Приложение. Стандарт медицинской помощи больным стенокардией

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 22 ноября 2004 г. N 229

Стандарт
медицинской помощи больным стенокардией

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: стенокардия

Код по МКБ-10: I20

Фаза: первичная диагностика

Стадия: все стадии

Осложнение: любые осложнения

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.10.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда	1	1
А01.10.002	Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда	1	1
А01.10.003	Пальпация при патологии сердца и перикарда	1	1
А01.10.004	Перкуссия при патологии сердца и перикарда	1	1
А01.10.005	Аускультация при патологии сердца и перикарда	1	1
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1
А02.03.005	Измерение роста	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	12
А09.05.025	Исследование уровня триглицеридов в крови	0,1	1
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	0,1	1
А09.05.028	Исследование уровня липопротеинов низкой плотности в крови	0,1	1
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	0,1	1
В03.016.02	Общий (клинический) анализ крови	0,1	1
A11.05.001	Взятие крови из пальца	0,1	1
A04.10.002	Эхокардиография	0,01	1
В01.023.01	Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный	0,01	1
A05.10.004	Холтеровское мониторирование	0,01	1
A06.09.008	Рентгенография легких	0,01	1
A09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в крови	0,01	1
А12.10.001	Электрокардиография с физическими упражнениями	0,01	1
А12.10.003	Исследования сердечного выброса	0,01	1
А12.12.004	Суточное мониторирование артериального давления	0,01	1

2. Модель пациента

Нозологическая форма: стенокардия

Код по МКБ-10: I20

Фаза: стабильная

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

2.1. Лечение из расчета 6 месяцев

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.10.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда	1	2
А01.10.005	Аускультация при патологии сердца и перикарда	1	2
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	2
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	2
А02.12.001	Исследование пульса	1	2
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	2
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
А25.10.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда	1	1
А25.10.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда	1	1
А25.10.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда	1	1
А04.10.002	Эхокаплиография	0,01	1
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	0,01	1
A11.05.001	Взятие крови из пальца	0,01	1

Фармакотера певтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему			1
	Антиангинальные средства		1
		Нитроглицерин	1	0,001 г	0,18 г
		Изосорбид динитрат	0,5	120 мг	21600 мг
		Изосорбид мононитрат	0,5	62,5 мг	11250 мг
		Метилэтилпиридинола сукцинат	0,8	300 мг	18000 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему			0,3
	Антагонисты кальция		1
		Верапамил	0,2	0,4 г	72,0 г
		Дилтиазем	0,2	0,1 г	18,0 г
		Амлодипин	0,3	0,005 г	0,9 г
		Нифедипин	0,3	0,4 г	72,0 г

Фармакотера певтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры			0,6
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства		1
		Ацетилсалициловая кислота	1	0,1 г	18,0 г
Средства, влияющие на свертывающую систему крови			0,005
	Антиагреганты		1
		Клопидогрел	1	75 мг	13500 мг

_____________________________

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза