Приложение 3

Приложение 3

База данных

Таблица 3.1.1.

Свод больничных коек по уровням организации стационарной помощи

Район/город/

Учреждение:

Профили коек*	Всего коек для		в том числе
	взрослых	детей
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Кардиологические
Ревматологические
Сестринского ухода
Восстановительного лечения
Прочие
Общие
Всего
Кроме того:
Стационары (отделения, палаты) дневного пребывания в больнице
Дневные стационары при амбулаторно-поликлинических учреждениях
* Согласно списка приложения 9.1

Заполняется:

На муниципальном уровне - по каждому стационарному учреждению (ЦРБ, РБ, диспансеры, уч. б-цы, городские больницы и др.) района, города; включая учреждения других ведомств.

На уровне субъекта РФ - по районам, городам (сводные данные), каждому областному учреждению.

Пример

Таблица 3.1.2

Численность и состав больничных коек в районах, входящих в зону медицинского обеспечения (на примере Б-ой зоны Н-ой области)

	Число больничных коек
	Районы
	Ва-й	Лю-й	Ок-й	Хв-й	Пе-й	Мо-й	Б-ий, центр зоны	Итого по зоне
Абсолютное число коек
Кардиологические			40				40	80
Ревматологические							10	10
Гастроэнтерологические							20	20
Пульмонологические							40	40
Эндокринологические (т)							10	10
Нефрологические (т)
Гематологические
Аллергологические
Педиатрические	35	15	25	20	40	15	40	190
Для недоношенных
Для грудных детей
Терапевтические (общие)	70	55	90	50	60	55	116	496
Инфекционные	20	15	20	15	30	10	90	200
Травматологические							51	51
Ортопедические								0
Урологические							17	17
Нейрохирургические
Ожоговые							4	4
Чел-лицевой хирургии							5	5
Торокальной хирургии
Проктологические
Кардиохирургические
Сосудистой хирургии
Хирургические (общие)	60	20	65	45	60	20	24	294
Гнойные хирургические							19	19
Онкологические							70	70
Радиологические							30	30
Для берем. и рожениц	14		20	10	30	6	30	110
Патологии беременности							30	30
Гинекологические	20	10	30	10	25	9	50	154
Для пр-ва абортов					5		10	15
Отоларингологические							40	40
Офтальмологические							40	40
Неврологические		16	30	15			50	105
Психиатрические							15	15
Наркологические	40						13	53
Фтизиатрические							100	100
Дермато-венерологические	6							6
Восстановительного лечения								0
Прочие				20				20
Общие	60		20					80
Всего	325	125	340	185	250	115	964	2304
Населения (тыс. челов.)	32,0	14,2	34,6	18,4	25,2	10,6	82,0	217,0
Коек на 10 тыс. соответствующего населения
Всего	102	88	98	100	99	108	117	106

Пример

Таблица 3.1.3

Распределение больничных коек по зонам медицинского обеспечения (на примере Н-ой области)

	Число больничных коек (абс.)						% коек в учреждениях област. подчинения
	Межрайонные системы				Учреждения област. подчинения	По области в целом
	Б-ая зона	С-ая зона	Зона прилегания в обл. центра	Гор. отдел здрав. Обл. центра
Кардиологические	80	40	10	185	50	365	14
Ревматологические	10				20	30	67
Гастроэнтерологические	20	25		60	55	160	34
Пульмонологические	40	10		60	50	160	31
Эндокринологические (т)	10	5			50	65	77
Нефрологические (т)					50	50	100
Гематологические					35	35	100
Аллергологические					15	15	100
Педиатрические	190	110	140	55	10	505	2
Для недоношенных				30	60	90	67
Терапевтические (общие)	496	381	422	145	120	1564	8
Инфекционные	200	125	130	235	65	755	9
Травматологические	51	80	10	90	52	283	18
Ортопедические				20	45	65	69
Урологические	17				85	102	83
Нейрохирургические					50	50	100
Ожоговые	4			10	13	27	48
Чел-лицевой хирургии					50	55	91
Торокальной хирургии					40	40	100
Проктологические					0
Кардиохирургические					0
Сосудистой хирургии					40	40	100
Хирургические (общие)	294	163	275	125	95	952	10
Гнойные хирургические	19	30		40		89	0
Онкологические	70			60	65	195	33
Радиологические и рент-ие						30	0
Для берем. и рожениц	110	58	59	150	0	377	0
Патологии беременности	30	30	18	80	35	193	18
Гинекологические	154	93	67	160	10	484	2
Для пр-ва абортов	15	10	18	30	0	73	0
Отоларингологические	40	20		45	60	165	36
Офтальмологические	40	20			65	125	52
Неврологические	105	40	38	180	120	483	25
Психиатрические	15	40			1020	1075	95
Наркологические	53		17		60	130	46
Фтизиатрические	100	55			310	465	67
Дермато-венерологические	6	40		85	85	216	39
Восстановительного лечения			40		150	190	79
Прочие	20				15	35	43
Общие	80	15	23			118	0
Всего	2304	1390	1267	1845	3045	9851	31
Населения (тыс.челов.)	217,0	121,5	163,5	239,1	741,1	741,1	X
Коек на 10 тыс. соответствующего населения
Всего	106	114	77	77	41	133	X

