Методические указания по методам контроля МУК 2.6.1.760 - 99 "Определение индивидуальных эффективных доз облучения пациентов при рентгенологических исследованиях с использованием измерителей произведения дозы на площадь" (утв. приказом Минздрава РФ от 2 июля 1999 г.)

ГАРАНТ:

См. Методические указания МУ 2.6.1.2944-11 "Контроль эффективных доз облучения пациентов при проведении медицинских рентгенологических исследований", утвержденные Роспотребнадзором, Главным государственным санитарным врачом РФ 19 июля 2011 г.

1. Область применения

1.1. Настоящие методические указания по методам контроля (далее по тексту - методические указания) предназначены для определения эффективных доз облучения пациентов при проведении диагностических и профилактических медицинских рентгенологических исследований с использованием измерителей произведения дозы на площадь.

1.2. Методические указания предназначены для лечебно-профилактических учреждений и организаций, осуществляющих контроль и учет эффективных доз облучения пациентов.

2. Нормативные ссылки

1. Федеральный закон "О радиационной безопасности населения" N 3-ФЗ от 09.01.96.

2. Нормы радиационной безопасности (НРБ-99). Гигиенические нормативы ГН 2.6.1.054 - 99.

3. Приказ МЗ РФ от 24.07.97 N 219 "О создании единой государственной системы контроля и учета индивидуальных доз облучения граждан".

4. Информационное письмо МЗ РФ от 17.12.97 г. N 2510/9677-97-27 "О контроле за дозами облучения".

5. ГОСТ Р МЭК 580 - 95. Измеритель произведения экспозиционной дозы на площадь.

3. Общие положения

3.1. В настоящих методических указаниях представлен порядок определения индивидуальных эффективных доз облучения пациентов при рентгенологических исследованиях с использованием измерителей произведения дозы на площадь.

3.2. В методических указаниях даны коэффициенты перехода от непосредственно измеренной в ходе проведения рентгенологической процедуры величины - произведения дозы на площадь - к регламентируемой федеральным законом "О радиационной безопасности населения" и Нормами радиационной безопасности (НРБ-96) величине - эффективной дозе.

3.3. Эффективная доза - величина, используемая как мера риска возникновения отдаленных последствий облучения всего тела человека и отдельных его органов с учетом их радиочувствительности. Именно эта эквидозиметрическая величина подлежит контролю в процессе проведения рентгенологических исследований. На практике определение эффективной дозы представляет значительные сложности, т.к. она не может быть непосредственно измерена и требует проведения сложных расчетов.

3.4. Произведение дозы на площадь можно измерить дозиметрами - измерителями произведения дозы на площадь, имеющими в качестве детектора проходную ионизационную камеру, которая "прозрачна" для рентгеновского и светового пучков и не мешает работе рентгеновского аппарата.

3.5. Значения коэффициентов перехода от измеренного значения произведения дозы на площадь к эффективной дозе, представленные в настоящих методических указаниях, рассчитаны по оригинальной компьютерной программе EDEREX (Effective Dose Estimation at Roentgen Examination), разработанной в Федеральном радиологическом центре при СПб НИИ радиационной гигиены. Программа позволила получить значения эффективной дозы на основании средних эквивалентных доз в 22 органах (тканях) человека и произведений дозы на площадь при стандартных условиях проведения рентгенологических исследований с учетом возраста пациентов.

Расчет эффективной дозы выполнен для условного человека, имеющего полный набор мужских и женских органов.

При вычислении эффективных доз в программе использовались известные антропоморфные фантомы тела взрослого человека, а также детей в возрасте: новорожденного, 0,5, 1, 5, 10 и 15 лет, рекомендованные МКРЗ в качестве "стандартных" при проведении такого рода расчетов (табл.1).

