Приложение N 7. Перечень необходимых исследований для диагностики заболеваний системы крови

Приложение N 7

к приказу Минздрава СССР

от 16 ноября 1988 г. N 824

Перечень
необходимых исследований для диагностики заболеваний системы крови

I. Гематологические исследования

     1.1. Подсчет количества эритроцитов

     1.2. Подсчет количества ретикулоцитов

     1.3. Подсчет количества тромбоцитов

     1.4. Подсчет количества лейкоцитов

     1.5. Определение скорости оседания эритроцитов

     1.6. Определение диаметра эритроцитов

     1.7. Определение времени кровотечения по Борхгревинг-Ваалер

     1.8. Определение гемоглобина крови

     1.9. Определение осмотической резистентности эритроцитов

     1.10.  Морфологическое  исследование  форменных  элементов  крови  с

дифференциальным подсчетом лейкоцитарной формулы

     1.11. Определение гематокритного показателя

     1.12. Электрофоретическое определение аномальных гемоглобинов

     1.13. Определение эритроцитарных ферментов

     1.14. Исследование лейкограммы методом лейкоконцентрации

     1.15. Пункция  костного  мозга  с  морфологическим  исследованием  и

дифференциальным  подсчетом  миелограммы,  цитохимическим   исследованием

клеток

     1.16. Пункция лимфатических узлов

     1.17. Трепанобиопсия костного мозга

     1.18. Биопсия лимфатических узлов

     1.19. Пункционная биопсия печени, селезенки

     1.20.   Пункция    спинно-мозгового    канала,    биохимический    и

морфологический анализ СМЖ

II. Биохимические исследования

     Определение активности креатинкиназы

     Определение изоферментов лактатдегидрогеназы

     Определение триглицеридов

     Определение холинэстеразы

     Определение копропорфирина в моче

     Определение белковых фракций сыворотки крови

     Определение мочевой кислоты

     Определение общего холестерина

     Определение активности аспартатаминотрансферазы

     Определение активности аланинаминотрансферазы

     Определение активности гамма-глутамилтранспептидазы

     Определение общего кальция

     Определение мочевины

     Определение бета-липопротеидов

     Определение железа по цветной реакции с батофанинтролином

     Определение калия, натрия

     Определение активности альфа-амилазы

     Определение  активности  глюкозы-6-фосфат-дегидрогеназы  эритроцитов

(проба Бернштейна)

     Определение общего белка

     Определение креатинина

     Тимоловая проба

     Определение общего билирубина и фракций

     Определение активности щелочной фосфатазы

     Определение сиаловых кислот

     Определение гексоз

     Определение хлора

     Определение фосфора

     Определение глюкозы

     Определение общей железосвязывающей способности сыворотки

     Определение альбумина

III. Цитохимические исследования

     3.1. РАs-реакция

     3.2. Определение миелопероксидазы

     3.3. Определение неспецифической эстеразы и  ее  ингибиция  фторидом

натрия

     3.4. Определение щелочной фосфатазы

     3.5. Определение липидов

     3.6. Определение негемоглобинового железа (сидеробласты, сидероциты)

IV. Иммуногематологические исследования

     4.1. Группа крови, резус-фактор

     4.2. Прямая и непрямая проба Кумбса

     4.3. Реакция солевой гемагглютинации на холоде

     4.4. Аутолимфоцитотоксический тест

     4.5. Определение относительного и абсолютного числа Т и В лимфоцитов

с помощью Е и ЕАС-розеткообразования

     4.6. Определение концентрации сывороточных иммуноглобулинов основных

классов М, G, А и  их  легких  цепей.  Концентрация  легких  цепей  и  их

соотношение.

     4.7. Циркулирующие иммунные комплексы.

V. Коагулологические исследования

     5.1. Определение времени свертывания крови

     5.2. Определение активированного времени рекальцификации (каолиновое

время)

     5.3.  Определение  активированного   частичного   тромбопластинового

времени (АЧТВ)

     5.4. Коррекционно-ингибиторные пробы

     5.5. Коррекционные пробы  для  качественного  исследования  дефицита

отдельных факторов

     5.6. Определение тромбинового времени с протамин сульфатом

     5.7. Определение протромбинового времени в плазме крови

     5.8. Определение рептилазного времени

     5.9. Определение времени лизиса эуглобулиновых сгустков

     5.10. Определение активности факторов VIII, IX, XIII

     5.11. Определение антигена фактора VIII

     5.12. Определение антигена фактора Виллебранда

     5.13. Определение ингибиторов к факторам VIII, IX

     5.14. Паракоагуляционные тесты

     5.15. Содержание фактора 4 тромбоцитов

     5.16. Определение антитромбина III

     5.17. Определение концентрации продуктов  деградации  фибриногена  и

фибрина

     5.18. Ретракция кровяного сгустка

     5.19. Определение агрегационной способности тромбоцитов под влиянием

коллагена, ристомицина, АДФ (10(-4), 10(-6)

     5.20. АКТ

     5.21. Тромбиновое время плазмы

     5.22.   Уточнение   дефекта   фактора   протромбинового    комплекса

(качественное определение II, V, VII факторов)

     5.23. Дифференциальный диагноз между дефицитом VII и Х факторов  при

помощи яда гюрзы

VI. Общеклинические исследования

     6.1. Исследование мочи

VII. Бактериологические исследования

     7.1. Определение микрофлоры кишечника

     7.2. Посевы на различные среды  (кровь,  моча,  отделяемое  из  ран,

слизистых оболочек, тканевая жидкость и т.д.)

VIII. Радиологические исследования

     8.1.   Сцинтиграфия   костного   мозга,   печени   и   селезенки   с

использованием коллоидных препаратов, меченных технецием 99м

     8.2.    Непрямая    лимфосцинтиграфия    при    лимфопролиферативных

заболеваниях

     8.3. Объем циркулирующей крови и ее компонентов с помощью  альбумина

человеческой сыворотки, меченой J131

     8.4. Продолжительность жизни эритроцитов, меченных Сr51

     8.5. Определение кровопотери по радиоактивному хрому

     8.6. Исследование функции эритропоэза

     8.7. Исследование продукции и деструкции тромбоцитов

IX. Радиоиммунологические исследования

     9.1. Определение содержания фолиевой кислоты, витамина В12 и др.

     9.2. Кортизол сыворотки крови

     9.3. Ферритин сыворотки крови

X. Рентгенологические исследования

     10.1.  Рентгенологическое  исследование  органов   грудной   клетки,

желудочно-кишечного тракта, селезенки, почек, костей скелета

XI. Компьютерная томография

XII. Ультразвуковое исследование внутренних органов