Таблица 3.2.1

Область ________________

Деятельность стационара

N/N п/п

Районы (города) учрежд.

Численность населения

3/3100 (4/1) Коечный фонд и его использование

3/2000 Состав больных в стационаре

Среднегодовое

На конец года

Число коек

Поступило больных - всего

В том числе детей

Выписано больных

Умерло

Проведено больными койко-дней

Взрослые и подростки

Дети до 14 лет включительно

детское

взрослое

Всего

На конец года

Среднегодовая

Выписано больных

Проведено больными койко-дней

Умерло

Выписано

В том числе возрасте до одного года

Проведено больными койко-дней

Умерло

В том числе возрасте до одного года

А

Б

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

1

Всего по обл. (респуб.)

Аналитическая таблица

Таблица 3.2.2-а

Обеспеченность стационарной помощи ресурсами

Учреждения здравоохранения	Распределение коек между больничными учреждениями			Число госпитализаций (на 1000 человек соответствующего населения)
	абс.число	на 10000 насел.	в % к итогу	детского	взрослого	всего
Всего по району

Таблица 3.2.2-в

Основные показатели использования больничных коек

Учреждения здравоохранения	Средняя длительность случая госпитализации	Среднее число дней работы койки в году	Число койко-дней на 1000 населения
Всего по району

Таблица 3.2.2-с

Оперативная активность больничных учреждений

Учреждения здравоохранения	Число операций (абс.число)	В том числе детей	Число операций из расчета		Число операций из расчета на 10 тыс. соотв. населения
			10 тыс. жителей	На 1000 госпитализированных	детей	взрослых
Всего по району	5345	511	32,5	252	15,1	37,0

Стационар: База данных

Таблица 3.3.1

Район (город):

Учреждение:

Состав госпитализированных в учреждениях здравоохранения района (города) в зависимости от их места жительства

Заполняется:

На муниципальном уровне: по каждому стационарному учреждению (ЦРБ, РБ, диспансеры, уч. б-цы, городские больницы и др.) района, города; включая учреждения других ведомств. Данные отдельных учреждений агрегируются по уровням организации стационарной помощи. На уровне субъекта РФ: по каждому учреждению областного подчинения и отделениям городских больниц, выполняющих областные функции, с последующей агрегацией данных.

Профиль коек	Госпитализировано в ЛПУ данного района (города) - всего	В том числе жителей:
		Данного района (города)	Других районов (городов)	Из них (наименование)
1	2	3	4	5	6	7	8
Кардиология	Дети
	Взрослые
	в т.ч. возраста
	трудоспособного
	пенсионного
Ревматология	Дети
	Взрослые
	в т.ч. возраста
	трудоспособного
	пенсионного
Всего

Таблица 3.2.1 (продолжение)

Область ____________

Деятельность стационара

Заполняется:

На областном уровне: сводные данные по районам, каждое ЛПУ горздрава и областного уровня.

На районном уровне: по каждому учреждению Пилотного района (ЦРБ, РБ, диспансеры, уч. б-цы и др.).

