Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к приказу Минздрава СССР
от 3 января 1956 г. N 1-м
Штатные нормативы
медицинского персонала и работников столовых и кухонь санаториев для взрослых
25 февраля 1956 г., 30 декабря 1976 г., 25 июня 1981 г.
Приказом Минздрава СССР от 31 августа 1989 г. N 504 настоящие штатные нормативы объявлены рекомендательными
Приказом Минздрава СССР от 25 февраля 1956 г. N 40-м в раздел I настоящего приложения внесены изменения
I. Медицинский персонал
Врачебный персонал
1. Должность заместителя главного врача по медицинской части санатория устанавливается в санаториях с количеством коек 250 и более.
2. Должность заведующего отделением санатория устанавливается должность на каждые 150 коек.
Заведующий отделением помимо консультаций ведет 50% больных к установленной норме ординатора.
Должность зав. хирургическим отделением устанавливается в санаториях для туберкулезных больных и для больных с последствиями травм, имеющих 75 и более хирургических коек.
3. Должность врача-ординатора устанавливается из расчета одна должность на 50 коек.
В санаториях для больных с заболеваниями активными формами легочного туберкулеза, туберкулезом почек и мочевыводящих путей устанавливается из расчета - 1 должность ординатора на 40 коек.
В отделениях с утяжеленным составом больных (перенесенный инфаркт миокарда, выраженный коронаросклероз, язва желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения и т.п.) одна должность врача-ординатора устанавливается из расчета - на 30 коек.
Организация указанных отделений в санаториях производится в каждом отдельном случае с разрешения Министерства здравоохранения СССР, Министерства здравоохранения союзной республики и ВЦСПС - в зависимости от подчиненности санатория.
4. Должность врача-диетолога устанавливается из расчета одна должность на 200 и более коек в санаториях для больных с заболеваниями: а) органов кровообращения; б) органов пищеварения и обмена веществ; в) с заболеваниями почек туберкулезного и нетуберкулезного характера, а в санаториях прочих профилей - 1 должность на 350 и более коек.
Врач-диетолог помимо основной своей работы ведет 50% больных к установленной норме ординатора.
5. Должность врача по лечебной физкультуре устанавливается из расчета - 1 должность на 200 и более коек в санаториях для больных с заболеваниями: а) органов кровообращения; б) органов пищеварения; в) органов движения; г) нервной системы и д) костным туберкулезом, а в санаториях прочих профилей - 1 должность на 350 и более коек.
Врач по лечебной физкультуре помимо основной своей работы ведет 50% больных к установленной норме ординатора.
6. Должность врача-физиотерапевта устанавливается из расчета - 1 должность на 200 и более коек в санаториях для больных: а) с заболеваниями органов движения; б) нервной системы, а в санаториях прочих профилей - 1 должность на 350 коек и более.
Врач-физиотерапевт помимо основной своей работы ведет 50% больных к установленной норме ординатора.
7. Должность врача-фтизиоларинголога устанавливается в санаториях для больных активными формами легочного туберкулеза, имеющих ларингологические кабинеты, из расчета:
от 100 до 200 коек - 0,5 должности
от 200 до 350 коек - 1 должность
на 350 и более коек - 1,5 должности
Врач-фтизиоларинголог помимо основной своей работы ведет 20 больных (при 0,5 должности - 10 больных).
В санаториях для больных активными формами легочного туберкулеза должность врача фтизиоларинголога устанавливается при наличии в санаториях:
от 350 до 500 коек 1,5 должности
на 500 и более коек 2 должности
8. Должность врача хирурга устанавливается по специальному разрешению Министерства здравоохранения СССР, Министерства здравоохранения союзной республики, в зависимости от подчиненности, в санаториях, имеющих не менее 20 хирургических коек для туберкулезных больных, для больных с последствиями травм и болезнями органов пищеварения и 2 должности на 40 и более хирургических коек.
Врач-хирург помимо производства операций ведет 20 больных.
