Приложение. Методические указания по применению средств "Клорсепт" фирмы "Медентек Лтд" (Ирландия) для дезинфекции аптечной посуды

Приложение

Методические указания
по применению средств "Клорсепт" фирмы "Медентек Лтд" (Ирландия) для дезинфекции аптечной посуды

Методические указания разработаны Научно-исследовательским институтом дезинфектологии Минздрава Российской Федерации и Научно-исследовательским институтом фармации Минздрава Российской Федерации. Методические указания предназначены для персонала аптек, занимающегося производством или расфасовкой лекарственных средств.

1. Общие сведения

1.1. Средство "Клорсепт" производится в виде таблеток белого цвета двух наименований, содержащих в качестве действующего вещества натриевую соль дихлоризоциануровой кислоты (ДХЦК): "Клорсепт-17" (таблетки со средней массой 3,3 г) - 1,67 г ДХЦК (1,0 г активного хлора) и "Клорсепт-87" (таблетки со средней массой 17,3 г) - 8,68 г ДХЦК (5,0 г активного хлора).

Таблетки хорошо растворяются в воде. Водные растворы прозрачные, бесцветные. Срок годности таблеток 5 лет. Рабочие растворы сохраняют активность в течение 2 суток.

1.2. Средство обладает активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (включая микобактерии туберкулеза), вирусов и грибов рода Кандида.

Для придания моющих свойств к растворам "Клорсепта" прибавляют синтетическое моющее средство.

1.3. Средство "Клорсепт" по параметрам острой токсичности по ГОСТ 12.1.007-76 относится к 3 классу умеренно-опасных веществ при введении в желудок, рабочие растворы оказывают слабое местно-раздражающее действие на кожу и слизистые оболочки глаз, а в концентрации выше 0,1% по активному хлору вызывают раздражение органов дыхания.

1.4. Средство "Клорсепт" предназначено для дезинфекции аптечной посуды с целью профилактики инфекций бактериальной (включая туберкулез), вирусной (включая гепатиты и ВИЧ-инфекцию) этиологии и кандидозов.

2. Приготовление рабочих растворов

2.1. Рабочие растворы средства готовят в эмалированной, стеклянной или пластмассовой посуде путем растворения таблеток в воде (оптимальная температура 40 - 50°С) в соответствии с расчетами, указанными в табл.1.

2.2. Для приготовления моюще-дезинфицирующего раствора необходимо к растворам средства "Клорсепт" добавить синтетическое моющее средство из раствора 5 г моющего средства на 1 л рабочего раствора. В качестве моющего средства может быть использован любой синтетический стиральный порошок ("Лотос", "Сарма" и др.), разрешенный к применению для предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения.

Таблица 1

Приготовление рабочих растворов

Наименование таблеток	Концентрация рабочего раствора (по активному хлору), %	Количество таб- леток, шт.	Количество воды, л
"Клорсепт-17"	0,15 0,1 0,3	1 1 3	2 1 1
"Клорсепт-87"	0,05 0,1 0,3	1 1 3	10 5 5

Примечание. Время растворения таблеток в воде 15 - 20 мин.

3. Применение растворов средства для дезинфекции аптечной посуды

3.1. Растворы средства "Клорсепт" применяют для дезинфекции и мойки новой и бывшей в употреблении стеклянной аптечной посуды (пенициллиновые флаконы, баночки, бутылки для крови и др.), а также для дезинфекции укупорочного материала (резиновые и пластмассовые пробки).

Дезинфекцию проводят в соответствии с режимами, указанными в табл.2.

3.2. Посуду полностью погружают в раствор средства, не допуская образования воздушных пробок. Емкости с посудой плотно закрывают крышками. По окончании дезинфекции посуду промывают проточной водой до исчезновения запаха хлора. В 10 л раствора можно обработать:

- пенициллиновые флаконы емкостью 10,0 мл - 80 шт.;

- или флаконы и баночки емкостью 50,0 мл - 50 - 70 шт.;

- или бутылки для крови емкостью 250,0 мл - 25 шт.;

- или флаконы, бутылки и др. емкостью 500,0 мл - 15 шт.

3.3. Если для дезинфекции используется раствор "Клорсепта" с добавлением моющего средства, то после дезинфекции посуду моют в этом же растворе с помощью ерша или моечной машины, допускающей применение хлорсодержащих средств.

После дезинфекции и ручной мойки посуду (каждую единицу в отдельности) прополаскивают 7 раз проточной водопроводной водой, затем 1 раз водой очищенной (дистиллированной), заполняя емкости полностью. Посуду, предназначенную для изготовления стерильных растворов, ополаскивают водопроводной водой 5 раз, очищенной - 3 раза. Целесообразно последнее ополаскивание проводить водой очищенной (для инъекций), профильтрованной через фильтр с размерами пор не более 5 мкм.

При машинной обработке посуды режим ополаскивания устанавливается в зависимости от типа машины с обязательным заключительным ополаскиванием водой очищенной.

3.4. Повторное использование растворов средства для дезинфекции и мойки не допускается.

3.5. Контроль качества чистоты посуды проводят визуально (выборочно) по отсутствию посторонних включений, пятен, подтеков, по равномерности стекания воды со стенок флаконов после их ополаскивания.

3.6. Чистую посуду высушивают, стерилизуют и хранят в соответствии с указаниями, изложенными в действующей инструкции по санитарному режиму аптек.

3.7. Укупорочный материал (резиновые и пластмассовые пробки), поступивший с посудой от населения или из инфекционных отделений, дезинфицируют способом погружения в раствор средства и повторно не используют.

Таблица 2

Режимы обеззараживания аптечной посуды средством "Клорсепт"

Объект обеззараживания	Концентрация раствора по ак- тивному хлору, %	Время обеззаражи- вания, мин.
Посуда без видимых ор- ганических загрязнений Посуда с видимыми ор- ганическими загрязне- ниями (кровь, жировые пятна и др.) Посуда, поступившая от населения Укупорочный материал (пробки)	0,05 0,1 0,3 0,3 0,3	30 15 180 180 180

4. Меры предосторожности, первая помощь

4.1. К работе со средством "Клорсепт" не допускаются лица с повышенной чувствительностью к хлорсодержащим средствам.

4.2. При приготовлении рабочих растворов "Клорсепта" не требуется применение средств индивидуальной защиты.

4.3. Работа с растворами, содержащими 0,1% и выше активного хлора, должна проводиться с защитой органов дыхания универсальными респираторами типа РПГ-67 или

РУ-60М с патроном марки В и в герметичных очках.

4.4. Все работы проводить с защитой кожи рук резиновыми перчатками.

4.5. Емкости для обработки аптечной посуды должны быть закрыты крышками.

4.6. При несоблюдении мер предосторожности возможно острое отравление средством "Клорсепт", которое проявляется в раздражении слизистых оболочек глаз (слезотечение, жжение, резь, зуд) и верхних дыхательных путей (першение в носу, горле, кашель, учащенное дыхание), может наблюдаться головная боль.

4.7. При попадании средства на кожу следует немедленно промыть пораженное место водой.

4.8. При попадании средства в глаза следует немедленно промыть их под струей проточной воды в течение 10 - 15 мин., затем закапать 30% раствор сульфацила натрия. При необходимости следует обратиться к врачу.

4.9. В случае попадания средства в желудок дать выпить пострадавшему несколько стаканов воды, принять 15 - 20 таблеток активированного угля, обратиться к врачу.