3/3101 (ф.30)		3/2100 (ф.14)			3/2300		3/4000 хирургическая			3/4100 работа учреждения						3/4200
Переведено другие стационары (из гр.7)	Из числа поступивших (гр.5) - число сельских жителей	Больные, переведенные в другие стационары	В том числе новорожденные	Лица, госпитализировванные и оказавшиеся здоровыми	Поступило больных с инфарктом миокарда в первые сутки от начала заболевания	Умерло больных инфарктом миокарда впервые# 24 часа после поступления в стационар	Число операций, проведенных в стационаре - всего	В том числе детям до 14 лет включительно	Умерло оперированных в стационаре - всего	Число оперированных	Из них до 14 лет включительно	Из общего числа операций проведено с использованием аппаратуры			Число общих анестезий оперированных	Из общего числа операций
												лазерной	криогенной	эндоскопической		На органах зрения микрохирургических	На ухе слухоулучшающих	На желудке по поводу язвенной болезни органосохраняющие
20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31	32	33	34	35	36	37	38

Разработочная таблица

Пример: Свод по зоне медицинского обеспечения

Таблица 3.3.2

Распределение потоков госпитализированных между больницами зоны медицинского обеспечения (на примере "Южной зоны" Московская область)*

Место проживания пролеченных	Госпитализировано в ЛПУ медицинской зоны, итого (абс.)	Из них пролечено в учреждениях					Доля пролеченных в учреждениях (в процентах к итогу)
		г.Подольска (Центр зоны)	Подольского р-на	г.Щербинки	г.Климовска	г.Троицка	по месту проживания	центра зоны (г.Подольск)	других территорий зоны
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
г.Подольск	23889	22871	684	271	63	0	95	Х	5
Другие территории зоны:	25304	8424	4623	1372	8567	2500	X	33	X
в том числе:
Подольский р-н	9447	5201	3386	56	610	194	36	55	9
г.Щербинка	2652	1123	303	1226	0	0	45	42	13
г.Климовск	9431	1215	231	28	7957	0	84	13	3
г.Троицк	3774	703	703	62	0	2306	61	19	20
Другие районы МО	1949	442	1013	26	357	111	X	X	X
Другие районы РФ	490	352	39	17	52	30	X	X	X
Всего по зоне	51632	31907	6359	1686	9039	2641	Х	X	X

_____________________________

* Расчеты проведены по данным В.В.Лябина с соавт. 1996

Пример: обеспечение межрайонных функций центром зоны

Таблица 3.3.3

Число госпитализированных в специальные отделения центра зоны из прилегающих районов (на примере Н-ой области)

Профиль коек	Госпитализировано (абс.числа)								Процент госпитализированных из прилегающих районов в числе госпитализаций в ЛПУ центра зоны
	Всего в центре зоны	Из них проживают:
		В центре зоны	В прилегающих районах	Из них в районах:
				Л-ий	Х-ий	М-ий	О-ий	П-ий
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Хирургическое	1850	1673	177	97	24	51	1	4	10
Травматология	1543	1416	127	74	16	30	2	5	8
Акушерство	946	803	143	100	7	19	13	4	15
Гинекология	2333	2266	67	37	7	11	4	8	3
Отоларингология	2065	1893	172	57	13	79	10	13	8
Офтальмология	967	909	58	10	14	28	0	6	6
Итого хирургический профиль	9704	8960	744	375	81	218	30	40	8
Педиатрия	913	896	17	6	0	11	0	0	2
Кардиология	1181	1158	23	14	2	6	1	0	2
Пульмонология	1093	1077	16	7	1	6	1	1	1
Гастроэнтерология	956	944	12	8	2	2	0	0	1
Инфекционное	1558	1479	79	48	6	24	1	0	5
Неврология	847	833	14	5	1	8	0	0	2
Итого терапевт-ий профиль	6548	6387	161	88	12	57	3	1	2
Всего	16252	15347	905	463	93	275	33	41	6%

Таблица 3.3.4

Район (город):

Этапность стационарной помощи населению административного района (города)

Профили коек*		Госпитализаций (абс.)
		Всего	В т.ч. по уровням стационарной помощи
			Районный (городской)	Межрайонный (зональный)	Городской	Областной
1		2	3	4	5	6
Кардиологические
Дети
Взрослые	трудоспособного возраста
	старше трудоспособного
Ревматологические
Дети
Взрослые	трудоспособного возраста
	старше трудоспособного
Всего
* Согласно списка приложения 9.1

Разрабатывается: на основании базы данных, полученных при заполнении таблицы 3.3.1 приложения 3 на всех этапах организации стационарной помощи.

