Приложение. Штатные нормативы медицинского и иного персонала наркологических учреждений и наркологических подразделений в составе других лечебно-профилактических учреждений

Приложение

Штатные нормативы
медицинского и иного персонала наркологических учреждений и наркологических подразделений в составе других лечебно-профилактических учреждений
(утв. приказом Минздрава РФ от 21 июня 2002 г. N 201)

1. Штатные нормативы медицинского и иного персонала наркологических учреждений.

1.1. Врачебный персонал

1.1.1. Должности врачей-психиатров-наркологов для амбулаторного приема устанавливаются из расчета:

- 1 должность на 40 тысяч взрослого населения;

- 1 должность на 15 тысяч детского населения*.

Для оказания амбулаторной наркологической помощи населению сельских районов устанавливается не менее 1 должности врача-психиатра-нарколога на каждый район для взрослого населения и 0,5 должности врача-психиатра-нарколога для детского населения.

1.1.2. Должности врачей-психиатров-наркологов в амбулаторных подразделениях устанавливаются:

1.1.2.1. для работы в кабинетах анонимной наркологической помощи - 1 должность на кабинет;

1.1.2.2. для работы в специальной медицинской комиссии по проведению наркологических экспертиз - из расчета 1 должность на 500 экспертиз в год, но не менее 1 должности в областном (республиканском, краевом) наркологическом учреждении и одном из наркологических учреждений городов Москвы и Санкт-Петербурга.

1.1.3. Должности врачей-психиатров-наркологов для работы в кабинетах медицинского освидетельствования на состояние опьянения устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 5 тысяч освидетельствований в 1 год.

1.1.4. Должности врачей-психиатров-наркологов в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета:

- 1 должность на 40 коек для лечения больных алкоголизмом;

- 1 должность на 20 коек для лечения больных наркоманией;

- 1 должность на 12 коек для лечения детей;

- 1 круглосуточный пост на 25 коек для лечения больных с алкогольными и интоксикационными психозами и в отделениях неотложной наркологической помощи (вместо должностей врачей-психиатров-наркологов допускается введение должностей врачей-анестезиологов-реаниматологов).

1.1.5. Должности врачей-психиатров-наркологов в дневных наркологических стационарах устанавливаются из расчета:

- 1 должность на 45 мест для больных алкоголизмом;

- 1 должность на 20 мест для больных наркоманией;

- 1 должность на 15 мест для детей.

Должность заведующего отделением дневного наркологического стационара (заведующего дневным наркологическим стационаром) устанавливается в каждом отделении (дневном наркологическом стационаре) вместо 0,5 должности врача-психиатра-нарколога.

1.1.6. Должности врачей-психотерапевтов устанавливаются:

1.1.6.1. в амбулаторных подразделениях для больных, находящихся на диспансерном или профилактическом наблюдении, - из расчета 1 должность на 100 тыс. населения (взрослых, детей);

1.1.6.2. в стационарных подразделениях - из расчета 1 должность на 45, 30 и 20 коек в отделениях для лечения больных алкоголизмом, наркоманией, детей соответственно (кроме коек для лечения больных с алкогольными и интоксикационными психозами и отделений неотложной наркологической помощи);

1.1.6.3. в дневных наркологических стационарах - из расчета 1 должность на каждое отделение дневного наркологического стационара.

1.1.7. Должности врача-терапевта и врача-невролога в амбулаторных подразделениях для участия в работе специальной медицинской комиссии по проведению наркологических экспертиз устанавливаются из расчета 1 должность каждого из указанных специалистов на 500 экспертиз в 1 год, но не менее 1 должности в областном (республиканском, краевом) наркологическом учреждении.

1.1.8. Должности врачей-терапевтов и врачей-инфекционистов в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность каждого из указанных специалистов на 150 коек.

1.1.9. Должности врачей-неврологов в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек, но не менее 1 должности на стационар на 100 и более коек.

