1959 г. с дополнениями, утвержденными приказом Министерства здравоохранения СССР N 1270 от 12.12.1980 г.;

- Инструкцию о порядке первичного врачебного освидетельствования граждан при решении вопроса об их психическом здоровье, утвержденную Министерством здравоохранения СССР 26.06.1984 г. N 21-10/00-59;

- Инструкцию по неотложной госпитализации психически больных, представляющих общественную опасность, утвержденную Министерством здравоохранения СССР 26.08.1971 г. N 06-14/43;

- Инструкцию о порядке применения принудительного лечения и других мер медицинского характера в отношении психически больных, совершивших общественно опасные деяния, утвержденную Министерством здравоохранения СССР 14.02.1967 г.

Местным органам здравоохранения разрешаю размножить настоящий приказ в необходимом количестве экземпляров.

Министр

Е.И. Чазов

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи

В.И. Калинин

_____________________________

* Настоящее положение применяется также для психиатрических отделений организуемых в составе психоневрологических диспансеров и других лечебно-профилактических учреждений. Деятельность психиатрических больниц (отделений) с усиленным и строгим наблюдением для принудительного лечения, по решению суда, психически больных, представляющих особую опасность для общества, регламентирована специальными положениями.

** При повторных поступлениях в ту же больницу - собираются только катамнестические сведения.

*** Далее сокращенно "история болезни".

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи

В.И. Калинин

_____________________________

*(1) Настоящее положение применяется также для психоневрологических отделений, организуемых в составе многопрофильных общесоматических больниц и стационаров МСЧ.

*(2) По согласованию с вышестоящим органом здравоохранения, в составе психоневрологической больницы может быть организовано консультативно-поликлиническое отделение для оказания амбулаторной помощи больным с пограничными психическими расстройствами.

*(3) Далее сокращенно "история болезни".

*(4) Все записи, сделанные врачом в истории болезни, скрепляются его личной подписью.

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи

В.И. Калинин

Согласовано

Верховным судом СССР

Прокуратурой СССР

Министерством юстиции СССР

Министерством внутренних дел СССР

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи

В.И. Калинин

Согласовано

Верховным судом СССР

Прокуратурой СССР

Министерством юстиции СССР

Министерством внутренних дел СССР

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи

В.И. Калинин

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи

В.И. Калинин

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи

В.И. Калинин

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи

В.И. Калинин

Начальник Планово-финансового управления

Л.П. Кищенко

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи

В.И. Калинин

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи

В.И. Калинин

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи

В.И. Калинин

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи

В.И. Калинин

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи

В.И. Калинин

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи

В.И. Калинин

Согласовано

Верховным Судом СССР

Прокуратурой СССР

Министерством юстиции СССР

Министерством внутренних дел СССР

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи

В.И. Калинин

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи

В.И. Калинин

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи

В.И. Калинин