Таблица 1

Параметры телосложения "стандартного" человека,
использованные в расчетах

Возраст, лет	Вес, кг	Рост, см	Размеры торса, см
			ПЗ, ЗП	Боковой
0-0,5	3,5	51,5	9,8	12,7
0,5-3	9,3	75	13	17,6
3-8	19	109	15	22,9
8-13	31,9	138,6	16,8	27,8
13-19	54,4	164	19,6	34,5
>19	71,1	174	20	40

4. Определение индивидуальной эффективной дозы облучения
пациентов при проведении рентгенологических исследований

4.1. Индивидуальная эффективная доза Е облучения пациента при проведении рентгенологического исследования определяется по формуле:

                       Е = Ф х К, мЗв, где:                           (1)

Ф - измеренная величина произведения дозы на площадь при проведении рентгенологического исследования, Гр х см2;

К - коэффициент перехода к эффективной дозе облучения пациента данного возраста с учетом вида проведенного рентгенологического исследования, проекции, размеров поля, фокусного расстояния и анодного напряжения на трубке, мЗв/(Гр х см2).

4.2. Значение произведения дозы на площадь Ф должно определяться дозиметрами, отвечающими ГОСТ Р МЭК 580 - 95, и внесенными в Государственный реестр средств измерений РФ (например, дозиметр рентгеновский клинический ДРК-1).

Дозиметр - измеритель произведения дозы на площадь - состоит из проходной ионизационной камеры, связанной электрическим кабелем с измерительным пультом для обработки информации и вывода ее на дисплей, а в некоторых моделях и на встроенный принтер, печатающий протокол результатов измерений.

Проходная ионизирующая камера дозиметра устанавливается на выходе первичного пучка из глубинной диафрагмы так, чтобы его ось была нормальна плоскости камеры и проходила через ее центр, а пучок не выходил за пределы камеры. Измерительный пульт дозиметра размещается в комнате управления рентгеновским аппаратом. Подключение и порядок работы с дозиметром осуществляются в соответствии с техническим описанием и инструкцией по его эксплуатации.

Использование измерителей произведения дозы на площадь позволяет:

- выбрать оптимальные условия проведения рентгенологического исследования с цепью получения максимальной диагностической информации при минимальной дозе облучения пациента за счет:

- выбора оптимальных физико-технических режимов исследования (величины анодного напряжения, силы тока, длительности экспозиции);

- ограничения размеров поля облучения;

- контролировать стабильность параметров рентгеновского аппарата в период эксплуатации.

Накопленная статистическая информация значений произведения дозы на площадь позволит сравнить дозовую нагрузку на пациентов при различных методах исследований и ввести контрольные уровни для основных дозообразующих рентгенологических исследований.

4.3. Коэффициенты перехода К к эффективной дозе при наиболее распространенных рентгенологических исследованиях для пациентов в возрасте от новорожденного до полугода, от 0,5 до 3 лет, от 3 до 8, от 8 до 13, от 13 до 19 и старше 19 лет приведены в табл.2 - 7.

В таблицах учитываются следующие параметры проведения рентгенологических исследований:

- вид исследования;

- проекция: передняя - ПЗ, задняя - ЗП, боковая - Б;

- размеры поля облучения - высота и ширина пучка на приемнике изображения;

- фокусное расстояние - расстояние от фокуса рентгеновской трубки до приемника изображения;

- значение анодного напряжения на рентгеновской трубке.

4.4. Относительная погрешность определения эффективной дозы облучения пациента складывается из погрешности расчета коэффициента К для "стандартного" человека и погрешности измерения дозиметра, что в сумме составляет +-30%. При существенных отличиях в телосложении исследуемого пациента от параметров "стандартного" человека погрешность может достигать +-40%.

4.5. Пример расчета индивидуальной эффективной дозы. Пациенту в возрасте 20 лет проведено рентгенографическое исследование грудной клетки в ЗП проекции, размер поля 30х40 см, фокусное расстояние 1 м, анодное напряжение - 90 кВ. Показание дозиметра равно:

Ф = 250 сГр х см2 = 2,5 Гр х см2. По таблице 7 определяем К = 0,2 мЗв/Гр х см2). По формуле (1) вычисляем полученную пациентом индивидуальную эффективную дозу:

Е = Ф х К = 2,50 Гр х см2 х 0,2 мЗв/(Гр х см2) = 0,5 мЗв. Индивидуальная эффективная доза пациента с учетом суммарной погрешности (п.4.4) равна 0,5+-0,2 мЗв.

