Приложение 2. Форма N 169/у-99 "Ежедневный листок учета движения пораженных (больных) в учреждении здравоохранения в чрезвычайных ситуациях (за истекшие сутки на 8.00)"

Приложение 2

к приказу Минздрава РФ

от 28 сентября 1999 г. N 355

                                                 Медицинская документация

                                                         форма N 169/у-99

Министерство здравоохранения

Российской Федерации

_____________________________

Наименование учреждения

                    Ежедневный листок учета движения

            пораженных (больных) в учреждении здравоохранения

          в чрезвычайных ситуациях (за истекшие сутки на 8.00)

NN
п/п

Фамилия,
И.О.

Число
месяц
год
рож-
дения

Пол

Диа-
гноз

Сте-
пень
тя-
жес-
ти

Напра-
влен(а)
на ам-
була-
торное
лече-
ние

Посту-
пил(а)
(наи-
мено-
вание
отде-
ления)

Пере-
веден
(а)
(ку-
да)

Выпи-
сан(а)
(с ре-
комен-
дацией
и ку-
да)

Умер(ла)

в
учре-
жде-
нии
здра-
воох-
ране-
ния

в
ходе
эва-
куа-
ции

Всего:                                               Должность Ф.И.О.

                                                    "___"__________19__г.

<< Приложение 1. Форма N 110/у-1 "Вкладной лист к Карте вызова скорой медицинской помощи N 110/у (на пораженного (больного) в чрезвычайной...		Приложение 3. >> Инструкция по заполнению Ежедневного листка учета движения пораженных (больных) в учреждении здравоохранения в чрезвычайных...
	Содержание Приказ Минздрава РФ от 28 сентября 1999 г. N 355 "О совершенствовании учетной документации службы медицины катастроф"...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.