Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Минздрава РФ от 20 февраля 2002 г. N 60 "О введении временной учетно-отчетной медицинской документации" (утратил силу)
- Приложение N 7. Форма N 14дс (годовая) "Сведения о деятельности дневных стационаров лечебно-профилактических учреждений"
Приложение N 7. Форма N 14дс (годовая) "Сведения о деятельности дневных стационаров лечебно-профилактических учреждений"
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 7
к приказу Минздрава РФ
от 20 февраля 2002 г. N 60
| Отраслевое статистическое наблюдение |
| Конфедициальность гарантируется получателем информации |
/-------------------------------------------------\
| Сведения о деятельности дневных стационаров |
| лечебно-профилактических учреждений |
| за 20 ___г. |
\-------------------------------------------------/
/-\
Дневные стационары при больничных учреждениях - 1 \-/, дневные стационары при
/-\ /-\
АПУ - 2 \-/, стационары на дому - 3 \-/
/------------------------------------------------------\ /------------\
|Представляют: | Сроки | | Форма N |
| | представления | | 14дс |
|--------------------------------------+---------------| \------------/
|Дневные стационары всех типов: | 5 января | временная
|- центральной районной (городской)| |
|больнице (рай(гор)здравотделу) | |
|--------------------------------------| |
|центральная районная (городская)|в установленные| Утверждена
|больница (рай(гор)здравотдел) отчет|последним сроки| приказом
|каждого подведомственного учреждения| | Минздрава
|- органу управления здравоохранением| | России
|субъектов Российской Федерации| | от
|органы управления здравоохранением| | N
|субъектов Российской Федерации, городу| |
| | |
| |в установленные|
| |последним сроки|
| | | /------------\
|федерального значения: | | | Годовая |
|- Минздраву России; | | \------------/
\------------------------------------------------------/
| Наименование отчитывающейся организации__________________________ | ||||||
| Почтовый адрес_________________________________________________ | ||||||
| Код формы по ОКУД |
Код (проставляет отчитывающаяся организация) | |||||
| отчитываю- щейся организации по ОКПО |
вида деятель- ности по ОКДП |
отрасли по ОКОНХ |
территории по ОКАТО |
министер- ства (ведомст- ва), орга- на управ- ления по ОКОГУ |
||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Раздел I. Использование коечного фонда
(1000)
| N стр. |
Профиль* мест |
число мест |
Дневной стационар при больничных учреждениях** |
Дневной стационар при амбулаторно-поликлинических учреждениях*** | |||||||||||||||
| Дневной стационар | Стационар на дому | ||||||||||||||||||
| число сред- него- довых мет |
пос- тупи- ло боль- ных |
выбы- ло |
из них | про- веде- но выбы- вшими кале- ндар- ных дней лече- ния* |
|||||||||||||||
| Число мест (пациен- то- мест)**** |
число сред- него- довых мест |
пос- тупи- ло боль- ных |
выбы- ло боль- ных |
из них | прове- дено выбыв- шими кален- дарных дней лече- ния* |
пос- тупи- ло боль- ных |
вы- пи- сано |
пере- ведено в круг- лосу- точный стаци- онар (из гр.18) |
число кален- дарных дней лече- ния боль- ных** |
||||||||||
| вы- пи- сано |
переве- дено в кругло- суточ- ный стацио- нар (из гр.5) |
||||||||||||||||||
| вы- пи- сано |
пере- веде- но в круг- лосу- точ- ный ста- цио- нар |
||||||||||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
| Всего в том числе |
|||||||||||||||||||
При утверждении графика работы дневного стационара в 2 смены - 1 место эквивалентно 2-м местам.
1001 Из числа выбывших: умерло в дневном стационаре при больничных учреждениях _____ 1, при поликлинике ___ 2, в стационаре на дому ___ 3.
