Приложение. Штатные нормативы медицинского персонала и работников столовых и кухонь санаториев для взрослых

Приложение

к приказу Минздрава СССР

от 3 января 1956 г. N 1-м

Штатные нормативы
медицинского персонала и работников столовых и кухонь санаториев для взрослых

С изменениями и дополнениями от:

25 февраля 1956 г., 30 декабря 1976 г., 25 июня 1981 г.

ГАРАНТ:

Приказом Минздрава СССР от 31 августа 1989 г. N 504 настоящие штатные нормативы объявлены рекомендательными

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава СССР от 25 февраля 1956 г. N 40-м в раздел I настоящего приложения внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

I. Медицинский персонал

Врачебный персонал

1. Должность заместителя главного врача по медицинской части санатория устанавливается в санаториях с количеством коек 250 и более.

2. Должность заведующего отделением санатория устанавливается должность на каждые 150 коек.

Заведующий отделением помимо консультаций ведет 50% больных к установленной норме ординатора.

Должность зав. хирургическим отделением устанавливается в санаториях для туберкулезных больных и для больных с последствиями травм, имеющих 75 и более хирургических коек.

3. Должность врача-ординатора устанавливается из расчета одна должность на 50 коек.

В санаториях для больных с заболеваниями активными формами легочного туберкулеза, туберкулезом почек и мочевыводящих путей устанавливается из расчета - 1 должность ординатора на 40 коек.

В отделениях с утяжеленным составом больных (перенесенный инфаркт миокарда, выраженный коронаросклероз, язва желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения и т.п.) одна должность врача-ординатора устанавливается из расчета - на 30 коек.

Организация указанных отделений в санаториях производится в каждом отдельном случае с разрешения Министерства здравоохранения СССР, Министерства здравоохранения союзной республики и ВЦСПС - в зависимости от подчиненности санатория.

4. Должность врача-диетолога устанавливается из расчета одна должность на 200 и более коек в санаториях для больных с заболеваниями: а) органов кровообращения; б) органов пищеварения и обмена веществ; в) с заболеваниями почек туберкулезного и нетуберкулезного характера, а в санаториях прочих профилей - 1 должность на 350 и более коек.

Врач-диетолог помимо основной своей работы ведет 50% больных к установленной норме ординатора.

5. Должность врача по лечебной физкультуре устанавливается из расчета - 1 должность на 200 и более коек в санаториях для больных с заболеваниями: а) органов кровообращения; б) органов пищеварения; в) органов движения; г) нервной системы и д) костным туберкулезом, а в санаториях прочих профилей - 1 должность на 350 и более коек.

Врач по лечебной физкультуре помимо основной своей работы ведет 50% больных к установленной норме ординатора.

6. Должность врача-физиотерапевта устанавливается из расчета - 1 должность на 200 и более коек в санаториях для больных: а) с заболеваниями органов движения; б) нервной системы, а в санаториях прочих профилей - 1 должность на 350 коек и более.

Врач-физиотерапевт помимо основной своей работы ведет 50% больных к установленной норме ординатора.

7. Должность врача-фтизиоларинголога устанавливается в санаториях для больных активными формами легочного туберкулеза, имеющих ларингологические кабинеты, из расчета:

от 100 до 200 коек - 0,5 должности

от 200 до 350 коек - 1 должность

на 350 и более коек - 1,5 должности

Врач-фтизиоларинголог помимо основной своей работы ведет 20 больных (при 0,5 должности - 10 больных).

В санаториях для больных активными формами легочного туберкулеза должность врача фтизиоларинголога устанавливается при наличии в санаториях:

     от 350 до 500 коек                    1,5 должности

     на 500 и более коек                   2 должности

8. Должность врача хирурга устанавливается по специальному разрешению Министерства здравоохранения СССР, Министерства здравоохранения союзной республики, в зависимости от подчиненности, в санаториях, имеющих не менее 20 хирургических коек для туберкулезных больных, для больных с последствиями травм и болезнями органов пищеварения и 2 должности на 40 и более хирургических коек.

Врач-хирург помимо производства операций ведет 20 больных.