5. Учет дозовой нагрузки пациентов

5.1. Рассчитанное значение индивидуальной эффективной дозы пациента должно быть зарегистрировано в листе учета дозовых нагрузок при рентгенологических исследованиях (лист вклеивается в медицинскую карту амбулаторного больного (ф. N 025/у-87) или историю развития ребенка (ф. N 112/у) и в журнале учета ежедневных рентгенологических исследований (ф. N 50/у). При выписке больного из стационара или после рентгенологического обследования в специализированных медицинских учреждениях значение дозовой нагрузки заносится в выписку (ф. N 027/у). Впоследствии доза переносится в лист учета дозовых нагрузок медицинской карты амбулаторного больного (историю развития ребенка). В амбулаторную карту (историю развития ребенка) вклеивается и протокол результатов измерения, если дозиметр - измеритель произведения дозы на площадь - снабжен принтером.

6. Коэффициенты перехода к эффективной дозе

Таблица 2

Возраст пациента от новорожденного до полугода
N п/п	Вид исследования	Проек- ция	Размер поля а х b, см	Фокусное расстоя- ние, м	Анодное напряже- ние, кВ	К мЗв/(Гр х см2)
1	Легкие (р/г)	ЗП	13х18	1,0	50-70	1,32
2	Легкие (р/г)	ЗП	18х24	1,0	50-70	0,95
3	Легкие (р/г)	Б	13х18	1,0	60-80	1,64
4	Легкие (р/г)	Б	18х24	1,0	60-80	1,14
5	Легкие (р/с)	ЗП	20х20	0,4	60	1,01
6	Череп (р/г)	ПЗ	13х18	1,0	50-70	0,46
7	Череп (р/г)	Б	13х18	1,0	50-70	0,32
8	Позвоночник (р/г)	ПЗ	18х24	1,0	50-70	1,38
9	Позвоночник (р/г)	Б	18х24	1,0	50-70	1,00
10	Плечо, ключица (р/г)	ПЗ	13х18	1,0	50-60	1,48
11	Таз (р/г)	ПЗ	9х12	1,0	50-60	2,62
12	Тазобедр. суставы (р/г)	ПЗ	12х9	1,0	50-60	1,56
13	Бедро (р/г)	ПЗ	13х18	1,0	50	0,72
14	Брюшная полость (р/г)	ЗП	12х18	1,0	50-70	1,58
15	Брюшная полость (р/г)	Б	12х18	1,0	50-70	1,54
16	Урография(р/г)	ПЗ	12х18	1,0	50-70	2,48
17	Цистография (р/г)	ПЗ	12х18	1,0	50-70	1,70
Примечание: р/г - рентгенография, р/с - рентгеноскопия; ПЗ - переднезадняя проекция, ЗП - заднепередняя проекия, Б - боковая проекция (в этом случае приведено среднее значение эффективной дозы из двух значений, рассчитанных для облучения слева и справа); а - ширина поля, b - высота поля.