1.1.10. Должности врачей клинической лабораторной диагностики в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек, но не менее 1 должности на стационар на 100 и более коек.

1.1.11. Должности врачей-специалистов (педиатров, акушеров-гинекологов, физиотерапевтов, стоматологов, офтальмологов, отоларингологов, рентгенологов, статистиков) в стационарных подразделениях устанавливаются по штатным нормативам психиатрических больниц.

1.1.12. 1 круглосуточный пост врачей приемного отделения устанавливается в учреждениях, имеющих стационарные подразделения с круглосуточным режимом работы:

- на 500 и более коек;

- на 300 и более коек, включающих в свой состав не менее 25 коек для оказания неотложной наркологической помощи или для лечения больных с алкогольными или интоксикационными психозами.

1.1.13 Должности врача-психиатра-нарколога или врача-методиста в штате организационно-методического консультативного отдела устанавливается из расчета 1 должность на 500 тысяч населения, но не менее одной должности на отдел.

1.1.14. Должности заведующих наркологическими отделениями в стационарных подразделениях устанавливаются:

- в отделениях для лечения больных алкоголизмом из расчета до 40 коек - вместо 0,5 должности врача, на 40 и более коек - сверх должности врачей;

- в отделениях для лечения больных наркоманией из расчета до 20 коек - вместо 0,5 должности врача, на 20 и более коек - сверх должности врачей;

- в отделениях для лечения детей из расчета до 12 коек - вместо 0,5 должности врача, на 12 и более коек - сверх должности врачей;

- в отделениях неотложной наркологической помощи и лечения больных алкогольными и интоксикационными психозами из расчета до 25 коек в отделении - вместо 0,5 должности врача, на 25 и более коек - сверх должностей врачей.

1.1.15. Должности заведующих диспансерным отделением наркологической больницы устанавливаются при наличии 5 и более ставок врачей-психиатров-наркологов для амбулаторного приема.

1.1.16. Должности заведующего лабораторией, рентгеновским кабинетом (отделением), физиотерапевтическим кабинетом (отделением), отделением (кабинетом) функциональной диагностики в стационарных подразделениях устанавливаются соответственно вместо 0,5 должности врача клинической лабораторной диагностики, врача-рентгенолога, врача-физиотерапевта, врача функциональной диагностики.

В случаях, когда для указанных подразделений по нормативам предусматривается менее одной врачебной должности, должность заведующего не вводится.

1.1.17. Должность заведующего экспертным отделом (отделением наркологических экспертиз) устанавливается при наличии в штате наркологического учреждения не менее 7 должностей врачей-психиатров-наркологов, выполняющих экспертную работу (медицинское освидетельствование на состояние опьянения; судебно-наркологическая экспертиза; освидетельствование больных алкоголизмом и наркоманией, находящихся в ремиссии 3 года и более на предмет допуска их к управлению транспортом или к огнестрельному оружию и др.) вместо 0,5 должности врача.

1.1.18. В штате областного (республиканского, краевого) наркологического учреждения, одного из наркологических учреждений городов Москвы и Санкт-Петербурга, городского наркологического учреждения городов с населением свыше 500 тысяч человек, межрайонных наркологических учреждений (диспансеров) устанавливаются:

1.1.18.1. должности врачей клинической лабораторной диагностики для работы в химико-токсикологических лабораториях из расчета 1 должность на 118 полных анализов в год в соответствии с количеством полных анализов, проведенных за предыдущий год;

1.1.18.2. должность заведующего химико-токсикологической лабораторией при наличии трех и более должностей врачей клинической лабораторной диагностики, проводящих химико-токсикологические исследования, вместо одной из них;

1.1.18.3. 1 должность врача-психиатра-нарколога (медицинского психолога, специалиста по социальной работе) по профилактике наркомании (в областном, республиканском, краевом наркологическом учреждении и одном из наркологических учреждений городов Москвы и Санкт-Петербурга - в штате организационно-методического консультативного отдела).