В санаториях для туберкулезных больных, для больных с последствиями травм и болезнями органов пищеварения, имеющих 10 хирургических коек устанавливается 0,5 должности врача хирурга, а имеющих 50 и более хирургических коек одна должность врача хирурга на каждые 25 коек.

Организация в указанных санаториях хирургических коек и отделений в каждом отдельном случае производится по разрешению Министерства здравоохранения СССР, Министерства здравоохранения союзной республики и ВЦСПС - по подчиненности учреждения.

9. Должность врача-рентгенолога устанавливается из расчета:

а) в санаториях для больных с заболеваниями органов пищеварения:

     от  50   до 125 коек        0,5 должности

     от 125   до 250 коек        1   должность

     от 250   до 375 коек        1,5 должности

        375 и более  коек        2   должности

б) в санаториях для больных с заболеваниями активными формами легочного и костного туберкулеза, с заболеваниями почек и мочевыводящих путей, а также с заболеваниями органов кровообращения:

     от  50   до 150 коек        0,5 должности

     от 150   до 300 коек        1   должность

        300 и более  коек        1,5 должности

Должность врача-рентгенолога устанавливается:

в санаториях для больных с заболеваниями активными формами легочного и костного туберкулеза, с заболеваниями почек и мочевыводящих путей, а также с заболеваниями органов кровообращения:

     от 300 до 500 коек    1,5 должности

     свыше 500 коек        2 должности;

в санаториях для больных с заболеваниями органов дыхания нетуберкулезного характера, органов движения и в общетерапевтических санаториях должность врача-рентгенолога при наличии оборудованного рентгенкабинета:

     от 100 до 200 коек    0,5 должности

     свыше 200 коек        1 должность

10. Должность лаборанта с высшим образованием устанавливается в санаториях из расчета:

     от 100   до 200 коек        0,5 должности

     от 200 и более  коек        1   должность

Примечание. При производстве лабораторией биохимических анализов в санаториях для больных с заболеваниями: а) органов пищеварения и нарушениями обмена веществ; б) органов кровообращения и в) с заболеваниями почек - устанавливается на 150 и более коек 0,5 должности врача (биохимика с высшим образованием).

При производстве лабораторией бактериологических анализов в санаториях для больных с заболеваниями органов пищеварения устанавливается 0,5 должности врача-бактериолога на 150 и более коек.

Должность лаборанта с высшим образование устанавливается в санаториях из расчета:

     от 200 до 450 коек    1 должность

     свыше 450 коек        1,5 должности

Примечание. При производстве лабораторией бактериологических анализов в санаториях для больных с заболеваниями органов пищеварения, с активными формами легочного туберкулеза и туберкулезом почек устанавливается 0,5 должности врача-бактериолога на 150 и более коек.

11. Должность врача кабинета функциональной диагностики в санаториях для больных с заболеваниями: а) органов кровообращения; б) органов пищеварения и обмена веществ; в) нервной системы; г) заболеваниями почек устанавливается из расчета:

     от 100   до 200 коек        0,5 должности

        200 и более  коек        1   должность

Врач кабинета функциональной диагностики помимо прямой своей работы, ведет 50% больных к установленной норме ординатора.

Должность врача кабинета функциональной диагностики в санаториях для больных с заболеваниями а) органов кровообращения; б) органов пищеварения и обмена веществ; в) нервной системы; г) заболеваний почек и д) туберкулезом легких (при наличии не менее 20 хирургических коек) устанавливается из расчета:

     от 100 до 200 коек    0,5 должности

     200 и более           1  должность

Врач кабинета функциональной диагностики помимо прямой своей работы ведет 50% больных к установленной норме ординатора.

12. В случае необходимости проведения квалифицированных консультаций, разрешается приглашение специалистов-консультантов из других учреждений. Оплата за консультацию может предусматриваться в фонде заработной платы по смете санатория и производится в соответствии с Постановлением Совнаркома СССР от 16 октября 1939 года N 1717.

13. Дежурства врачей организуются в санаториях с количеством коек 150 и более, путем дежурства штатных врачей по специальному графику в счет установленной для них месячной нормы рабочего времени с правом сна в ночное время. В 2 - 3 санаториях курорта (с количеством до 500 коек), расположенных вблизи друг от друга, устанавливается 1 дежурный пост врача.