В санаториях для туберкулезных больных, для больных с последствиями травм и болезнями органов пищеварения, имеющих 10 хирургических коек устанавливается 0,5 должности врача хирурга, а имеющих 50 и более хирургических коек одна должность врача хирурга на каждые 25 коек.
Организация в указанных санаториях хирургических коек и отделений в каждом отдельном случае производится по разрешению Министерства здравоохранения СССР, Министерства здравоохранения союзной республики и ВЦСПС - по подчиненности учреждения.
9. Должность врача-рентгенолога устанавливается из расчета:
а) в санаториях для больных с заболеваниями органов пищеварения:
от 50 до 125 коек 0,5 должности
от 125 до 250 коек 1 должность
от 250 до 375 коек 1,5 должности
375 и более коек 2 должности
б) в санаториях для больных с заболеваниями активными формами легочного и костного туберкулеза, с заболеваниями почек и мочевыводящих путей, а также с заболеваниями органов кровообращения:
от 50 до 150 коек 0,5 должности
от 150 до 300 коек 1 должность
300 и более коек 1,5 должности
Должность врача-рентгенолога устанавливается:
в санаториях для больных с заболеваниями активными формами легочного и костного туберкулеза, с заболеваниями почек и мочевыводящих путей, а также с заболеваниями органов кровообращения:
от 300 до 500 коек 1,5 должности
свыше 500 коек 2 должности;
в санаториях для больных с заболеваниями органов дыхания нетуберкулезного характера, органов движения и в общетерапевтических санаториях должность врача-рентгенолога при наличии оборудованного рентгенкабинета:
от 100 до 200 коек 0,5 должности
свыше 200 коек 1 должность
10. Должность лаборанта с высшим образованием устанавливается в санаториях из расчета:
от 100 до 200 коек 0,5 должности
от 200 и более коек 1 должность
Примечание. При производстве лабораторией биохимических анализов в санаториях для больных с заболеваниями: а) органов пищеварения и нарушениями обмена веществ; б) органов кровообращения и в) с заболеваниями почек - устанавливается на 150 и более коек 0,5 должности врача (биохимика с высшим образованием).
При производстве лабораторией бактериологических анализов в санаториях для больных с заболеваниями органов пищеварения устанавливается 0,5 должности врача-бактериолога на 150 и более коек.
Должность лаборанта с высшим образование устанавливается в санаториях из расчета:
от 200 до 450 коек 1 должность
свыше 450 коек 1,5 должности
Примечание. При производстве лабораторией бактериологических анализов в санаториях для больных с заболеваниями органов пищеварения, с активными формами легочного туберкулеза и туберкулезом почек устанавливается 0,5 должности врача-бактериолога на 150 и более коек.
11. Должность врача кабинета функциональной диагностики в санаториях для больных с заболеваниями: а) органов кровообращения; б) органов пищеварения и обмена веществ; в) нервной системы; г) заболеваниями почек устанавливается из расчета:
от 100 до 200 коек 0,5 должности
200 и более коек 1 должность
Врач кабинета функциональной диагностики помимо прямой своей работы, ведет 50% больных к установленной норме ординатора.
Должность врача кабинета функциональной диагностики в санаториях для больных с заболеваниями а) органов кровообращения; б) органов пищеварения и обмена веществ; в) нервной системы; г) заболеваний почек и д) туберкулезом легких (при наличии не менее 20 хирургических коек) устанавливается из расчета:
от 100 до 200 коек 0,5 должности
200 и более 1 должность
Врач кабинета функциональной диагностики помимо прямой своей работы ведет 50% больных к установленной норме ординатора.
12. В случае необходимости проведения квалифицированных консультаций, разрешается приглашение специалистов-консультантов из других учреждений. Оплата за консультацию может предусматриваться в фонде заработной платы по смете санатория и производится в соответствии с Постановлением Совнаркома СССР от 16 октября 1939 года N 1717.