1.1.19. В штате областного (республиканского, краевого) наркологического учреждения и одного из наркологических учреждений городов Москвы и Санкт-Петербурга устанавливаются:

1.1.19.1. 1 должность заместителя главного врача по организационно-методической консультативной работе;

1.1.19.2. 1 должность заместителя главного врача по детской наркологии;

1.1.19.3. 1 должность заместителя главного врача по экспертной работе - при наличии в штате государственных и муниципальных наркологических учреждений и подразделений, находящихся на территории субъекта Российской Федерации, не менее 20 должностей врачей-психиатров-наркологов, выполняющих врачебно-наркологические экспертизы и медицинские освидетельствования на состояние опьянения.

1.1.20. Должность заместителя главного врача по медицинской части устанавливается:

- в штате наркологического учреждения, не имеющего стационара или имеющего стационар мощностью менее 100 коек, при наличии не менее 30 врачебных должностей, включая должность главного врача;

- в штате наркологического учреждения, имеющего амбулаторное подразделение и стационар на 100 коек и более, при наличии не менее 20 врачебных должностей.

В штаге наркологического учреждения со стационаром мощностью не менее 350 коек, имеющего 80 и более врачебных должностей, дополнительно могут устанавливаться должности заместителя главного врача по медицинской части из расчета 1 должность на каждые 40 врачебных должностей, включая должности зубных врачей и главного врача, в пределах общей численности врачебного персонала, полагающегося по штатным нормативам,

1.2. Средний медицинский персонал

1.2.1. Должности медицинских сестер для амбулаторного приема устанавливаются соответственно должностям врачей-психиатров-наркологов для амбулаторного приема.

1.2.2. Должности медицинских сестер врачебных кабинетов в амбулаторных подразделениях устанавливаются соответственно должностям врачей, предусмотренных пп.1.1.2.1 и 1 1.6.1 настоящих штатных нормативов.

1.2.3. Должности медицинских сестер кабинетов врачей-специалистов в стационарных подразделениях (кроме физиотерапевтического, рентгеновского кабинетов и кабинета статистики) устанавливаются соответственно должностям врачей-специалистов согласно п.1.1.11 настоящих штатных нормативов;

1.2.4. Должности фельдшеров (медицинских сестер) для обеспечения работы специальных медицинских комиссий по проведению наркологических экспертиз (с выполнением машинописных работ) устанавливаются из расчета 1 должность на 500 экспертиз в год, но не менее 1 должности в областном (республиканском, краевом) наркологическом учреждении и одном из наркологических учреждений городов Москвы и Санкт-Петербурга.

1.2.5. Должности медицинских сестер процедурных в амбулаторных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность в смену.

1.2.6. Должности медицинских сестер (палатных) в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета:

- 1 круглосуточный пост на 25 коек для больных алкоголизмом;

- 1 круглосуточный пост на 15 коек для больных наркоманией, для детей, для больных с алкогольными и интоксикационными психозами и в отделениях неотложной наркологической помощи.

1.2.7. Должности медицинских сестер процедурных в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета:

- 2 должности медицинских сестер процедурных на 25 коек для детей, для больных с алкогольными и интоксикационными психозами и в отделениях неотложной наркологической помощи;

- 1 должность медицинской сестры процедурной на отделение для больных алкоголизмом и наркоманией.

1.2.8. Должности медицинских сестер в дневном наркологическом стационаре устанавливаются:

1.2.8.1. 1 должность медицинской сестры (палатной) на 40 мест, 20 мест и 12 мест соответственно для больных алкоголизмом, наркоманией, детей;

1.2.8.2. 1 должность медицинской сестры процедурной - на 45 мест.

1.2.9. Должности медицинских сестер по физиотерапии в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тыс. условных процедурных единиц в год.

1.2.10. Должности медицинской сестры кабинета функциональной диагностики в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 150 коек.

