Приложение 3 (рекомендуемое). Схемы оперативных планов мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях

Приложение 3
(рекомендуемое)

Схемы
оперативных планов мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях

3.1. Схема оперативного плана поликлиники по локализации очага в случае
выявления больного (трупа) чумой, холерой, КВГЛ

N п/п	Мероприятия	Срок выполнения	Ответственный исполнитель
1	2	3	4
1	Немедленное оповещение главного врача (заместителя) в случае возникновения подозрения на холеру, чуму, КВГЛ по телефону или нарочным. Гл. врач - N тел..................... Зам. гл. врача по леч. части - N тел. ..................................	немедленно при возникновении подозрения	Врачи поликлиники
2	Направление инфекциониста или терапевта в кабинет, где выявлен больной, для подтверждения диагноза с укладками защитной одежды (N 1 прилож. 11), дезсредств (N 2 прилож. 9), при подозрении на холеру - укладкой для забора материала (прилож. 5.1), средств личной профилактики (N 4 прилож. 7.2). Укладки хранятся: N 1 - комн. N ..... шкаф N ........... N 2 - комн. N ...... шкаф N .......... N 3 - комн. N ...... шкаф N ......... N 4 - комн. N ..... холод. N ........ Ключи от комнат N ____ и шкафов N __. хранятся в кабинете N .........	немедленно	Главный врач поликлиники (заместитель) Инфекционист или зав. терапевтическим отделением: 1 смена ____..___.. (Ф., И., О.) 2 смена: ________. (Ф., И., О.)
3	Экстренная информация о выявлении больного по инстанциям согласно прилож. 2	немедленно после подтверждения инфекционистом (терапевтом)	Главный врач (заместитель) поликлиники
4	Распоряжение о прекращении работы поликлиники и перекрытие сообщения между этажами, отдельными отсеками	не позже 20 мин с момента подтверждения подозрения	Главный врач (заместитель) поликлиники Старшая медицинская сестра: 1 смена: ____ (Ф., И., О.) 2 смена: ____ (Ф., И., О.)
5	Регистрация с указанием домашних адресов и эвакуация посетителей (пациентов) поликлиники. Выявление контактных с больным лиц по данным регистратуры, врачебных и диагностических кабинетов, манипуляционной, другим кабинетам, в местах ожидания приема. Выяснение по амбулаторной карточке какие анализы больного взять на исследование. Уничтожение материала от больного или передача в специализированную лабораторию	не позже 1 часа после обнаружения больного	Эпидемиолог поликлиники или лицо его заменяющее 1 смена: врач......... (Ф., И., О.) м/с.......... (Ф., И., О.) 2 смена: врач___ (Ф., И., О.) м/с.......... (Ф., И., О.) Лечащий врач Эпидгруппа из ЦГСЭН
6	Эвакуация больного эвакобригадой	не позже 2 ч после выявления больного	Главный врач (заместитель)
7	Проведение заключительной дезинфекции дезбригадой дезстанции, отделом профилактической дезинфекции	после эвакуации больного	Главный врач (заместитель) поликлиники, эпидемиолог

3.2. Схема оперативного плана больницы по локализации очага в случае
выявления больного (трупа) чумой, холерой, КВГЛ

N п/п	Мероприятия	Срок выполнения	Ответственный исполнитель
1	2	3	4
1	Немедленное оповещение зав. отделением и главного врача (заместителя) в случае возникновения подозрения на холеру, чуму, КВГЛ по телефону или нарочным Гл. врач - N тел.................... Зам. гл. врача по леч. части - N тел......................	немедленно при возникновении подозрения	Врачи больницы
2	Направление инфекциониста или терапевта в приемное отделение или палату, где выявлен больной, для подтверждения диагноза с укладками защитной одежды (N 1), (прилож. 11), дезсредств (N 2), (прилож. 9), при подозрении на холеру - укладкой N 3 (прилож. 7.2) для забора материала Укладки хранятся: N 1 комн. N _.. шкаф _.. N __ N 2 комн. N _.. шкаф _.. N __ N 3 комн. N _.. шкаф _.. N __ Ключи от комнат N ....... и шкафов N __. хранятся в кабинете N __	немедленно	Зав. отделением, главный врач больницы (заместитель). В выходные дни и ночное время - дежурный врач
3	Экстренная информация о выявлении больного по инстанциям согласно прилож. 2	немедленно	В выходные дни и в ночное время - дежурный врач
4	Вызов консультантов		Главный врач (заместитель) больницы
5	Изоляция больного в отдельной палате	не позже 20 мин с момента обнаружения больного	Главный врач (заместитель) больницы, зав. отделением
6	Распоряжение о прекращении приема и выписки больных, выдачи трупов, посещение больных родственниками и знакомыми. Перекрытие сообщения между этажами, отельными отсеками больницы	после подтверждения подозрения инфекционистом (терапевтом)	В выходные дни и ночное время - дежурный врач
7	Выявление контактных с больным по приемному отделению, палате, диагностическим манипуляционной, другим кабинетам, столовой, туалету. Изъятие (уничтожение или передача в специальную лабораторию) материала от больного из всех лабораторий (бактериологичексой, биохимической, иммунологической)	не позже 1 часа после обнаружения больного	Эпидемиолог больницы
8	Эвакуация больного эвакобригадой и направление его в госпиталь для больных указанными инфекциями	не позже 2 ч после выявления больного	Дежурный врач, зав. отделением
9	Проведение заключительной дезинфекции дезбригадой дезстанции, отделом профилактической дезинфекции	после эвакуации больного	Эпидемиолог или лицо, его заменяющее Эпидгруппа из ЦГСЭН