Таблица 3

Возраст пациента от полугода до 3 лет
N п/п	Вид исследования	Проек- ция	Размер поля а х b,см	Фокусное расстоя- ние, м	Анодное напряже- ние, кВ	К мЗв/(Гр х см2)
1	Легкие (р/г)	ЗП	18х24	1,0	50-70	0,57
2	Легкие (р/г)	Б	18х24	1,0	60-80	0,68
3	Легкие (р/с)	ЗП	20х20	0,4	60-70	0,73
4	Череп (р/г)	ПЗ	18х24	1,0	50-60	0,20
5	Череп (р/г)	Б	18х24	1,0	50-60	0,14
6	Шейный отд. позв. (р/г)	ЗП	9х13	0,8	50-70	0,18
7	Шейный отд. позв. (р/г)	Б	9х13	0,8	50-70	0,32
8	Грудн. отд. позв. (р/г)	ПЗ	18х24	1,0	50-70	0,94
9	Грудн. отд. позв. (р/г)	Б	18х24	1,0	50-70	0,44
10	Поясн. отд. позв. (р/г)	ПЗ	18х24	1,0	50-70	1,09
11	Поясн. отд. позв. (р/г)	Б	18х24	1,0	50-70	0,52
12	Плечо, ключица (р/г)	ПЗ	13х18	1,0	50-60	0,79
13	Ребра, грудина (p/г)	ПЗ	18х24	1,0	50-70	0,95
14	Таз, крестец (р/г)	ПЗ	18х24	1,0	50-70	0,90
15	Тазобедр. суставы (р/г)	ПЗ	18х24	1,0	50-70	0,69
16	Бедро (р/г)	ПЗ	13х18	1,0	50-60	0,05
17	Брюшная полость (р/г)	ЗП	18х24	1,0	50-60	0,55
18	Брюшная полость (р/г)	Б	18х24	1,0	50-60	0,55
19	Желудок (р/с)	ЗП	15х15	0,4	60	0,60
20	Желудок (р/г)	ЗП	18х24	1,0	50-60	0,61
21	Желудок (р/г)	ПЗ	18х24	1,0	50-60	0,89
22	Кишечник (р/с)	ЗП	13х18	0,4	60	0,84
23	Кишечник (р/г)	ЗП	18х24	1,0	50-60	0,52
24	Кишечник (р/г)	ПЗ	18х24	1,0	50-60	0,86
25	Холецистогра- фия (р/г)	ЗП	13х18	1,0	50-60	0,77
26	Урография (р/г)	ПЗ	18х24	1,0	50-70	1,10
27	Цистография (р/г)	ПЗ	18х24	1,0	50-60	0,73

Таблица 4

Возраст пациента от 3 до 8 лет
N п/п	Вид исследования	Проек- ция	Размер поля а х b,см	Фокусное расстоя- ние, м	Анодное напряже- ние, кВ	К мЗв/(Гр х см2)
1	Легкие (р/г)	ЗП	18х24	1,0	50-70	0,37
2	Легкие (р/г)	Б	18х24	1,0	60-80	0,46
3	Легкие (р/с)	ЗП	20х20	0,4	60-70	0,45
4	Череп (р/г)	ПЗ	18х24	0,8	50-70	0,055
5	Череп (р/г)	Б	18х24	0,8	50-70	0,043
6	Шейный отд. позв. (р/г)	ЗП	15х15	0,8	50-60	0,056
7	Шейный отд. позв. (р/г)	Б	15х15	0,8	50-60	0,049
8	Грудн. отд. позв. (p/г)	ПЗ	18х24	1,0	50-70	0,61
9	Грудн. отд. позв. (р/г)	Б	18х24	1,0	50-70	0,26
10	Поясн. отд. позв. (р/г)	ПЗ	18х24	1,0	50-70	0,62
11	Поясн. отд. позв. (р/г)	Б	18х24	1,0	50-70	0,27
12	Плечо, ключица (р/г)	ПЗ	13х18	0,8	50-60	0,35
13	Ребра, грудина (р/г)	ПЗ	18х24	1,0	60-80	0,72
14	Таз, крестец (р/г)	ПЗ	18х24	1,0	50-70	0,67
15	Таз, крестец (р/г)	Б	18х24	1,0	50-70	0,31
16	Тазобедр. суставы (р/г)	ПЗ	18х24	1,0	50-70	0,58
17	Бедро (р/г)	ПЗ	13х18	1,0	50-60	0,013
18	Брюшная полость (р/г)	ЗП	24х30	1,0	50-70	0,32
19	Брюшная полость (р/г)	Б	18х24	1,0	50-70	0,35
20	Желудок (р/с)	ЗП	20х20	0,4	60-70	0,32
21	Желудок (р/г)	ЗП	18х24	1,0	50-70	0,32
22	Желудок (р/г)	ПЗ	18х24	1,0	50-70	0,57
23	Желудок (р/г)	Б	18х24	1,0	50-70	0,38
24	Кишечник (р/с)	ЗП	20х20	0,4	60-70	0,44
25	Кишечник (р/г)	ЗП	18х24	1,0	50-70	0,38
26	Кишечник (р/г)	ПЗ	18х24	1,0	50-70	0,64
27	Холецистогра- фия (р/г)	ЗП	18х24	1,0	50-70	0,41
28	Урография (р/г)	ЗП	18х24	1,0	50-70	0,43
29	Цистография (р/г)	ЗП	18х24	1,0	50-70	0,38

