Приложение. Стандарт медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 22 ноября 2004 г. N 248

Стандарт
медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: хронический гастрит, дуоденит, диспепсия

Код по МКБ-10: К 29.4, К29.5, К30

Фаза: обострение

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.16.001	Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки	1	1
А01.16.002	Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки	1	1
А01.16.003	Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки	1	1
А01.16.004	Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки	1	1
А01.16.005	Аускультация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки	1	1
А02.12.001	Измерение частоты пульса	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления	1	1
А03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	1	1
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов	1	1
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1
А08.05.009	Определение цветового показателя	1	1
А08.16.004	Исследование материала желудка на наличие хеликобактериоза	1	1
А08.16.002	Морфологическое исследование препаратов тканей желудка	0,1	1
А08.16.003	Морфологическое исследование препаратов тканей 12-перстной кишки	0,1	1
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	1
А09.19.002	Исследование кала на скрытую кровь	0,05	1
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	0,01	1
А06.16.002	Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки	0,4	1
А09.16.004	Внутрижелудочное определение концентрации водородных ионов в желудочном содержимом (рН)	0,5	1
А04.14.002	Ультразвуковое исследование желчного пузыря	0,8	1
А04.15.001	Ультразвуковое исследование поджелудочной железы	0,8	1
А11.16.002	Биопсия желудка с помощью эндоскопии	0,1	1
А11.16.003	Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии	0,1	1

1.2. Лечение из расчета 14 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.16.001	Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки	1	1
А01.16.002	Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки	1	1
А01.16.003	Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки	1	1
А25.16.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки	1	1
А25.16.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки	1	1
А25.16.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки	1	1

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта			0,8
	Антациды		0,3
		Алгелдрат + гидроксид магния	1	40 мл	560 мл
	Прокинетики		0,7
		Домперидон	1	30 мг	420 мг
	Блокаторы Н_2-гистаминовых рецепторов		0,1
		Ранитидин	0,5	300 мг	4,2 г
		Фамотидин	0,5	40 мг	560 мг
	Блокаторы протонного насоса		0,7
		Омепразол	0,25	20 мг	280 мг
		Рабепразол	0,25	20 мг	280 мг
Антибактериальные средства			0,3
		Амоксициллин	0,5	2 г	14 г
		Кларитромицин	0,5	1 г	7 г
Противопаразитарные средства			0,3
		Метронидазол	1	1 г	7 г

______________________________

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

***- эквивалентная курсовая доза