13. Дежурства врачей организуются в санаториях с количеством коек 150 и более, путем дежурства штатных врачей по специальному графику в счет установленной для них месячной нормы рабочего времени с правом сна в ночное время. В 2 - 3 санаториях курорта (с количеством до 500 коек), расположенных вблизи друг от друга, устанавливается 1 дежурный пост врача.
В тех случаях, когда дежурство врачей не может быть обеспечено штатным составом врачей санатория, в фонде заработной платы должны быть предусмотрены специальные ассигнования на оплату дежурств, выполняемых штатными врачами санатория сверх установленной для них месячной нормы рабочего времени по основной должности, с оплатой как за работу по совместительству.
Примечания:
1. В санаториях для больных с заболеваниями: а) активными формами легочного туберкулеза; б) органов пищеварения; в) органов кровообращения, расположенных вне курорта или на курортах, но вдали от других санаториев, дежурства врачей организуются независимо от количества коек в них.
2. В санаториях, где не предусмотрено дежурство врачей, для оказания неотложной помощи вызывается врач санатория с оплатой за фактически затраченное время.
Средний медицинский персонал
Приказом Минздрава СССР от 25 июня 1981 г. N 693 пункт 1 раздела "Средний медицинский персонал" настоящего приложения изложен в новой редакции
1. Должность главной медицинской сестры устанавливается в каждом санатории.
2. Должность сестры-хозяйки устанавливается в каждом санатории.
Примечание. В санаториях на 400 и более коек, имеющих 2 и более спальных корпусов, устанавливается 2 должности сестры-хозяйки.
3. Должности палатных медицинских сестер в туберкулезных санаториях устанавливается из расчета:
от 50 до 75 коек 5 должностей
на 75 коек 5,5 должностей
свыше 75 коек на каждые 25 коек добавляется одна должность.
В санаториях прочих профилей:
от 50 до 75 коек 4 должностей
на 75 коек 4,5 должностей
свыше 75 коек на каждые 35 коек добавляется одна должность.
Примечание. В нетуберкулезных санаториях от 50 до 75 коек ст. медсестра может привлекаться к несению дежурств в палатах.
4. Должность медицинской сестры процедурного кабинета устанавливается:
а) в санаториях для больных с заболеваниями органов пищеварения:
от 50 до 150 коек 1 должность
от 150 до 300 коек 1,5 должности
свыше 300 коек 2 должности
5. Должность медицинской сестры физиотерапевтического кабинета устанавливается:
от 50 до 125 коек 0,5 должности
от 125 до 250 коек 1 должность
от 250 до 375 коек 1,5 должности
свыше 375 коек 2 должности
6. Должность медицинской сестры для обслуживания водолечебницы устанавливается из расчета одна должность на санаторий.
Примечание. При наличии в санатории лаборатории по приготовлению растворов для радоновых ванн с соответствующим оборудованием дополнительно устанавливается 0,5 должности медицинской сестры.
7. Должность медицинской сестры для отпуска грязевых процедур устанавливается из расчета одна должность на 90 и более грязевых процедур (0,5 должности на 45 процедур).
8. Должность медицинской сестры ларингологического кабинета в санаториях для больных активными формами легочного туберкулеза устанавливается соответственно должностям врачей-ларингологов.
9. Должность медицинской сестры для обслуживания ингалятория устанавливается в санаториях, имеющих ингаляторий, из расчета 0,5 должности на 4 точки.
10. Должность медицинской сестры для обслуживания пляжа устанавливается при наличии в санаториях самостоятельного пляжа из расчета:
от 75 до 200 коек 0,5 должности
от 200 и более коек 1 должность
11. Должность медицинской сестры для обслуживания аэросолярия или специально приспособленной для аэротерапии веранды (в том числе для зимнего лежания в мешках) устанавливается в санатории из расчета:
от 75 до 200 коек 0,5 должности
от 200 и более коек 1 должность
12. Должность рентген-лаборанта устанавливается:
а) в санаториях для больных с заболеваниями: органов пищеварения, активными формами легочного и костного туберкулеза, с заболеваниями почек и мочевыводящих путей и с заболеваниями органов кровообращения - соответственно должностям врачей рентгенологов;
б) в санаториях прочих профилей (при наличии рентген-кабинета):
от 50 до 200 коек 0,5 должности
от 200 и более коек 1 должность
13. Должность медицинской сестры кабинета функциональной диагностики устанавливается соответственно должностям врачей кабинета функциональной диагностики.
