Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития РФ
от 22 ноября 2004 г. N 253
Стандарт медицинской помощи больным муковисцидозом
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Кистозный фиброз с легочными проявлениями, кистозный фиброз с кишечными проявлениями
Код по МКБ-10: Е 84.0, Е 84.1
Фаза: любая
Стадия: первичное обращение
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.31.009 |
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический |
1 |
1 |
А01.31.010 |
Визуальное исследование общетерапевтическое |
1 |
1 |
А01.09.004 |
Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 |
1 |
А01.09.005 |
Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 |
1 |
А01.14.003 |
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
В03.016.03 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
В03.016.04 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
А 12.09.001 |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков (спирометрия) |
1 |
1 |
А12.01.003 |
Исследование потоотделения кожи |
1 |
1 |
А12.05.013 |
Генетическое тестирование с целью выявления мутаций гена МВТР |
0,9 |
1 |
А09.09.004 |
Микробиологическое исследование мокроты |
1 |
1 |
А09.08.001 |
Микробиологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей |
0,5 |
1 |
В03.016.10 |
Копрологическое исследование |
1 |
1 |
А06.08.003 |
Рентгенография придаточных пазух носа |
1 |
1 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
В03.052.01 |
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов |
1 |
1 |
А12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
0,5 |
1 |
А12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
0,5 |
1 |
В01.004.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный |
0,25 |
1 |
В01.037.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный |
0,25 |
1 |
2. Модель пациента
Нозологическая форма: Кистозный фиброз с легочными проявлениями, кистозный фиброз с кишечными проявлениями
Код по МКБ-10: Е 84.0, Е 84.1
Фаза: любая
Стадия: Любая
Осложнение: Без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
2.1. Лечение из расчета на 1 год
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.31.009 |
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический |
1 |
5 |
А01.31.010 |
Визуальное исследование общетерапевтическое |
1 |
5 |
А01.09.004 |
Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 |
5 |
А01.09.005 |
Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 |
5 |
А01.14.003 |
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
5 |
А01.05.003 |
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови |
1 |
5 |
А01.18.003 |
Пальпация при болезнях толстого кишечника |
1 |
5 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
5 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
5 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
5 |
В03.016.03 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
5 |
А12.09.001 |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков (спирометрия) |
1 |
5 |
А09.09.004 |
Микробиологическое исследование мокроты |
1 |
5 |
А09.08.001 |
Микробиологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей |
0,5 |
1 |
В03.016.10 |
Копрологическое исследование |
1 |
5 |
А06.08.003 |
Рентгенография придаточных пазух носа |
0,2 |
1 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
2 |
В03.052.01 |
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов |
1 |
2 |
В03.016.04 |
Анализ крови биохимический |
1 |
1 |
А12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
1 |
5 |
А12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
1 |
5 |
В01.031.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра повторный |
1 |
5 |
В01.047.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный |
1 |
5 |
В01.004.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный |
1 |
2 |
В01.013.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный |
1 |
1 |
В01.034.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный |
1 |
1 |
В01.028.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноляринголога первичный |
1 |
2 |
В01.020.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры |
1 |
5 |
А19.09.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы |
1 |
5 |
А19.09.002 |
Дыхательные упражнения дренирующие |
1 |
5 |
А25.31.001 |
Назначение лекарственной терапии при не уточненных заболеваниях |
1 |
5 |
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
15 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
|
Средства, влияющие на органы дыхания |
1 |
|
|
|||
|
Противоастматические средства |
1 |
|
|
||
|
Дорназа альфа |
1 |
2,5 мг |
912,5мг |
||
Сальбутамол |
0,4 |
400 мкг |
146 000 мкг |
|||
Фенотерол/ипратропия бромид |
0,6 |
4 дозы |
1 460 доз |
|||
Формотерол/будесонид |
0,2 |
2 дозы |
730 доз |
|||
Формотерол |
0,2 |
24 мкг |
8 760 мкг |
|||
Аминофиллин (инъекц.) |
0,1 |
300 мг |
4 200 мг |
|||
Беклометазон |
0,1 |
500 мкг |
182 500 мкг |
|||
Будесонид |
0,05 |
500 мкг |
182 500 мкг |
|||
Флутиказон |
0,2 |
250 мкг |
91 250 мкг |
|||
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
0,5 |
|
|
|||
|
Ацетилцистеин |
1 |
1000 мг |
365 000 мг |
||
Препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
0,95 |
|
|
|||
|
Панкреатические энзимы |
0,95 |
|
|
||
|
Панкреатин |
1 |
330 тыс ЕД липазы |
120 млн ЕД липазы |
||
Антациды и другие противоязвенные средства |
0,5 |
|
|
|||
|
Омепразол |
0,25 |
20 мг |
7 300 мг |
||
Ранитидин |
0,25 |
300 мг |
109 500 мг |
|||
Слабительные средства |
1 |
|
|
|||
|
Лактулоза (сироп) |
0,3 |
20,0 мл |
1800,0 мл |
||
Средства для лечения печеночной недостаточности |
1 |
|
|
|||
|
|
Урсодезоксихолевая кислота |
1 |
0,75 г |
273,75 г |
|
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
|||
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
||
|
Доксициклин |
0,2 |
100 мг |
2 800 мг |
||
|
Ципрофлоксацин |
0,6 |
1 г |
63 г |
||
|
Ко-тримоксазол |
0,3 |
240 мг |
6 720 мг |
||
|
Оксациллин |
0,1 |
2г |
56 г |
||
|
Азитромицин |
0,6 |
250 мг |
30 417 мг |
||
|
Кларитромицин |
0,3 |
250 мг |
30417 г |
||
|
Моксифлоксацин |
0,1 |
400 мг |
11 200 мг |
||
|
Амоксициллин/клавулановая кислота |
0,1 |
1,875 г |
78,75 г |
||
|
Хлорамфеникол |
0,1 |
1 г |
28 г |
||
|
Гентамицин |
0,4 |
240 мг |
72 000 мг |
||
|
Цефтриаксон |
0,4 |
1,5 г |
42 г |
||
Противогрибковые средства |
0,25 |
|
|
|||
|
Флуконазол |
0,8 |
100 мг |
2 100 мг |
||
Итраконазол |
0,2 |
100 мг |
2 100 мг |
|||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
0,1 |
|
|
|||
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
0,1 |
|
|
||
|
|
Преднизолон |
0,8 |
30 мг |
1 800 мг |
|
|
|
Метилпреднизолон |
0,2 |
24 мг |
1 440мг |
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 253 "Об утверждении стандарта медицинской... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.