Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 7 декабря 2004 г. N 301
Стандарт медицинской помощи больным бронхиальной астмой
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Бронхиальная астма
Код по МКБ-10: J 45
Фаза: обострение легкое, средне-тяжелое
Стадия: любая (интермиттирующая (1 ступень), персистирующая легкая (2 ступень), персистирующая среднетяжелая (3 ступень), персистирующая тяжелая (4 ступень)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.09.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов |
1 |
1 |
А01.09.002 |
Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов |
1 |
1 |
А01.09.003 |
Пальпация при болезнях легких и бронхов |
1 |
1 |
А01.09.004 |
Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 |
1 |
А01.09.005 |
Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерения частоты дыхания |
1 |
1 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
А12.09.001 |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,5 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,5 |
1 |
В01.002.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный |
0,1 |
1 |
B01.037.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный |
0,1 |
1 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
0,1 |
1 |
A12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
0,1 |
1 |
A09.05.122 |
Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения |
0,1 |
1 |
A03.09.001 |
Бронхоскопия |
0,001 |
1 |
A06.09.006 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,001 |
1 |
1.2. Лечение из расчета 3-х дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.09.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов |
1 |
2 |
А01.09.002 |
Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов |
1 |
2 |
А01.09.003 |
Пальпация при болезнях легких и бронхов |
1 |
2 |
А01.09.004 |
Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 |
2 |
А01.09.005 |
Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 |
2 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,3 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,3 |
1 |
А02.09.001 |
Измерения частоты дыхания |
1 |
2 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
2 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
2 |
А12.09.001 |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
1 |
1 |
А25.09.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 |
2 |
А25.09.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 |
2 |
А25.09.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 |
2 |
В01.002.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный |
0,1 |
1 |
B01.037.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный |
0,1 |
1 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
0,01 |
1 |
А12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
0,01 |
1 |
А03.09.001 |
Бронхоскопия |
0,001 |
1 |
А06.09.006 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,001 |
1 |
А20.09.002 |
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких |
0,001 |
1 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
|
Противоастматические средства |
0,95 |
|
|
|
|
Сальбутамол |
0,5 |
14 мг |
21 мг |
|
Фенотерол |
0,25 |
300 мкг |
450 мг |
||
Формотерол |
0,05 |
48 мкг |
72 мкг |
||
Формотерол+Будесонид |
0,1 |
1 8/640 мкг |
54/1 920 мкг |
||
Салметерол+Флутиказон |
0,1 |
18/640 мкг |
54/1 920 мкг |
||
Ипратропия бромид |
1 |
1200 мкг |
1800 мкг |
||
Аминофиллин |
1 |
675 мг |
1012,5 мг |
||
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему |
0,2 |
|
|
||
|
Глюкокортикоиды системные |
0,2 |
|
|
|
|
Преднизолон |
0,6 |
30 мг |
90 мг |
|
Гидрокортизон |
0,4 |
350 мг |
875 мг |
||
Глюкокортикоиды ингаляционные |
0,8 |
|
|
||
|
Беклометазон |
0,5 |
600 мкг |
1500 мкг |
|
Будесонид |
0,3 |
400 мкг |
1000 мкг |
||
Флутиказон |
0,2 |
550 мкг |
1375 мкг |
||
Средства, применяемые для лечения аллергических реакций |
0,01 |
|
|
||
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
|
|
Цетиризин |
0,5 |
10 мг |
30 мг |
|
Лоратадин |
0,2 |
10 мг |
30 мг |
||
Хлоропирамин |
0,3 |
75 мг |
225 мг |
_____________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Бронхиальная астма
Код по МКБ-10: J 45
Фаза: ремиссия
Стадия: любая (интермиттирующая (1 ступень), персистирующая легкая (2 ступень), персистирующая среднетяжелая (3 ступень), персистирующая тяжелая (4 ступень)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1 Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.09.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов |
1 |
1 |
А01.09.002 |
Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов |
1 |
1 |
А01.09.003 |
Пальпация при болезнях легких и бронхов |
1 |
1 |
А01.09.004 |
Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 |
1 |
А01.09.005 |
Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерения частоты дыхания |
1 |
1 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
А12.09.001 |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,5 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,5 |
1 |
В01.002.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный |
0,1 |
1 |
В01.037.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный |
0,1 |
1 |
А12.09.003 |
Исследование дыхательных объемов при физической нагрузке |
0,3 |
1 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
0,1 |
1 |
A12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
0,1 |
1 |
A09.05.122 |
Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения |
0,5 |
1 |
А03.09.001 |
Бронхоскопия |
0,001 |
1 |
A06.09.006 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,001 |
1 |
A12.06.006 |
Накожные исследования реакции на аллергены |
0,5 |
1 |
1.2. Лечение из расчета 1 месяц
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.09.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов |
1 |
2 |
А01.09.002 |
Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов |
1 |
2 |
А01.09.003 |
Пальпация при болезнях легких и бронхов |
1 |
2 |
А01.09.004 |
Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 |
2 |
А01.09.005 |
Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 |
2 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,3 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,3 |
1 |
А02.09.001 |
Измерения частоты дыхания |
1 |
2 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
2 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
2 |
А12.09.001 |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
1 |
1 |
А25.09.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 |
2 |
А25.09.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 |
2 |
А25.09.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 |
2 |
В01.002.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный |
0,1 |
1 |
В01.037.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный |
0,1 |
1 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
0,01 |
1 |
A12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
0,01 |
1 |
A03.09.001 |
Бронхоскопия |
0.001 |
1 |
A06.09.006 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,001 |
1 |
A20.09.002 |
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких |
0,001 |
1 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
Средства влияющие на органы дыхания |
1 |
|
|
||
|
Противоастматические средства |
0,95 |
|
|
|
|
Сальбутамол |
0,5 |
14 мг |
420 мг |
|
Фенотерол |
0,25 |
300 мкг |
9000 мг |
||
Формотерол |
0,05 |
48 мкг |
1440 мкг |
||
Формотерол+Будесонид |
0,1 |
18/640 мкг |
5 4/1920 мкг |
||
Салметерол+Флутиказон |
0,1 |
18/640 мкг |
54/1920 мкг |
||
Ипратропия бромид |
1 |
1200 мкг |
36000 мкг |
||
Теофиллин |
1 |
400 мг |
12 г |
||
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему |
0,4 |
|
|
||
|
Глюкокортикоиды системные |
0,001 |
|
|
|
|
Преднизолон |
0,8 |
15 мг |
450 мг |
|
Гидрокортизон |
0,2 |
350 мг |
10500 мг |
||
Глюкокортикоиды ингаляционные |
0,3 |
|
|
||
|
Беклометазон |
0,3 |
600 мкг |
18000 мкг |
|
Будесонид |
0,3 |
400 мкг |
12000 мкг |
||
Флутиказон |
0,4 |
550 мкг |
16500 мкг |
||
Средства, применяемые для лечения аллергических реакций |
0,01 |
|
|
||
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
|
|
Цетиризин |
0,5 |
10 мг |
300 мг |
|
Лоратадин |
0,2 |
10 мг |
300 мг |
||
Хлоропирамин |
0,3 |
75 мг |
225 мг |
_____________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 декабря 2004 г. N 301 "Об утверждении стандарта медицинской... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.