Пример: Аналитическая таблица

Таблица 3.3.5

Район (город):

Распределение госпитализации населения сельского района по уровням организации медицинской помощи (В-ий район А-ой области, ок. 140 тыс. жителей)

Профили больничных коек	Госпитализаций (%)
	Дети					Взрослые
	всего	В т.ч. по уровням				всего	В т.ч. по уровням
		местный	районный	межрайонный	областной		местный	районный	межрайонный	областной
Кардиологические	100			83	17	100		89	4	7
Ревматологические	100			50	50	100		83		17
Гастроэнтерологические	100			89	11	100		83	12	5
Пульмонологические	100			67	33	100		91		9
Эндокринологические (т)	100			50	50	100		75	25	0
Нефрологические (т)	100			75	25	100			91	9
Гематологические	100				100	100				100
Аллергологические	100				100	100				100
Педиатрические	100	54	40	1	5	0
Терапевтические						100	97			3
Инфекционные	100	88			13	100	93			7
Для недоношенных	100		85		15	0
Травмотологические	100		89		11	100	60	30	7	4
Ортопедические	100			50	50	100		75	15	10
Урологические	100			75	25	100		89	4	7
Нейрохирургические	100				100	100		83	6	11
Ожоговые	100				100	100			75	25
Чел-лицевой хирургии	100				100	100				100
Торокальной хирургии	100				100	100				100
Проктологические	100	100				100			14	86
Кардиологические	100				100	100			0	100
Сосудистой хирургии	100	100				100			33	67
Хирургические	100		56	33	11	100	80	13	5	1
Онкологические	100				100	100			95	5
Для беременных и рожениц						100	59	29	2	10
Патологии беременности						100	68	23		9
Гинекологические						100	75	15		10
Для производства абортов						100	100
Отоларингологические	100		90	5	5	100		96		4
Офтольмологические	100			75	25	100		67	28	6
Неврологические	100		63	25	13	100	81	14	3	2
Психиатрические	100			50	50	100			51	49
Наркологические						100		86	12	1
Фтизиатрические	100			60	40	100		71	14	14
Дермато-венерологич.	100		71		29	100		94	0	6
Сестринского ухода						100	100
Вся госпитализация	100	31	34	17	17	100	51	26	12	12

Плановая и экстренная госпитализация в стационарные отделения разного профиля

Таблица 3.4.2-1

Профиль больничной койки	Госпитализаций - всего	Из общего числа по виду:
		Абс.			В %
		плановых	экстренных	По скорой помощи	плановых	экстренных	По скорой помощи
Кардиологическое
Гастроэнтерологическое
Пульмонологическое
Итого

Таблица 3.4.2-2

Экспертная оценка обоснованности госпитализации в данное учреждение (абс.)

Профиль коек	Госпитализированных, всего	Из них в госпитализации
		Нуждались	Не нуждались			Могли лечиться в:
			Дневном стационаре п-ки	Стационаре днев. пребывания б-цы	Стационаре на дому	Центре амбулат. хирургии	Амбулаторно у врача
							Участкового	Спец.
Кардиологическое
Гастроэнтерологическое
Пульмонологическое
Итого

Таблица 3.4.2-3

Экспертная оценка потребности в госпитализации в больничные учреждения соответствующего профиля (абс.)

Профиль коек	Нуждавшихся в госпитализации, всего	Для них была целесообразна госпитализация в:
		Данное учреждение	Другие больницы (отделения)
			Участковые	ЦРБ	Межрайонные	Областные	Специализированные	Восстановительного лечения	Долечивания	Сестринского ухода	Хоспис
Кардиологическое
Гастроэнтерологическое
Пульмонологическое
Итого