Приложение 3. Памятка больному сердечной недостаточностью

Приложение 3

к отраслевому стандарту

"Протокол ведения больных.

Сердечная недостаточность"

N 91500.11.0002-2002

Памятка больному сердечной недостаточностью

Хроническая сердечная недостаточность относится к заболеваниям, успешное лечение которых во многом зависит не только от врачей, но и от Вашего собственного отношения к заболеванию и выполнения Вами врачебных рекомендаций.

Развитию сердечной недостаточности способствуют ряд факторов, тесно связанных с образом жизни, вашими привычками. Профилактика и коррекция этих факторов риска могут привести к улучшению деятельности Вашего сердца.

Основными проявлениями сердечной недостаточости являются немотивированная слабость, сердцебиения, одышка и отеки. Поскольку сердечная недостаточность часто склонна к прогрессированию, что выражается в постепенном ухудшении самочувствия, следует знать основные правила, соблюдение которых позволяет длительно сохранить удовлетворительное состояние.

Вот основные 10 правил. Они просты, не требуют значительного времени и средств; необходимо лишь Ваше желание и умение.

1. Соблюдайте диету с резким ограничением:

- соли (менее 1 ч л) и жидкости (менее 1 л),

- экстрактивных возбуждающих веществ (соленья, маринады, копчености, консервы, крепкие бульоны),

- продуктов, вызывающих метеоризм (бобы, черный хлеб, газированные напитки, капуста),

- животных жиров (сливочное масло, жирное мясо, колбасные изделия),

- холестерина (яичный желток, субпродукты);

обогащенную:

- растительными маслами (подсолнечное, кукурузное, оливковое, соевое),

- легкоусвояемым белком (мясные, рыбные блюда лучше измельчить и готовить на воде или пару),

- витаминами группы B, C, PP (отвар шиповника, черноплодная рябина, облепиха, смородина, цитрусовые и др.).

- солями калия, магния (курага, чернослив, печеный картофель), кальция (творог) и фосфора (рыба).

2. Избавьтесь от избыточного веса.

3. Если Вы курите, откажитесь от курения, займитесь дыхательной гимнастикой.

4. Соблюдайте режим дня. Старайтесь полноценно отдыхать, во время засыпать.

5. Учитесь противостоять стрессам. Избегайте конфликтных ситуаций, не создавайте их, меняйте к ним отношение.

6. Соблюдайте адекватную Вашему состоянию физическую активность. Контролируйте степень физической нагрузки по пульсу - он должен составлять от 2/3 до 3/4 от числа 180 - Ваш возраст.

7. Контролируйте артериальное давление, пульс.

8. Следите за уровнем холестерина в крови. Регулярно, не реже 1 раза в год, определяйте его показатели по данным анализа крови.

9. Ликвидируйте во время очаги инфекции. (ОРЗ, ангина, грипп, холецистит и т.д).

10. Строго следуйте всем советам врача - постоянно принимайте лекарственные препараты и проходите обследования.

При правильно подобранной терапии состояние будет улучшаться постепенно; в полной мере это может проявиться лишь через несколько недель. Если симптомы сердечной недостаточости (одышка, отеки) исчезли, лечение обязательно продолжают для поддержания хорошего самочувствия. Важно, что при непрерывном лечении, в том числе такими препаратами как ингибиторы АПФ, назначаемыми при всех формах сердечной недостаточости, вероятность госпитализации в будущем ниже, а ожидаемая продолжительность жизни больше.

В первое время после начала лечения возможны головокружения, которые обычно преходящи, другие побочные эффекты, например кашель. Если они сохраняются и причиняют беспокойство, необходимо об этом предупредить врача.

Помните, что бесконтрольное самолечение может осложнить состояние и отрицательно сказаться на состоянии здоровья.

Женщинам, находящимся в детородном возрасте, в связи с нежелательностью беременности рекомендуется контрацепция.

Если возникает необходимость путешествий, то следует избегать сложных и далеких переездов, которые могут привести к увеличению физической нагрузки и ухудшению самочувствия. Не рекомендуются длинные перелеты (более 3-х часов), так как возможно усиление отеков ног, что увеличивает риск венозных тромбозов.

Успех лечения зависит от совместных усилий врача и больного.