Должность медицинской сестры кабинета функциональной диагностики устанавливается соответственно должности врача кабинета функциональной диагностики, а в санаториях для больных с заболеваниями органов движения из расчета:
от 100 до 250 коек 0,5 должности
на 250 и более коек 1 должность
14. Должность лаборанта клинико-диагностической лаборатории устанавливается в санаториях:
от 50 до 150 коек 1 должность
от 150 до 250 коек 1,5 должности
свыше 250 коек 2 должности
Должность лаборанта клинико-диагностической лаборатории устанавливается в санаториях:
от 250 до 400 коек 2 должности
свыше 400 коек 2,5 должности
Примечания:
1. При производстве лабораторией биохимических анализов устанавливается дополнительно в санаториях должность лаборанта-биохимика соответственно должностям врачей-биохимиков (биохимиков с высшим образованием).
2. При производстве лабораторией бактериологических анализов устанавливается дополнительно в санаториях от 150 и более коек - 1 должность лаборанта-бактериолога.
15. Должность инструктора по лечебной физкультуре устанавливается:
а) в санаториях для больных с заболеваниями органов движения, нервной системы и костным туберкулезом из расчета:
от 50 до 100 коек 1 должность
от 100 до 200 коек 1,5 должности
от 200 до 300 коек 2 должности
от 300 и более коек 2,5 должности
б) в санаториях прочих профилей из расчета:
от 50 до 150 коек 1 должность
от 150 до 300 коек 1,5 должности
от 300 и более коек 2 должности
16. Должность массажистки устанавливается:
а) в санаториях для больных с заболеваниями органов движения, костным туберкулезом и нервной системы:
от 50 до 150 коек 1 должность
от 150 до 300 коек 2 должности
от 300 и более коек 3 должности
б) в санаториях для больных с заболеваниями органов кровообращения, органов пищеварения и обмена веществ, с последствиями туберкулезного менингита и с гинекологическими заболеваниями: от 100 до 200 коек 1 должность от 200 и более коек 2 должности
в) в остальных санаториях (кроме санаториев для больных легочным туберкулезом) на 150 и более коек - 1 должность.
Должность массажистки устанавливается:
в санаториях для больных с заболеваниями органов кровообращения, органов пищеварения и обмена веществ, с последствиями туберкулезного менингита и с гинекологическими заболеваниями:
от 200 до 400 коек 2 должности
свыше 400 коек 2,5 должности
в остальных санаториях (кроме санаториев для больных легочным туберкулезом):
от 150 до 400 коек 1 должности
свыше 400 коек 1,5 должности
17. Должность медицинской сестры по диетпитанию устанавливается в санаториях:
от 50 до 150 коек 1 должность
от 150 до 250 коек 1,5 должности
от 250 и более коек 2 должности
Должность медицинской сестры по диетпитанию устанавливается в санаториях:
от 250 до 450 коек 2 должности
свыше 450 коек 2,5 должности
18. Должность зубного врача устанавливается в санаториях из расчета:
от 100 до 200 коек 0,5 должности
от 200 и более коек 1 должность
Должность зубного врача устанавливается в санаториях:
от 200 до 450 коек 1 должность
свыше 450 коек 1,5 должности
Примечание. В одиночно расположенных санаториях, вне курортов, устанавливается одна должность зубного врача от 100 и более коек.