В тех случаях, когда дежурство врачей не может быть обеспечено штатным составом врачей санатория, в фонде заработной платы должны быть предусмотрены специальные ассигнования на оплату дежурств, выполняемых штатными врачами санатория сверх установленной для них месячной нормы рабочего времени по основной должности, с оплатой как за работу по совместительству.

Примечания:

1. В санаториях для больных с заболеваниями: а) активными формами легочного туберкулеза; б) органов пищеварения; в) органов кровообращения, расположенных вне курорта или на курортах, но вдали от других санаториев, дежурства врачей организуются независимо от количества коек в них.

2. В санаториях, где не предусмотрено дежурство врачей, для оказания неотложной помощи вызывается врач санатория с оплатой за фактически затраченное время.

Средний медицинский персонал

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава СССР от 25 июня 1981 г. N 693 пункт 1 раздела "Средний медицинский персонал" настоящего приложения изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

1. Должность главной медицинской сестры устанавливается в каждом санатории.

2. Должность сестры-хозяйки устанавливается в каждом санатории.

Примечание. В санаториях на 400 и более коек, имеющих 2 и более спальных корпусов, устанавливается 2 должности сестры-хозяйки.

3. Должности палатных медицинских сестер в туберкулезных санаториях устанавливается из расчета:

     от 50  до 75 коек                   5   должностей

     на 75        коек                   5,5 должностей

свыше 75 коек на каждые 25 коек добавляется одна должность.

В санаториях прочих профилей:

     от 50  до 75 коек                   4   должностей

     на 75        коек                   4,5 должностей

свыше 75 коек на каждые 35 коек добавляется одна должность.

Примечание. В нетуберкулезных санаториях от 50 до 75 коек ст. медсестра может привлекаться к несению дежурств в палатах.

4. Должность медицинской сестры процедурного кабинета устанавливается:

а) в санаториях для больных с заболеваниями органов пищеварения:

     от  50   до 150 коек        1   должность

     от 150   до 300 коек        1,5 должности

     свыше       300 коек        2   должности

б) в санаториях прочих профилей:

     от  50   до 200 коек        0,5 должности

     от 200 и более  коек        1   должность

Должность медицинской сестры процедурного кабинета в санаториях прочих профилей устанавливается:

     от 200 до 400 коек    1 должность

     свыше 400 коек        1,5 должности

5. Должность медицинской сестры физиотерапевтического кабинета устанавливается:

     от  50   до 125 коек    0,5 должности

     от 125   до 250 коек    1   должность

     от 250   до 375 коек    1,5 должности

     свыше   375 коек        2   должности

6. Должность медицинской сестры для обслуживания водолечебницы устанавливается из расчета одна должность на санаторий.

Примечание. При наличии в санатории лаборатории по приготовлению растворов для радоновых ванн с соответствующим оборудованием дополнительно устанавливается 0,5 должности медицинской сестры.

7. Должность медицинской сестры для отпуска грязевых процедур устанавливается из расчета одна должность на 90 и более грязевых процедур (0,5 должности на 45 процедур).

8. Должность медицинской сестры ларингологического кабинета в санаториях для больных активными формами легочного туберкулеза устанавливается соответственно должностям врачей-ларингологов.

9. Должность медицинской сестры для обслуживания ингалятория устанавливается в санаториях, имеющих ингаляторий, из расчета 0,5 должности на 4 точки.

10. Должность медицинской сестры для обслуживания пляжа устанавливается при наличии в санаториях самостоятельного пляжа из расчета:

     от  75   до 200 коек    0,5 должности

     от  200 и более  коек   1  должность

11. Должность медицинской сестры для обслуживания аэросолярия или специально приспособленной для аэротерапии веранды (в том числе для зимнего лежания в мешках) устанавливается в санатории из расчета:

     от  75   до 200 коек        0,5 должности

     от 200 и более  коек        1   должность

12. Должность рентген-лаборанта устанавливается:

а) в санаториях для больных с заболеваниями: органов пищеварения, активными формами легочного и костного туберкулеза, с заболеваниями почек и мочевыводящих путей и с заболеваниями органов кровообращения - соответственно должностям врачей рентгенологов;

б) в санаториях прочих профилей (при наличии рентген-кабинета):

     от  50   до 200 коек    0,5 должности

     от 200 и более  коек    1   должность

13. Должность медицинской сестры кабинета функциональной диагностики устанавливается соответственно должностям врачей кабинета функциональной диагностики.

