Приложение 3. Рекомендуемая схема (алгоритм) обследования при мужском бесплодии

Приложение 3

к приказу Минздрава СССР

от 28 июня 1989 г. N 383

Рекомендуемая схема (алгоритм)
обследования при мужском бесплодии

Обследование			Диагностические критерии
Сбор анамнеза осмотр
анализ эякулята да	нет	посторгаз- менная моча спер- матозоиды да	нет	аспермия ретроград- ная эяку- ляция
сексуальная и эякуляторная функция			неадекватная	сексуальная и/или эякулятор- ная дисфун- кция
адекватная
наличие антител к сперматозоидам нет			да	иммуноло- гическое бесплодие
характеристика сперматозоидов нормальная	нормальная	семенная жидкость	нормальная ненормальная	нормозоос- пермия изолирован- ные наруше- ния семен- ной жидкос- ти
причинные факторы	да	ятрогенный фактор	да	ятрогенные причины
нет		системный фактор врожденные аномалии половой системы приобретен- ные анома- лии половой системы варикоцеле инфекция гениталий тестостерон: низкий ФСГ и пролактин: высокий или низкий	да да да да да да	системные причины врожденные аномалии половой системы приобретен- ные анома- лии половой системы варикоцеле: стадии - субклини- ческая, I, II, III инфекция гениталий эндокринное бесплодие: гипер- или гипогона- дотропный гипогона- дизм
сперматозоиды отсутствуют	присутствуют	концентрация нормальная подвижность нормальная морфология	ненормальная ненормальная ненормальная	олигозо- оспермия астенозо- оспермия гератозо- оспермия
Объем яичек ФСГ			ненормальный асперматогенез	первичная азооспермия
нормальный	биопсия яичек сперматогенез		нормо- или гипоспермато- генез	обструктив- ная азоос- пермия