1.2.11. Должности фельдшеров-лаборантов (лаборантов) устанавливаются:

1.2.11.1. в стационарных подразделениях из расчета 1 должность на 100 коек;

1.2.11.2. для работы в химико-токсикологических лабораториях - соответственно должностям врачей клинической лабораторной диагностики для работы в химико-токсикологических лабораторий, включая должность заведующего.

1.2.12. Должности фельдшеров (медицинских сестер) для работы в кабинетах медицинского освидетельствования на состояние опьянения из расчета 1 круглосуточный пост на 5 тысяч освидетельствований в год, но не менее 1-го круглосуточного поста на кабинет;

1.2.13. Должности рентгенолаборантов устанавливаются соответственно должностям врачей-рентгенологов, включая должность заведующего рентгеновским кабинетом (отделением).

1.2.14. Должность медицинской сестры диетической в стационарных подразделениях устанавливается из расчета 1 должность на 400 коек, но не менее одной должности и не более трех должностей на учреждение.

1.2.15. Должности медицинских сестер приемного отделения в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета:

- от 100 до 150 коек - 0,5 должности;

- от 151 до 300 коек - 1 должность;

- от 301 до 500 коек - 2 должности;

- более 501 койки - 1 круглосуточный пост.

- на 300 и более коек и при наличии в составе стационарного подразделения не менее 25 коек с круглосуточным режимом работы для оказания неотложной наркологической помощи или для лечения больных с алкогольными и интоксикационными психозами - 1 круглосуточный пост;

1.2.16. Должности медицинских регистраторов устанавливаются из расчета 1 должность:

- на 5 должностей врачей-психиатров-наркологов для амбулаторного приема;

- для работы в справочном бюро в учреждении па 500 коек, но не менее 1 должности в учреждении со стационаром на 250 и более коек;

- для работы в архиве в учреждении на 500 коек.

1.2.17. Должности медицинских статистиков устанавливаются:

- в амбулаторных подразделениях - при числе должностей врачей-психиатров-наркологов для амбулаторного приема от 5 до 10 - 0,5 должности, свыше 10 - 1 должность;

- в стационарных подразделениях из расчета 1 должность на 500 коек, но не более 3 должностей на стационар;

- в штате организационно-методического консультативного отдела - 1 должность.

1.2.18. Должности медицинских дезинфекторов устанавливаются в стационарных подразделениях из расчета 1 должность на 400 коек, но не менее одной должности на стационарное подразделение.

1.2.19. Должности старших медицинских сестер устанавливаются:

- в отделениях стационарных подразделений, в диспансерном отделении наркологической больницы и в отделении дневного наркологического стационара (в дневном наркологическом стационаре) соответственно должностям заведующих этими отделениями;

- в наркологическом учреждении без стационара - 1 должность на учреждение;

- в физиотерапевтическом кабинете (отделении) - при наличии в штате наркологического учреждения не менее 4 должностей медицинских сестер по физиотерапии вместо одной из них;

- в экспертном отделе (отделении наркологических экспертиз ) - вместо 0,5 должности фельдшера (медицинской сестры) для обеспечения работы специальных медицинских комиссий по проведению наркологических экспертиз.

1.2.20. Должность главной медицинской сестры устанавливается:

- в наркологическом учреждении со стационаром - в каждом учреждении;

- в наркологическом учреждении без стационара, имеющем 40 и более должностей медицинского персонала - вместо должности старшей медицинской сестры.

1.3. Младший медицинский персонал

1.3.1. Должность сестры-хозяйки устанавливается:

- в амбулаторных подразделениях - при наличии 5 и более должностей врачей-психиатров-наркологов для амбулаторного приема, при наличии менее 5 должностей - 0,5 должности;

- в стационарных подразделениях из расчета 1 должность на одно отделение;

- в дневных наркологических стационарах из расчета 1 должность на дневной наркологический стационар.

