Методические указания по применению хлорамина для дезинфекционных целей (утв. Главным санитарно-эпидемиологическим управлением Минздрава СССР от 21 октября 1975 г. N 1359-75) (извлечения) (документ не действует)

Методические указания
по применению хлорамина для дезинфекционных целей
(утв. Главным санитарно-эпидемиологическим управлением Минздрава СССР от 21 октября 1975 г. N 1359-75)
(извлечения)

I. Общие сведения

1. К хлораминам относят ряд органических соединений, имеющих общую химическую формулу RSO2NH2 (R - означает радикал), в которых один или оба атома водорода, находящиеся при азоте, замещены хлором.

Различают хлорамин Б, если исходным продуктом является бензол, и хлорамин Т, если используют для этого толуол.

2. Употребляемый для дезинфекционных целей отечественный хлорамин носит название хлорамина Б, относится к группе монохлораминов и имеет формулу: C6H5SO2N(Na)Cl х Н2О.

Он представляет собой натриевую соль хлорамида бензол сульфокислоты, имеет вид белого мелкокристаллического порошка (иногда желтоватого оттенка). Обычно содержит 26% активного хлора, длительно сохраняя такое количество хлора при правильном хранении (потери активного хлора в течение года не превышают 0,1%).

3. Хлорамин Б хорошо растворяется в воде комнатной температуры. Его растворы сохраняют активный хлор в течение 15 дней и могут быть приготовлены впрок. Не портят и не обесцвечивают ткани.

4. Хлорамин обладает высокой активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, начиная с 0,2%. Так как активный хлор связывается с органическими веществами, то концентрацию растворов в практических условиях увеличивают до 0,5 - 1 - 2 - 3 - 5%. Горячие растворы хлорамина (50 - 60°С) обладают более высоким обеззараживающим действием.

5. Бактерицидные и вирулицидные свойства растворов хлорамина увеличиваются прибавлением к ним аммониевых соединений (аммиака, сернокислого или хлористого аммония), действующих как активаторы. Активированные растворы хлорамина быстро теряют активный хлор, поэтому используют их сразу после приготовления.

6. Хранят хлорамин в посуде из темного стекла с хорошо пригнанной пробкой или, еще лучше, с притертой пробкой, в деревянной таре или в таре из жести, покрытой изнутри асфальтовым лаком, а также в мешках из полиэтилена.

При хранении хлорамина не допускают непосредственного воздействия на него света и влаги.

7. Хлорамин и готовящиеся из него растворы время от времени проверяют на содержание в них активного хлора; этим устанавливают потери активного хлора и правильность приготовления и хранения растворов.

II. Приготовление растворов хлорамина

8. Рабочие растворы хлорамина готовят путем размешивания его до полного растворения в воде, лучше подогретой до 50 - 60°С.

9. Для приготовления растворов хлорамина требуются следующие количества препарата:

Концентрация рабочего раствора, %	Количество хлорамина (г) на
	1 л раствора	10 л раствора
1	2	3
0,2	2	20
0,5	2	50
1,0	10	100
2,0	20	200
3,0	30	300
5,0	50	500
10,0	100	1000 (1 кг)

Примечание. Рекомендуется заранее заготовить пакеты хлорамина с развеской по 20 - 50 - 100 г (количества, необходимые для приготовления определенных концентраций).

10. Активированные растворы хлорамина приготовляют путем разведения в первую очередь отвешенного количества хлорамина в холодной или горячей (50 - 60°С) воде до полного растворения с последующим добавлением активатора (хлористого, сернокислого, азотнокислого аммония) в количестве, равном количеству активного хлора в растворе, а аммиака добавляют в 8 раз меньше.

Активированные растворы хлорамина применяют сразу после приготовления.