Приказом Минздрава СССР от 30 декабря 1976 г. N 1255 в пункт 19 настоящего приложения внесены изменения
19. Должность заведующего-провизора аптеки устанавливается в одиночно расположенных санаториях (вне курортов) и отдаленных от ближайшей аптеки на 3 и более километров санаториях от 150 и более коек, а в санаториях до 150 коек вместо заведующего-провизора аптеки - должность провизора-технолога (фармацевта).
В санаториях, имеющих 450 и более коек, расположенных вне курортов и отдаленных от ближайшей аптеки на 3 и более километров, устанавливается дополнительно одна должность провизора-технолога (фармацевта).
20. Должность дезинфектора устанавливается только в туберкулезных санаториях.
21. Должность медрегистратора устанавливается в санаториях от 100 и более коек.
22. В санаториях, расположенных от ближайшей ж.д. станции или пристани на 10 и более километров, и имеющих остановочные пункты с количеством не менее 6 коек для прибывающих и уезжающих из санатория больных, устанавливается 1 должность медицинской сестры остановочного пункта.
23. Должности медицинской сестры операционной и медицинской сестры перевязочной устанавливаются дополнительно в санаториях для туберкулезных больных, для больных с последствиями травм, и в желудочно-кишечных санаториях, имеющих не менее 20 хирургических коек.
24. В санаториях, имеющих два и более изолированных корпусов, установленное число палатных медицинских сестер увеличивается на одну должность медицинской сестры на каждый корпус, имеющий не менее 25 коек, но не более 3 должностей на санаторий.
Младший медицинский персонал
1. Должности палатных санитарок устанавливаются:
а) в туберкулезных санаториях с количеством коек:
от 50 до 75 коек 9 должностей
свыше 75 коек - на каждые 8 коек добавляется 1 должность:
б) в прочих санаториях с количеством коек:
от 50 до 75 коек 6 должностей
свыше 75 коек - на каждые 13 коек добавляется 1 должность.
Примечание. В санаториях, имеющих два и более изолированных друг от друга корпусов, установленное количество санитарок увеличивается на две должности на каждый корпус, имеющий не менее 25 коек.
2. В санаториях для туберкулезных больных, для больных с последствиями травм и в желудочно-кишечных санаториях, имеющих хирургические палаты - не менее 20 коек, дополнительно устанавливается должность палатной санитарки и санитара-носильщика.
3. В легочно-туберкулезных санаториях, имеющих ларингологическое отделение, дополнительно устанавливается должность палатной санитарки.
4. Для обслуживания клинико-диагностической лаборатории и кабинетов: рентгеновского, физиотерапевтического, зубоврачебного, ларингологического, ингалятория и аптеки устанавливаются должности санитарок в санаториях:
на 50 - 75 коек 2 должности
на 100 - 150 коек 3 должности
на 200 и более коек 4 должности
5. В санаториях, имеющих кабинет функциональной диагностики устанавливается дополнительно одна должность санитарки.
6. При производстве лабораторией биохимических и бактериологических анализов устанавливается дополнительно должность санитарки.
7. Для обслуживания приемного отделения в санаториях на 100 и более коек устанавливается дополнительно одна должность санитарки.
8. В санаториях, имеющих водолечебницу с душевой кафедрой и другими душевыми установками - устанавливается должность санитарки-душера.
9. В отделениях для отпуска лечебных ванн при санаториях устанавливаются:
а) 1 должность санитарки-ванщицы на каждые 4 ванны;
б) 1 должность санитарки-уборщицы на каждые 8 ванн.
10. В грязелечебных отделениях при санаториях устанавливаются:
а) 1 должность санитарки-грязевщицы по отпуску грязевых аппликаций на каждые 3 грязевые кушетки;
б) 1 должность санитарки-грязевщицы для подвозки, подогрева грязи и отвозки брезентов - на каждые 4 грязевые кушетки;
в) 1 должность санитарки для обслуживания гинекологических больных на каждые два кресла;
г) 1 должность санитарки-уборщицы на 10 грязевых кушеток.