Таблица 5

Возраст пациента от 8 до 13 лет
N п/п	Вид исследования	Проек- ция	Размер поля а х b,см	Фокусное расстоя- ние, м	Анодное напряже- ние, кВ	К мЗв/(Гр х см2)
1	Легкие (р/г)	ЗП	24х30	1,0	50-70	0,26
2	Легкие (р/г)	Б	24х30	1,0	60-80	0,31
3	Легкие (р/с)	ЗП	20х20	0,4	60-70	0,35
4	Череп (р/г)	ПЗ	18х24	1,0	50-70	0,036
5	Череп (р/г)	Б	18х24	1,0	50-70	0,031
6	Шейный отд. позв. (р/г)	ЗП	13х18	0,8	50-70	0,094
7	Шейный отд. позв. (р/г)	Б	13х18	0,8	50-70	0,053
8	Грудн. отд. позв. (р/г)	ПЗ	24х30	1,0	50-70	0,42
9	Грудн. отд. позв. (р/г)	Б	18х24	1,0	50-70	0,18
10	Поясн. отд. позв. (р/г)	ПЗ	24х30	1,0	50-70	0,38
11	Поясн. отд. позв. (р/г)	Б	18х24	1,0	50-70	0,15
12	Плечо, ключица (р/г)	ПЗ	13х18	0,8	50-60	0,086
13	Ребра, грудина (р/г)	ПЗ	24х30	1,0	60-70	0,42
14	Таз, крестец (р/г)	ПЗ	18х24	1,0	50-70	0,59
15	Таз, крестец (р/г)	Б	18х24	1,0	50-70	0,21
16	Тазобедр. суставы (р/г)	ПЗ	24х30	1,0	50-70	0,36
17	Бедро (р/г)	ПЗ	13х18	0,8	50-60	0,01
18	Брюшная полость (р/г)	ЗП	24х30	1,0	60-80	0,28
19	Брюшная полость (р/г)	Б	24х30	1,0	60-80	0,21
20	Желудок (р/с)	ЗП	15х15	0,4	60-70	0,23
21	Желудок (р/г)	ЗП	18х24	1,0	50-70	0,20
22	Желудок (р/г)	Б	18х24	1,0	50-70	0,23
23	Кишечник (р/с)	ЗП	20х20	0,4	60-70	0,36
24	Кишечник (р/г)	ЗП	18х24	1,0	50-70	0,28
25	Холецистогра- фия (р/г)	ЗП	18х24	1,0	50-70	0,22
26	Урография (р/г)	ЗП	24х30	1,0	50-70	0,23
27	Цистография (р/г)	ЗП	24х30	1,0	50-70	0,22

