Приложение 6. Инструкция по заполнению отчетной формы N 3 "Квартальный отчет для территорий, работающих по программам, основанным на стратегии DOTS (унифицированные таблицы)"

Приложение 6

к приказу Минздрава РФ

от 23 сентября 1999 г. N 348

Инструкция
по заполнению отчетной формы N 3 "Квартальный отчет для территорий, работающих по программам, основанным на стратегии DOTS (унифицированные таблицы)"
(утв. приказом Минздрава РФ от 23 сентября 1999 г. N 348)

Форма "Квартальный отчет для территорий, работающих по программам, основанным на стратегии DOTS. (унифицированные таблицы)" используется для сбора и обработки информации по выявлению и лечению туберкулеза в территориях, использующих рекомендации ВОЗ.

Заполненная форма представляется в контролирующие учреждения противотуберкулезной службы не позднее 10 числа месяца, следующего за концом соответствующего квартала. Время предоставления сведений по отдельным таблицам формы будет оговорено особо.

Таблица 1 соответствует форме ТБ07 "Квартальный отчет о новых случаях и рецидивах заболеваний туберкулезом", разработанной ВОЗ.

В таблицы 1.1 и 1.2 необходимо заносить данные обо всех впервые выявленных больных и рецидивах, вне зависимости от того, какое они будут проходить лечение далее (по DOTS или по другим схемам лечения).

В таблицу 1.1 включается следующая информация.

В графу 1, "Положительный мазок. Новые случаи", включаются данные о числе больных туберкулезом легких с положительным мазком, ранее не проходивших курса противотуберкулезного лечения.

В графу 2, "Положительный мазок. Рецидивы", включаются данные о числе больных туберкулезом легких с положительным мазком, считавшихся выздоровевшими, но снова заболевшие.

В графу 3, "Отрицательный мазок", включаются данные о числе больных туберкулезом легких с отрицательным результатом мазка на БК, диагноз туберкулеза которых установлен не микроскопией.

В графу 4, "Внелегочный туберкулез", включаются данные о числе больных, у которых туберкулезом поражен орган отличный от легких.

В графе 5, "Общее количество", показывается суммы граф с 1 по 4, а именно: в графы "М" и "Ж" включают суммы всех граф "М" и "Ж" соответственно, графа "Всего" - сумму "М" и "Ж" из графы 5.

В Таблицу 1.2 включаются данные о больных из Таблицы 1, графы 1.

В Таблицу 2 включаются сведения о зарегистрированных для лечения (учитывается не больной, а каждый новый цикл лечения больного) в соответствии с методикой и терминологией DOTS. В графе "индивид.схема" содержится информация о пациентах, которых будут лечить, используя режимы отличные от DOTS.

В графу "прочие" заносятся сведения о пациентах взятых в программу DOTS, ранее лечившихся по другим методикам (например, неэффективно леченные по другим методикам, больные активными формами туберкулеза из групп диспансерного учета IА и IБ, ранее не лечившиеся по DOTS).

Таблица 3 заполняется в соответствии со сведениями, получаемыми из общей лечебной сети и регионального диспансера (территориального специализированного противотуберкулезного учреждения).

Таблица 4 соответствует расширенной таблице ТБ08, предлагаемой ВОЗ.

Графа 8 (расчетная), используется для проведения анализа эффективности лечения для различных типов больных. Из расчета эффективности исключаются умершие от других причин и выбывшие.

В дополнительной таблице 4.1 приводятся сведения о причинах исключения из программы лечения по DOTS. Сумма граф 1-7 по одной из строк и всех строк в дополнительной таблице по соответствующей графе (по категории пациента) должна равняться значению графе "Всего" в разделе "Общее количество больных туберкулезом легких за отчетный период".