11. Должность санитарки пляжа при санатории устанавливается из расчета 1 должность на каждые 50 лежаков.
12. Должность санитарки аэросолярия или специально приспособленных для аэротерапии веранд (в том числе для лежания на воздухе в мешках) устанавливается при наличии не менее 25 лежаков.
13. В санаториях, расположенных от ближайшей ж.д. станции или пристани на 10 и более километров, и имеющих остановочный пункт с количеством не менее 6 коек для прибывающих и уезжающих из санатория больных, устанавливаются 2 должности санитарок.
14. Должность санитара-носильщика устанавливается в костно-туберкулезных санаториях из расчета 1 должность на каждые 20 больных.
О кустовании лечебно-диагностических кабинетов
Вопросы кустования лечебно-диагностических кабинетов по тем или иным санаториям решаются местными курортными управлениями. В тех случаях, когда санаторий обслуживает своими лечебно-диагностическими кабинетами соседние санатории, штаты кабинетов в этом санатории исчисляются по совокупности из расчета числа больных, обслуживаемых кустовыми кабинетами.
Штатные нормативы работников кухонь и столовых санаториев для взрослых
250 | Наименование штатных единиц | В санаториях с количеством коек | |||||
50 | 75 | 100 | 125 | 150 | 200 | ||
1. 1. 2. 2. 1. 6. 1. 12. 2. |
I. Работники кухни 1. Шеф-повар ...................... 2. Старший повар .................. 3. Повар I разряда ................ 4. Повар II разряда ............... 5. Кондитер ....................... 6. Рабочие кухни .................. II. Работники столовой 1. Сестра-хозяйка ................. 2. Подавальщица.................... 3. Судомойка ...................... |
- 1 1 - - 2 - 3 - |
- 1 1 1 - 3 - 4 0,5 |
1 - 1 2 - 3 1 4 1 |
1 - 2 1 - 4 1 5 1,5 |
1 - 2 1 1 4 1 6 2 |
1 1 2 1 1 5 1 9 2 |
В санаториях, которые в настоящее время по количеству коек не соответствуют утвержденным типовым категориям, устанавливается следующий порядок применения штатных нормативов работников кухонь и столовых:
на 43 - 62 койки - по штатным нормативам на 50 коек
на 63 - 87 коек - по штатным нормативам на 75 коек
на 88 - 112 коек - по штатным нормативам на 100 коек
на 113 - 137 коек - по штатным нормативам на 125 коек
на 138 - 174 коек - по штатным нормативам на 150 коек
на 175 - 224 коек - по штатным нормативам на 200 коек
на 225 - 275 коек - по штатным нормативам на 250 коек
В санаториях с количеством коек свыше 250 штатные нормативы исчисляются:
а) работников кухонь из расчета 1 должность на 20 коек;
б) работников столовых из расчета 1 должность на 17 коек.
Примечания:
1. В санаториях для больных с заболеваниями органов пищеварения с количеством коек от 125 до 200 добавляется 0,5 должности повара II разряда, а в санаториях с количеством коек свыше 200 - 1 повар.
2. При условии выпечки хлеба в собственной пекарне в штат вводится дополнительно по 1 пекарю на каждые 100 коек.
3. В санаториях для больных с активными формами туберкулеза дополнительно устанавливается 1 должность судомойки на каждые 100 коек.
Начальник Главного управления |
Г. Еременко |
Прочий персонал санаториев
1. При наличии в санатории биоклиматического пункта, обеспечивающего метеосводками аэросолярий и пляж, устанавливается 1 должность наблюдателя.
2. При санаториях, находящихся вне курортов, при необходимости, может быть организована биоклиматическая станция со штатом:
1 должность заведующего станцией;
2 должности наблюдателя.
Начальник Главного управления |
Г. Еременко |
<< Назад |
||
Содержание Приказ Минздрава СССР от 3 января 1956 г. N 1-м "Об утверждении штатных нормативов медицинского персонала и работников... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.