Приложение. Стандарт медицинской помощи больным болезнью Паркинсона

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

и социального развития РФ

от 23 ноября 2004 г. N 265

Стандарт
медицинской помощи больным болезнью Паркинсона

ГАРАНТ:

См. также Протокол ведения больных "Болезнь Паркинсона (G20)", утвержденный Министерством здравоохранения и социального развития РФ 14 января 2005 г.

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: болезнь Паркинсона

Код по МКБ-10: G 20

Фаза: первое обращение за медицинской помощью, стабильная реакция на противопаркинсонические препараты

Стадия: ранняя, развернутая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.23.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	3
А01.23.002	Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	3
А01.23.003	Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	3
А01.23.004	Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	3
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А01.035.01	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный	0,1	2
А02.26.002	Исследование сред глаза в проходящем свете	0,1	1
А01.053.01	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный	0,1	1
А05.23.002	Ядерно-магнитное резонансное исследование центральной нервной системы и головного мозга	0,1	1
А06.23.004	Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга	0,1	1
А13.30.001	Патопсихологическое обследование	0,01	1
А09.05.078	Исследование уровня церрулоплазмина в крови	0,001	1

1.2. Лечение из расчета 6 месяцев

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.23.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	3
А01.23.002	Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	3
А01.23.003	Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	3
А01.23.004	Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	3
А25.23.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	3
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	3
А25.23.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	3
А25.23.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	3
А02.26.015	Тонометрия глаза	0,5	1
А13.31.001	Обучение самоуходу	0,5	1
А01.020.01	Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры	0,3	1
А01.054.01	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,1	1
А04.035.01	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-психиатра	0,1	3
А19.23.002	Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы	0,3	10
А21.23.001	Массаж при заболеваниях центральной нервной системы	0,001	10

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**		ЭКД***
Средства, влияющие на центральную нервную систему			1
	Препараты, содержащие леводопу		0,75	300 мг		54000 мг
		Леводопа + бенсеразид	0,5	300 мг		54000 мг
		Леводопа + карбидопа	0,5	300 мг		54000 мг
	н-холиноблокатор центральный		0,25
		Тригексифенидил	0,5	10 мг		1800 мг
	Допаминергические препараты		0,1
		Амантадин	1	500 мг		90000 мг
	Допаминовых рецепторов стимуляторы		0,5
		Пирибедил	0,3	150 мг		45000 мг
		Бромокриптин	0,3	40 мг		7200 мг
	Ингибитор моноаминооксидазы типа В		0,3
		Селегилин	1	10 мг		1800 мг
	Антидепрессанты и средства нормотимического действия		0,2
		Амитриптилин	0,25	75 мг		1350 мг
		Флуоксетин	0,25	40 мг		7200 мг
	Средства для лечения нарушений сна		0,01
		Зопиклон	1	7,5 мг		225 мг
	Антипсихотические средства		0,01
		Клозапин	1	200 мг		6000 мг
Гипотензивные средства			0,01
	Бета адреноблокаторы		1
		Пропранолол	1	120 мг		3600 мг

______________________________

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза