Приложение N 1. Список лиц, подлежащих серологическому обследованию на наличие специфических антител к вирусу кори (серомониторинг)

Приложение N 1

к Состоянию специфического иммунитета

в индикаторных группах населения (серомониторинг)

                  Список лиц, подлежащих серологическому

               обследованию на наличие специфических антител

                       к вирусу кори (серомониторинг)

               в ______________________________ в ___ году

                  Субъект Российской Федерации

N п/п	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения	Дата вакцинации	Дата ревакцинации	Дата взятия крови	Дата поступления крови или сыворотки	Дата постановки ИФА	Результат (указать титр IgG в МЕ/мл)
1.

Подпись ответственного лица _____________________________________________