3.3. Схема оперативного плана больницы, на базе которой в соответствии с
комплексным планом города, района предусмотрено развертывание госпиталя для
больных чумой, холерой, КВГЛ

N п/п	Мероприятие	Срок выполнения	Исполнители
1	2	3	4
1	Госпитализация первого больного (больных) в специально предусмотренный бокс или отдельную палату инфекционного отделения.	при поступлении	Заведующий или дежурный врач инфекционного отделения или больницы.
	Дезинфекция транспорта, на котором доставлен больной	после приема больного	Дезинфектор (м/с) приемного отделения
2	Экстренная информация о поступившем больном главному врачу (заместителю), в нерабочее время - ответственному дежурному врачу больницы	немедленно	Зав. отделением, дежурный врач
3	Введение в действие оперативного плана мероприятий.	после подтверждения диагноза	Главный врач (заместитель)
4	Вызов консультантов: Инфекциониста - Ф.,И.,О., N тел...... эпидемиолога - Ф.,И.,О., N тел. ........ бактериолога - Ф.,И.,О., N тел...........	немедленно	Главный врач (заместитель), ответственный дежурный врач больницы
5	Экстренное сообщение о поступившем больном с подозрением на карантинную инфекцию по инстанциям согласно прилож. 2	немедленно	-"-
6	Забор материала на лабораторное исследование у больного, назначение лечения	не позже 60 мин после поступления больного	Врач-инфекционист или медсестра, специалисты по особо опасным инфекциям
7	Упаковка и направление материала на исследование на специальном транспорте в лабораторию, предусмотренную в комплексном плане - адрес............... N тел. .........	в течение 2 ч после поступления больного	Врач-инфекционист врач-бактериолог (консультант)
8	Вызов сотрудников, задействованных в работе госпиталя, по схеме оповещения (прилож. 3.3.1)	в течение 2 ч после введения в действие оперативного плана	Гл. врач, заведующий отделением
9	Подготовка госпиталя к поэтапному развертыванию госпиталя для приема больных в случае продолжения эпидемических проявлений. Переход на 3-сменную работу	после подтверждения диагноза	Гл. врач Заведующий отделением
10	Перевод больных, которые находятся на стационарном лечении в отделении, предназначенном для перепрофилирования, в отделения больницы, предусмотренные для этих целей (N отделения ............, количество больных ...........). Выписка выздоравливающих больных на амбулаторное лечение. Дезинфекция освободившихся палат	в течение 2 ч после приема больного или сообщения о его выявлении	Главный врач (заместитель) больницы, зав. инфекционным отделением, зав. отделениями
11	Изоляция отделения от остальных подразделений больницы перекрытием проходов, дверей, лестниц в соответствии с приложением 3.3.2	-"-	-"-
12	Выполнение персоналом госпиталя своих функциональных обязанностей	спустя 2 ч от начала развертывания	Начальник госпиталя и весь персонал
13	Выполнение действующих санитарных правил по безопасности работы	постоянно	Начальник госпиталя, весь персонал

3.3.1. Схема оповещения сотрудников госпиталя в нерабочее время

N п/п	Ф., И., О.	Должность	N телефона	Адрес	Кто сообщает

3.3.2. Схема развертывания госпиталя для больных чумой (холерой, КВГЛ) на базе
...................отделения .................. больницы

Графически изображается план всех помещений госпиталя с указанием его функциональных подразделений (приемно-сортировочное отделение и палаты для больных, раздаточная пищи, комната для обеззараживания инфекционного материала, ванные и туалетные комнаты, процедурная, помещение для выписки с санитарным пропускником) и незаразной половины (гардероб, санпропускник, туалетные, комнаты для персонала, включая рабочие комнаты, комнаты отдыха и приема пищи).

Стрелками должно быть показано движение больного от приема до выписки и заразного материала до его обеззараживания.

3.4. Схема оперативного плана патологоанатомического отделения (ПАО)
больницы или Бюро судебно-медицинской экспертизы (БСМЭ) в случае выявления
трупа с подозрением на чуму, холеру, КВГЛ во время вскрытия

N п/п	Мероприятия	Срок исполнения	Ответственный исполнитель
1	2	3	4
1	Оповещение зав. ПАО (БСМЭ) и главного врача больницы в случае возникновения подозрения на чуму, холеру, КВГЛ во время вскрытия по телефону с нарочным Главный врач - N телефона ........ Зам. главного врача по лечебной части - N телефона ............	Немедленно при возникновении подозрения	Врач-патологоанатом (судмедэксперт)
2	Экстренная информация о выявлении трупа с подозрением на чуму, холеру, КВГЛ по инстанциям (прилож. 2). Вызов консультантов - N телефонов ...................	Немедленно	Главный врач больницы (БСМЭ) или заместитель. В выходные дни и ночное время - дежурный врач
3	Временное прекращение вскрытия до прибытия консультантов. Изоляция помещений секционной. Задействование аварийных аптечек и укладок. Приготовление дезраствора	Немедленно	Врач-патологоанатом (судмедэксперт) Зав. ПАО (БСМЭ)
4	Снятие рабочей одежды персонала с погружением в дезраствор. Обеззараживание открытых участков кожи и слизистых оболочек	Сразу по выполнении предыдущих операций	-"-
5	Изоляция персонала и всех лиц, присутствовавших при вскрытии, на чистой половине	До приезда консультантов	Зав. ПАО (БСМЭ)
6	Завершение вскрытия в соответствии с действующими санитарными правилами по безопасности работы, забор материала для исследований, подготовка к захоронению трупа	После приезда консультантов	-"-
7	Проведение заключительной дезинфекции	После вывоза трупа для его захоронения	Зав. ПАО (БСМЭ) Эпидемиолог ЦГСЭН, противочумного учреждения