1.3.2. Должности санитарок врачебных кабинетов и кабинетов специалистов в амбулаторных подразделениях устанавливаются из расчета:

- 1 должность на каждые 3 должности врачей или специалистов (медицинского психолога, специалиста по социальной работе), полагающихся в соответствии с пп.1.1.1., 1.1.2.1., 1.1.6.1., 1.1.7., 1.1.15., 1.1.18.3., 3.1.2. и 3.2.2 настоящих штатных нормативов;

- 2 должности на кабинет медицинского освидетельствования на состояние опьянения;

- 1 должность на кабинет специальной медицинской комиссии по проведению наркологических экспертиз;

- 1 должность на каждый процедурный кабинет.

1.3.3. Должности младшего медицинского персонала стационарных подразделений устанавливаются из расчета:

- 1 круглосуточный пост санитарок палатных на 30 коек для больных алкоголизмом;

- 1 круглосуточный пост санитарок палатных на 15 коек для больных наркоманией, для детей, для больных с алкогольными и интоксикационными психозами и в отделениях неотложной наркологической помощи;

- 1 должность санитарки для наблюдения за больными и их сопровождения на 25 коек в отделениях для больных наркоманией, отделениях для детей, отделениях для больных с алкогольными и интоксикационными психозами и в отделениях неотложной наркологической помощи;

- 1 должность санитарки-буфетчицы на 25 коек.

1.3.4. Должности младшего медицинского персонала дневных наркологических стационаров устанавливаются из расчета:

- 1 должность санитарки-буфетчицы на 45 мест;

- 1 должность палатной санитарки на 20 мест.

1.3.5. Должности санитарок лаборатории, в том числе химико-токсикологической лаборатории, устанавливаются соответственно одной должности врача клинической лабораторной диагностики, включая должность заведующего лабораторией.

1.3.6. Должность санитарок рентгеновского кабинета (отделения) в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на кабинет.

1.3.7. Должности санитарок физиотерапевтического кабинета в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии.

1.3.8. Должности санитарок стоматологического кабинета в стационарных подразделениях устанавливаются соответственно должностям врачей-стоматологов (зубных врачей), но не менее 1 должности на учреждение.

1.3.9. Должности санитарок приемного отделения в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета

- 100 - 150 коек - 0,5 должности;

- от 151 до 300 коек - 1 должность;

- от 301 и более коек - 1 круглосуточный пост.

2. Штатные нормативы медицинского персонала наркологических подразделений (диспансерных отделений и кабинетов) в составе других лечебно-профилактических учреждений.

2.1. Врачебный персонал

2.1.1. Должности врачей устанавливаются в соответствии с п.1.1. настоящих штатных нормативов.

2.1.2. Должность заведующего наркологическим диспансерным отделением устанавливается при наличии не менее 3-х должностей врачей-психиатров-наркологов для амбулаторного приема вместо одной из них.

2.2. Средний медицинский персонал

2.2.1. Должности среднего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с п.1.2. настоящих штатных нормативов.

2.2.2. Должность старшей медицинской сестры наркологического диспансерного отделения устанавливается соответственно должности заведующего отделением.

2.3. Младший медицинский персонал

2.3.1. Должность сестры-хозяйки устанавливается в соответствии с п.1.3.1. настоящих штатных нормативов.

2.3.2. Должности санитарок врачебных кабинетов и кабинетов специалистов устанавливаются в соответствии с п.1.3.2. настоящих штатных нормативов.

3. Штатные нормативы медицинских психологов, специалистов по социальной работе, социальных работников и иного персонала наркологических учреждений и наркологических подразделений в составе других лечебно-профилактических учреждений.

3.1. Должности медицинских психологов устанавливаются из расчета:

3.1.1. в наркологических стационарах - 1 должность на 20, 15 и 10 коек для больных алкоголизмом, больных наркоманией и для лечения детей соответственно (кроме коек для лечения больных с алкогольными и интоксикационными психозами и отделений неотложной наркологической помощи);

3.1.2. в амбулаторных подразделениях 1 должность на 2 должности врача-психиатра-нарколога для амбулаторного приема взрослого или детского населения;

3.1.3. в дневном наркологическом стационаре -