Отчет по Таблице 4 составляется:

за I квартал - к 10.04. следующего года,

за II квартал - к 10.07. следующего года;

за III квартал - к 10.10. следующего года;

за IV квартал - к 10.01. через год

В Таблицу 5 включают данные по результатам исследования мазка мокроты у больных туберкулезом легких в конце интенсивной фазы лечения.

Значение графы 1 строки 1 ("Новые случаи") должно равняться данным ТБ07 (Таблицы 1) в графе "Всего" п.(1) за прошлый квартал.

Значение графы 1 строки 2 ("Рецидивы") должно равняться данным из ТБ07 (Таблицы 1) за прошлый квартал - сумме колонок "М" и "Ж" п.(2) ("рецидивы", "положительный мазок", "туберкулез легких").

Сумма по графам дополнительной таблицы ("Причины, по которым...") должна равняться соответствующей разности между графами 1 и 2 основной таблицы. Например, сумма строк графы "Новые случаи" дополнительной таблицы должна равняться разности между "Количеством зарегистрированных случаев с М+" и "Из них с завершенной интенсивной фазой лечения" для строки "Новые случаи с М+".

Отчет по Таблице 5 составляется

за I квартал - до 10.07.;

за II квартал - до 10.10.;

за III квартал - до 10.01.;

за IV квартал - до 10.04.

В Таблицу 6 заносятся результаты исследований мазка и культуры при начальной регистрации (при выявлении) новых случаев и рецидивов, т.е. результаты анализа на 0-м месяце лечения. Информация берется только для больных туберкулезом легких.

Отчет по Таблице 6 составляется

за I квартал - до 10.07.:

за II квартал - до 10.10.;

за III квартал - до 10.01.;

за IV квартал - до 10.04.

Таблица 7 соответствует форме, утвержденной ВОЗ для проведения мониторинга лекарственно-устойчивого туберкулеза. В форму заносятся сведения о числе пациентов (а не исследований), имеющих тот или иной результат теста на лекарственную устойчивость.

Данные строки 2 "Всего выявлено положительных культур" для графы "Первичная устойчивость" должны соответствовать сумме граф 2 и 4 в строках 1 и 2 Таблицы 6.

Пациентом с первичной лекарственной устойчивостью считается тот, у кого до теста не проводилось лечение противотуберкулезными препаратами (т.е. это впервые выявленный больной и устойчивость определялась на момент начала лечения).

Отчет по Таблице 7 составляется

за I квартал - до 10.07.;

за II квартал - до 10.10.;

за III квартал - до 10.01.;

за IV квартал - до 10.04.

Таблица 8 предназначена для контроля за приобретением и расходованием лекарственных препаратов.

Потребность в препаратах рассчитывается в соответствии с методикой изложенной в документах ВОЗ ("модули DOTS").

Ежеквартально к 10 числу, следующего за отчетным кварталом месяца формируется отчет из 8 таблиц.

Разные таблицы отчета рассчитываются для пациентов, зарегистрированных для лечения в различных кварталах: часть таблиц - для пациентов, зарегистрированных в прошедшем отчетном квартале, часть - для пациентов, зарегистрированных в прошедшим перед отчетным квартале и одна - для пациентов, зарегистрированных год назад.

В приведенной ниже таблице для каждого отчетного квартала и каждой таблицы указываются кварталы регистрации пациентов, по которым проводится в данной таблице расчет.

Таблица NN	Квартал сдачи отчета (отчетный квартал)
	I (к 10.04)	II (к 10.07)	III (к 10.10)	IV (к 10.01)
	Таблица рассчитывается для больных, зарегистрированных в квартале:
1 (ТБ07)	I	II	III	IV
2	I	II	III	IV
3	I	II	III	IV
4 (ТБ08)	I, прошлого года	II, прошлого года	III, прошлого года	IV, прошлого года
5	IV, прошлого года	I	II	III
6	IV, прошлого года	I	II	III
7	IV, прошлого года	I	II	III
8	I	II	III	IV

Начальник Отдела медицинской статистики и информатики

Е.А. Тишук