-----------------------------
* Профиль мест и нумерация строк - в соответствии с профилем коек т. 1110 "Коечный фонд лечебно-профилактических учреждений" ф. N 47 "Сведения о сети и деятельности учреждений здравоохранения"
** Сведения заполняются на основе ф. N 016/у-вр
*** Сведения заполняют на основе ф. N 007/дс-вр
Состав больных в дневном стационаре, сроки и исходы лечения*
(2003) (дети 0-17 лет включительно)
| N стро- ки |
Код по МКБ Х |
Дневной стационар при больничных учреждениях |
Дневной стационар при амбулаторно-поликлиничес- ких учреждениях |
Стационар на дому | |||||||
| выпи- сано боль- ных |
переведе- но в круглосу- точн. стационар |
проведено выписан- ными больными койко- дней |
выпи- сано боль- ных |
переведе- но в круглосу- точн. стационар |
число дней лечения выписан- ных больных |
выпи- сано боль- ных |
переве- дено в кругло- суточн. стацио- нар |
число дней лечения выписан- ных больных |
|||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| Всего: | 1 | А00-Т98 | |||||||||
| Инфекционные и паразитарные болезни |
2 | А00-В99 | |||||||||
| Новообразования | 3 | С00-С48 | |||||||||
| Б-ни крови и кроветворных органов |
4 | D50-D89 | |||||||||
| Б-ни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена в-в и... |
5 | Е00-Е90 | |||||||||
| Психические расстройства и расстройства поведения |
6 | F00-F99 | |||||||||
| Болезни нервной системы |
7 | G00-G99 | |||||||||
| Болезни глаза и его придаточного аппарата |
8 | Н00-Н59 | |||||||||
| Болезни уха и сосцевидного отростка |
9 | Н60-Н95 | |||||||||
| Болезни системы кровообращения |
10 | I00-I99 | |||||||||
| Болезни органов дыхания |
11 | J00-J99 | |||||||||
| Болезни органов пищеварения |
12 | К00-К93 | |||||||||
| Б-ни кожи и подкожной клетчатки |
13 | L00-L99 | |||||||||
| Болезни костно-мышечной системы... |
14 | М00-М99 | |||||||||
| Болезни мочеполовой системы |
15 | N00-N99 | |||||||||
| Беременность, роды и послеродовый период |
16 | O00-O99 | |||||||||
| Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде... |
17 | Р00-Р96 | |||||||||
| Врожденные аномалии пороки развития... |
16 | Q00-Q99 | |||||||||
| Симптомы, признаки и отклонения от нормы... |
19 | R00-R99 | |||||||||
| Травмы, отравления... | 20 | S00-T98 | |||||||||
| Кроме того факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения |
21 | Z00-Z99 | |||||||||
2004 Из общего числа выписанных (гр. 4, 7, 10) - направленные РВК _______ 1
2005 Кроме того лица, госпитализированные для обследования и оказавшиеся здоровыми_________________ 1, из них призывники ________ 2
Раздел II. Состав больных в дневном стационаре, сроки и исходы лечения
(2000) (18 лет и старше)
| N стро- ки |
Код по МКБ Х |
Дневной стационар при больничных учреждениях |
Дневной стационар при амбулаторно-поликлиниче- ских учреждениях |
Стационар на дому | |||||||
| выпи- сано боль- ных |
переве- дено в кругло- суточн. стацио- нар |
проведено выписанными больными койко- дней |
выпи- сано боль- ных |
переве- дено в кругло- суточн. стацио- нар |
число дней лечения выписан- ных больных |
выпи- сано боль- ных |
переве- дено в кругло- суточн. стацио- нар |
число дней лечения выписа- нных больных |
|||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| Всего: | 1 | А00-Т98 | |||||||||
| Инфекционные и паразитарные болезни |
2 | А00-В99 | |||||||||
| Новообразования | 3 | С00-С48 | |||||||||
| Б-ни крови и кроветворных органов |
4 | D50-D89 | |||||||||
| Б-ни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена в-в и... |
5 | Е00-Е90 | |||||||||
| Психические расстройства и расстройства поведения |
6 | F00-F99 | |||||||||
| Болезни нервной системы |
7 | G00-G99 | |||||||||
| Болезни глаза и его придаточного аппарата |
8 | Н00-Н59 | |||||||||
| Болезни уха и сосцевидного отростка |
9 | Н60-Н95 | |||||||||
| Болезни системы кровообращения |
10 | I00-I99 | |||||||||
| Болезни органов дыхания |
11 | J00-J99 | |||||||||
| Болезни органов пищеварения |
12 | К00-К93 | |||||||||
| Б-ни кожи и подкожной клетчатки |
13 | L00-L99 | |||||||||
| Болезни костно-мышечной системы... |
14 | М00-М99 | |||||||||
| Болезни мочеполовой системы |
15 | N00-N99 | |||||||||
| Беременность, роды и послеродовый период |
16 | O00-О99 | |||||||||
| Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде... |
17 | Р00-Р96 | |||||||||
| Врожденные аномалии пороки развития... |
16 | Q00-Q99 | |||||||||
| Симптомы, признаки и отклонения от нормы... |
19 | R00-R99 | |||||||||
| Травмы, отравления... | 20 | S00-T98 | |||||||||
| Кроме того факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения |
21 | Z00-Z99 | |||||||||
2001 Из общего числа выписанных - направленные РВК ______1
2002 Кроме того лица, госпитализированные для обследования и оказавшиеся здоровыми__________________1, из них призывники________2
Проведение профилактических и оздоровительных мероприятий детям
в возрасте 0-17 лет (включительно)
(3000)
| N стро- ки |
Дневной стационар при больничных учреждениях |
Дневной стационар при амбулаторно-поликлинических учреждениях |
Стационар на дому | ||||||
| выбыло больных |
переведено в круглосу- точн. стационар |
проведено выбывшими календар- ных дней |
выбыло больных |
переведено в круглосу- точн. стационар |
проведено выбывшими календарных дней |
выбыло больных |
переведе- но в круглосу- точн. стационар |
проведено выбывшими календарных дней |
|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Виды оплаты
(4000)
| Вид оплаты | N строки | Выбыло из дневного стационара (выписано + переведено в круглосуточный стационар + умершие) |
||
| при стационаре | при АПУ | на дому | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| ОМС | 1 | |||
| ДМС | 2 | |||
| платное | 3 | |||
| бюджет | 4 | |||
-----------------------------
* заполняется на основе ф. N 007/вр
** заполняется на основе ф. N 007/вр-дс.