Приложение N 5. Форма N 007дс/у-вр "Листок учета движения больных и коечного фонда стационара"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 5

к приказу Минздрава РФ

от 20 февраля 2002 г. N 60

Министерство здравоохранения РФ                              Медицинская документация

_______________________________                                    Форма N 007дс/у-вр

   наименование учреждения

                                                     Утверждена приказом Минздрава РФ

                                                           от 20 февраля 2002 г. N 60

                                 Листок*

         учета движения больных и коечного фонда стационара, 

           при амбулаторно-поликлиническом учреждении, на дому

                                (подчеркнуть)

                   ________________________________________

                     наименование отделения, профиля коек

Фак- ти- чески раз- вер- нуто мест	Движение больных за истекшие сутки						На начало текущего дня
	состо- яло боль- ных на начало истек- ших суток	поступило больных (без переведенных внутри больницы)					выписано больных		состоит больных
		всего	из них				всего	в т.ч. переве- денных в ста- ционары кругло- суточ- ного пребы- вания	всего	в т.ч. сельс- ких жите- лей
			сельс- ких жите- лей	0-14 лет**	15-17 лет**	60 лет и стар- ше**
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Подпись медицинской сестры________________

-----------------------------

* При необходимости сводных сведений воспользоваться этой же формой

** Сведения из графы 3

оборотная сторона ф. N 007-дс/у-вр

Фамилия, И., О. поступивших	Фамилия, И., О., переведенных из круглосуточного стационара	Фамилия, И., О. выписанных	в т.ч. стационары круглосуточного пребывания