Таблица 6

/-------------------------------------------------------------------------\

|                   Возраст пациента от 13 до 19 лет                      |

|-------------------------------------------------------------------------|

| N | Вид           | Проек-|Размер  | Фокусное  |Анодное  |     К        |

|п/п| исследования  | ция   |поля    | расстоя-  |напряже- |мЗв/(Гр х см2)|

|   |               |       |а х b,см| ние, м    |ние, кВ  |              |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

| 1 |Легкие (р/г)   |  ЗП   |  30х40 |     1,0   |   60-80 |   0,17       |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

| 2 |Легкие (р/г)   |   Б   |  30х40 |     1,0   |   60-80 |   0,15       |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

| 3 |Легкие (р/с)   |  ЗП   |  30х40 |     0,4   |   70-80 |   0,23       |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

| 4 |Флюорография   |  ЗП   |  35х35 |     1,0   |   60-80 |   0,16       |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

| 5 |Череп (р/г)    |  ПЗ   |  24х30 |     1,0   |   50-70 |   0,031      |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

| 6 |Череп (р/г)    |   Б   |  24х30 |     1,0   |   50-70 |   0,025      |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

| 7 |Шейный    отд. |  ЗП   |  18х24 |     0,8   |   60-70 |   0,053      |

|   |позв. (р/г)    |       |        |           |         |              |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

| 8 |Шейный    отд. |   Б   |  18х24 |     0,8   |   60-70 |   0,036      |

|   |позв. (р/г)    |       |        |           |         |              |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

| 9 |Грудн.    отд. |  ПЗ   |  24х30 |     1,0   |   60-80 |   0,28       |

|   |позв. (р/г)    |       |        |           |         |              |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

|10 |Грудн.    отд. |   Б   |  15х40 |     1,0   |   60-80 |   0,117      |

|   |позв. (р/г)    |       |        |           |         |              |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

|11 |Поясн.    отд. |  ПЗ   |  24х30 |     1,0   |   60-80 |   0,29       |

|   |позв. (р/г)    |       |        |           |         |              |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

|12 |Поясн.    отд. |   Б   |  15х40 |     1,0   |   60-80 |   0,11       |

|   |позв. (р/г)    |       |        |           |         |              |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

|13 |Плечо, ключица |  ПЗ   |  18х24 |     0,8   |   50-70 |   0,18       |

|   |(р/г)          |       |        |           |         |              |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

|14 |Ребра, грудина |  ПЗ   |  24х30 |     1,0   |   60-80 |   0,30       |

|   |(р/г)          |       |        |           |         |              |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

|15 |Таз,   крестец |  ПЗ   |  30х24 |     1,0   |   60-80 |   0,25       |

|   |(р/г)          |       |        |           |         |              |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

|16 |Таз,   крестец |   Б   |  24х30 |     1,0   |   60-80 |   0,12       |

|   |(р/г)          |       |        |           |         |              |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

|17 |Тазобедр.      |  ПЗ   |  24х30 |     1,0   |   60-80 |   0,34       |

|   |суставы (р/г)  |       |        |           |         |              |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

|18 |Бедро (р/г)    |  ПЗ   |  24х30 |     1,0   |   60-8O |   0,009      |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

|19 |Брюшная        |  ЗП   |  24х30 |     0,8   |   60-80 |   0,19       |

|   |полость (р/г)  |       |        |           |         |              |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

|20 |Брюшная        |   Б   |  24х30 |     0,8   |   60-80 |   0,12       |

|   |полость (р/г)  |       |        |           |         |              |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

|21 |Желудок (р/с)  |  ЗП   |  20х20 |     0,4   |   70-90 |   0,16       |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

|22 |Желудок (р/г)  |  ЗП   |  18х24 |     1,0   |   70-90 |   0,18       |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

|23 |Желудок (р/г)  |   Б   |  18х24 |     1,0   |   70-90 |   0,20       |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

|24 |Кишечник (р/с) |  ЗП   |  20х20 |     0,4   |   70-90 |   0,28       |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

|25 |Кишечник (р/г) |  ЗП   |  30х40 |     1,0   |   70-90 |   0,18       |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

|26 |Холецистогра-  |  ЗП   |  24х30 |     1,0   |   60-80 |   0,14       |

|   |фия (р/г)      |       |        |           |         |              |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