Должность медицинской сестры кабинета функциональной диагностики устанавливается соответственно должности врача кабинета функциональной диагностики, а в санаториях для больных с заболеваниями органов движения из расчета:

     от 100 до 250 коек    0,5 должности

     на 250 и более коек   1 должность

14. Должность лаборанта клинико-диагностической лаборатории устанавливается в санаториях:

     от 50    до 150 коек        1   должность

     от 150   до 250 коек        1,5 должности

     свыше    250 коек           2   должности

Должность лаборанта клинико-диагностической лаборатории устанавливается в санаториях:

     от 250 до 400 коек    2 должности

     свыше 400 коек        2,5 должности

Примечания:

1. При производстве лабораторией биохимических анализов устанавливается дополнительно в санаториях должность лаборанта-биохимика соответственно должностям врачей-биохимиков (биохимиков с высшим образованием).

2. При производстве лабораторией бактериологических анализов устанавливается дополнительно в санаториях от 150 и более коек - 1 должность лаборанта-бактериолога.

15. Должность инструктора по лечебной физкультуре устанавливается:

а) в санаториях для больных с заболеваниями органов движения, нервной системы и костным туберкулезом из расчета:

     от  50   до 100 коек        1   должность

     от 100   до 200 коек        1,5 должности

     от 200   до 300 коек        2   должности

     от 300 и более  коек        2,5 должности

б) в санаториях прочих профилей из расчета:

     от  50   до 150 коек        1   должность

     от 150   до 300 коек        1,5 должности

     от 300 и более  коек        2   должности

16. Должность массажистки устанавливается:

а) в санаториях для больных с заболеваниями органов движения, костным туберкулезом и нервной системы:

     от  50   до 150 коек        1   должность

     от 150   до 300 коек        2   должности

     от 300 и более  коек        3   должности

б) в санаториях для больных с заболеваниями органов кровообращения, органов пищеварения и обмена веществ, с последствиями туберкулезного менингита и с гинекологическими заболеваниями: от 100 до 200 коек 1 должность от 200 и более коек 2 должности

в) в остальных санаториях (кроме санаториев для больных легочным туберкулезом) на 150 и более коек - 1 должность.

Должность массажистки устанавливается:

в санаториях для больных с заболеваниями органов кровообращения, органов пищеварения и обмена веществ, с последствиями туберкулезного менингита и с гинекологическими заболеваниями:

     от 200 до 400 коек    2 должности

     свыше 400 коек        2,5 должности

в остальных санаториях (кроме санаториев для больных легочным туберкулезом):

     от 150 до 400 коек    1 должности

     свыше 400 коек        1,5 должности

17. Должность медицинской сестры по диетпитанию устанавливается в санаториях:

     от  50   до 150 коек        1   должность

     от 150   до 250 коек        1,5 должности

     от 250 и более  коек        2   должности

Должность медицинской сестры по диетпитанию устанавливается в санаториях:

     от 250 до 450 коек    2 должности

     свыше 450 коек        2,5 должности

18. Должность зубного врача устанавливается в санаториях из расчета:

     от 100   до 200 коек        0,5 должности

     от 200 и более  коек        1 должность

Должность зубного врача устанавливается в санаториях:

     от 200 до 450 коек    1 должность

     свыше 450 коек        1,5 должности

Примечание. В одиночно расположенных санаториях, вне курортов, устанавливается одна должность зубного врача от 100 и более коек.

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава СССР от 30 декабря 1976 г. N 1255 в пункт 19 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

19. Должность заведующего-провизора аптеки устанавливается в одиночно расположенных санаториях (вне курортов) и отдаленных от ближ