Приложение 3. Положение об организации деятельности гериатрической Больницы (Отделения)

Приложение 3

к приказу Минздрава РФ

от 28 июля 1999 г. N 297

Положение
об организации деятельности гериатрической Больницы (Отделения)

1. Общие положения

1.1. Гериатрическая больница (гериатрическое отделение многопрофильной больницы), далее - Больница (Отделение) - учреждение (структурное подразделение учреждения) здравоохранения, организуемое в муниципальном образовании с численностью населения от 50 тыс. человек с учетом потребности в указанном виде медицинской помощи.

1.2. Больница (Отделение) предназначается для оказания плановой гериатрической, в т.ч. специализированной, стационарной медицинской помощи, а также долечивания и медицинской реабилитации после проведения курса интенсивного лечения в стационарах (отделениях) иного профиля, гражданам пожилого и старческого возрастов и лицам с признаками преждевременного старения организма.

1.3. В своей работе Больница руководствуется законодательством Российской Федерации и субъектов Российской Федерации, нормативно-методическими документами Минздрава России и территориальных органов управления здравоохранением.

1.4. Мощность и профиль Больницы (Отделения) определяются органом управления здравоохранением муниципального образования с учетом демографической структуры и заболеваемости населения в административной территории.

1.5. Больница (Отделение) может являться клинической базой медицинских образовательных и научно-исследовательских учреждений.

1.6. Контроль за деятельностью Больницы осуществляют территориальные органы управления здравоохранением и иные организации в пределах компетенции, установленной законодательством.

Контроль за деятельностью Отделения осуществляется руководством многопрофильной больницы в установленном порядке.

1.7. Организация и ликвидация Больницы осуществляются в соответствии с утвержденным Уставом по решению органа управления здравоохранением муниципального образования, а организация и закрытие Отделения - по решению руководства многопрофильной больницы.

2. Цели и задачи Больницы (Отделения)

2.1. Основной целью деятельности Больницы (Отделения) является оказание плановой специализированной гериатрической медицинской и реабилитационной помощи населению старших возрастных групп и лицам с признаками преждевременного старения организма.

2.2. В соответствии с этой целью Больница (Отделение) выполняет следующие задачи:

- оказание консультативной, лечебно-диагностической и реабилитационной помощи пожилым гражданам и лицам с признаками преждевременного старения;

- оказание организационно-методической и практической помощи лечебно-профилактическим учреждениям и специалистам общей лечебной сети по вопросам гериатрии; проведение совещаний, конференций и семинаров по актуальным вопросам геронтологии и гериатрии.

3. Структура и штаты

3.1. В структуру Больницы могут включаться:

- стационарные отделения различного профиля;

- консультативное отделение;

- отделения диагностики;

- организационно-методический отдел (кабинет);

- вспомогательные подразделения и службы.

3.2. Отделение является структурным подразделением многопрофильной больницы.

3.3. Штатная численность медицинского персонала Больницы (Отделения) определяется главным врачом в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами и нормами нагрузки.

3.4. Рекомендуемые штатные нормативы врачебного персонала для стационарных отделений Больницы (Отделения) устанавливаются из расчета 1 должность на следующее количество коек в отделениях (палатах):

Наименование отделений (палат)	Наименование должностей врачей	Количество коек на 1 должность врача
Неврологическое	невропатолог	15
Офтальмологическое	офтальмолог	20
Психиатрическое	психиатр	15
Терапевтическое, в т.ч. кардиологическое, гастроэнтерологическое, пульмонологическое и др.	терапевт (кардиолог, гастроэнтеролог, пульмонолог и др.)	15
Травматолого-ортопедическое	травматолог-ортопед	15
Хирургическое, в т.ч. сосудистой, гнойной хирур- гии и др.	хирург (ангиохирург)	15
Урологическое	уролог	15
Гинекологическое	гинеколог	15

Рекомендуемые штатные нормативы среднего медицинского персонала (палатных сестер) для стационарных отделений Центра устанавливаются из расчета круглосуточный дежурный пост на следующее количество коек в отделениях (палатах):

Наименование отделения (палат)	Количество коек на 1 круглосуточный дежурный пост
	при 3-степенной сис- теме обслуживания больных	при 2-степенной системе обслужива- ния больных
Неврологическое	15	10
Офтальмологическое	25	20
Психиатрическое	15	-
Терапевтическое, в т.ч. карди- ологическое, гастроэнтерологи- ческое, пульмонологическое и др.	15	10
Травматолого-ортопедическое	15	10
Хирургическое, в т.ч. сосудис- той, гнойной хирургии и др.	15	10
Урологическое	15	10
Гинекологическое	20	15

Дежурные посты палатных санитарок или младших медицинских сестер по уходу за больными устанавливаются в полном соответствии с числом дежурных постов медицинских сестер.

3.5. Рекомендуемые нормы нагрузки для консультативного приема в Больнице:

- два посещения к врачу-консультанту в час (для дермато-венеролога, невропатолога, психиатра, терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога, пульмонолога, эндокринолога, травматолога-ортопеда, хирурга, ангиохирурга, уролога, гинеколога);

- три посещения к врачу-консультанту в час (для отоларинголога, офтальмолога, стоматолога-терапевта, стоматолога-хирурга).

3.6. Разовая норма нагрузки для медицинского персонала диагностических подразделений (рентгенологии, ультразвуковой диагностики, эндоскопии, функциональной диагностики и др.), а также вспомогательных лечебных отделений и кабинетов (физиотерапии, оксигено-баротерапии и др.) устанавливаются главным врачом Больницы в зависимости от реальных затрат времени на исследование или процедуру с учетом данных хронометража.

3.7. В Больнице (Отделении) могут быть дополнительно введены должности специалистов по социальной работе и медицинской психологии.

3.8. Врачебный и средний медицинский персонал Больницы (Отделения) должен иметь соответствующую подготовку по гериатрии.

4. Управление и финансирование

4.1. Руководство Больницей осуществляет главный врач, назначаемый на должность органом управления здравоохранением муниципального образования и освобождаемый от должности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Руководство Отделением осуществляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности в соответствии с законодательством Российской Федерации главным врачом многопрофильной больницы, в состав которой входит Отделение.

4.2. Финансирование Больницы (Отделения в составе многопрофильной больницы) может осуществляться из бюджета соответствующего уровня, средств обязательного медицинского страхования и иных источников в соответствии с действующим законодательством.

4.3. К решению вопросов, связанных с организацией деятельности Больницы (Отделения) и выполнением поставленных задач, могут привлекаться территориальные органы и учреждения социальной защиты населения, Попечительский совет и иные общественные и религиозные организации.