|27 |Урография      |  ЗП   |  24х30 |     1,0   |   60-80 |   0,16       |

|   |(р/г)          |       |        |           |         |              |

|---+---------------+-------+--------+-----------+---------+--------------|

|28 |Цистография    |  ЗП   |  24х30 |     1,0   |   60-80 |   0,19       |

|   |(р/г)          |       |        |           |         |              |

|-------------------------------------------------------------------------/

Таблица 7

Возраст пациента больше 19 лет
N п/п	Вид исследования	Проек- ция	Размер поля а х b,см	Фокусное расстоя- ние, м	Анодное напряже- ние, кВ	К мЗв/(Гр х см2)
1	Легкие (p/г)	ЗП	30х40	1,0	80-90	0,20
2	Легкие (p/г)	ЗП	30х40	1,5	80-90	0,19
3	Легкие (р/г)	Б	30х40	1,5	90-100	0,15
4	Легкие (р/с)	ЗП	30х30	0,6	80	0,21
5	Легкие (р/с) +УРИ	ЗП	30х30	0,6	60	0,14
6	Флюорография	ЗП	35х35	1,0	80	0,18
7	Череп (р/г)	ПЗ	24х30	1,0	60-70	0,071
8	Череп (р/г)		24х30	1,0	60-70	0,03
9	Шейный отд. позв. (р/г)	ЗП	18х24	0,8	70-80	0,054
10	Шейный отд. позв. (р/г)	Б	18х24	0,8	70-80	0,125
11	Грудн. отд. позв. (р/г)	ПЗ	24х30	1,0	80	0,22
12	Грудн. отд. позв. (р/г)	ПЗ	15х40	1,0	80	0,14
13	Грудн. отд. позв. (р/г)	Б	24х30	1,0	80	0,13
14	Грудн. отд. позв. (р/г)	Б	15х40	1,0	80	0,14
15	Поясн. отд. позв. (р/г)	ПЗ	24х30	1,0	80	0,25
16	Поясн. отд. позв. (р/г)	ПЗ	15х40	1,0	80	0,21
17	Поясн. отд. позв. (р/г)	ПЗ	24х30	1,0	90	0,10
18	Поясн. отд. позв. (р/г)	Б	15х40	1,0	90	0,11
19	Плечо, ключица (р/г)	ПЗ	24х18	1,0	70-80	0,085
20	Ребра, грудина (р/г)	ПЗ	30х40	1,0	80	0,25
21	Ребра, грудина (р/г)	ПЗ	24х30	1,0	80	0,24
22	Таз, крестец (p/г)	ПЗ	40х30	1,0	80-90	0,195
23	Таз, крестец (р/г)	Б	30х24	1,0	90-100	0,125
24	Тазобедр. суставы (р/г)	ПЗ	24х30	1,0	70-90	0,31
25	Бедро (p/г)	ПЗ	15х40	1,0	70-80	0,054
26	Пищевод (р/с)	ЗП	20х35	0,6	90-100	0,205
27	Пищевод (р/с)+УРИ	ЗП	20х35	0,6	60-70	0,135
28	Желудок (р/с)	ЗП	24х30	0,6	90-100	0,19
29	Желудок (р/с)+УРИ	ЗП	24х30	0,6	80	0,16
30	Желудок (р/г)	ЗП	18х24	1,0	70-80	0,16
31	Желудок (р/г)	Б	18х24	1,0	70-80	0,135
32	Кишечник (р/с)	ЗП	30х30	0,6	90-100	0,215
33	Кишечник (р/г)	ЗП	30х40	1,0	90-100	0,20
34	Кишечник (р/г)	Б	30х40	1,0	100	0,13
35	Холецистогра- фия (р/г)	ЗП	18х24	1,0	90	0,13
36	Холецистография (р/г)	ЗП	24х30	1,0	90-100	0,155
37	Урография (р/г)	ЗП	40х30	1,0	80-90	0,135
38	Цистография (р/г)	ЗП	30х40	1,0	70-80	0,15