11. Для приготовления 1 или 10 л активированного раствора требуется:

Концентрация рабочего раствора, %	Концентрация активного хлора в рабочем растворе, %		Количество активатора (г) на
		1 л раствора		10 л раствора
		аммонийные соли (1:1)	аммиак (1:8)	аммонийные соли (1:1)	аммиак (1:8)
0,5	0,13	1,3	0,162	13,0	1,62
1,0	0,26	2,6	0,324	26,0	3,24
2,5	0,65	6,5	0,812	0,65	8,12

III. Применение растворов хлорамина

12. Растворы хлорамина в различных концентрациях применяют для обеззараживания при кишечных и капельных инфекциях бактериальной и вирусной этиологии, туберкулезе, грибковых заболеваниях.

13. Активированные растворы хлорамина рекомендуют для дезинфекции в случаях сибирской язвы, туберкулеза, вирусных и грибковых заболеваний для обеззараживания спецодежды, белья, выделений и других объектов.

14. При указанных инфекциях растворы хлорамина используют для протирания или орошения поверхностей и замачивания обеззараживаемых предметов, а также, в отдельных случаях, для заливки выделений.

Режимы обеззараживания различных объектов при перечисленных инфекциях представлены в табл. 1 - 5.

Таблица 1

Режимы обеззараживания хлорамином объектов в очагах кишечных и капельных инфекций бактериальной этиологии

Обеззараживаемый объект	В очагах кишечных инфекций		В очагах капельных инфекций		Способ применения
	концентрация раствора, %	экспозиция, мин	концентрация раствора	экспозиция, мин
Помещение (стены, двери, пол, жесткая мебель и т.д.)	0,2 - 0,5	60 - 30	0,5 - 1,0	60 - 120	Орошение из расчета 300 мл/м или протирание ветошью

Таблица 2

Режимы обеззараживания объектов в очагах микроспории, трихофитии и фавуса

Объект обеззараживания	Растворы хлорамина		Активированные растворы хлорамина		Способ применения
	концентрация, %	экспозиция, ч	концентрация, %	экспозиция, ч
Помещение, мебель	5,0	1	1,0	15	Орошение или протирание ветошью, увлажненной раствором
Уборочный инвентарь	5,0	3	1,0	60	То же

Таблица 3

Режимы обеззараживания объектов в очагах вирусного гепатита и энтеровирусных инфекций

Объект обеззараживания	Растворы хлорамина		Активированные растворы хлорамина		Способ применения
	концентрация, %	экспозиция, мин	концентрация, %	экспозиция, мин
Санитарно-техническое оборудование (горшки, судна, ванны)	1,0 3,0	60 30	0,5	30	Погружение, орошение и последующее протирание
Уборочный инвентарь	3,0	60	0,5	30	Замачивание
Помещение, мебель (кроме полированной)	1,0 3,0	60 30	0,5	30	Орошение или протирание

Таблица 4

Режимы обеззараживания объектов активированными растворами хлорамина в очагах туберкулеза

Объект обеззараживания	Концентрация, %	Экспозиция, ч	Способ применения
Помещение	0,5	1	Орошение из расчета 300 мл/м2

Примечание. Согласно Инструкции по проведению текущей и заключительной дезинфекции при туберкулезе N 744-68 применение неактивированных растворов хлорамина в очагах туберкулеза не рекомендуется.

Таблица 5

Режимы обеззараживания объектов активированными растворами хлорамина при сибирской язве

Обеззараживаемый объект	Концентрация раствора, %	Экспозиция, ч	Способ применения
Поверхности	4,0	2	Двукратное орошение

Примечание. Для обеззараживания поверхностей при сибирской язве рекомендуются 10 - 20% растворы хлорной извести.

IV. Меры предосторожности при работе с хлорамином

При работе с хлорамином, и особенно его активированными растворами, необходимо защищать органы дыхания респиратором РУ-60. Работу выполняют в халате, резиновых перчатках, фартуке.

Начальник Главного санитарно-эпидемиологического управления Министерства здравоохранения СССР

В.Е. Ковшило