Приложение. Стандарт медицинской помощи больным подагрой

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 11 февраля 2005 г. N 124

Стандарт медицинской помощи больным подагрой

Нозологическая форма: подагра

Категория возрастная: взрослые

Код по МКБ-10: М10

Фаза: любая (обострение и ремиссия)

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1 Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.04.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов	1	1
А01.31.010	Визуальный осмотр общетерапевтический	1	1
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1
А02.03.005	Измерение роста	1	1
А01.31.012	Консультация общетерапевтическая	1	1
А01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	1	1
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	1
А01.04.002	Визуальное исследование суставов	1	1
А01.04.003	Пальпация суставов	1	1
А02.04.002	Измерение объема сустава	1	1
А02.04.003	Измерение подвижности сустава (углометрия)	1	1
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А02.31.001	Термометрия общая	1	1
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	1
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	3
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	1
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	1
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	1
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	1
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1
А09.05.018	Исследование уровня мочевой кислоты в крови	1	2
А09.28.010	Исследование уровня мочевой кислоты в моче	0,1	1
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	1
А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	1
А09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в крови	1	1
А26.04.004	Бактериологическое исследование синовиальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,1	1
А09.04.003	Цитологическое исследование синовиальной жидкости	0,1	1
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
А04.10.002	Эхокардиография	0,1	1
А04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	0,1	1
А04.14.002	Ультразвуковое исследование желчного пузыря	0,1	1
А04.15.001	Ультразвуковое исследование поджелудочной железы	0,1	1
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	0,1	1
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1
А06.03.038	Рентгенография кисти руки	1	1
А06.03.052	Рентгенография стопы	1	1
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	0,1	1
А09.05.019	Исследование уровня креатинина в крови	0,1	1
А09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	0,5	3
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	0,5	3
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	0,1	1
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	0,5	1
А09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	0,1	1
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	1
А09.28.003	Определение белка в моче	1	1
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	1
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	1
A11.04.003	Лечебно-диагностическая аспирация сустава	0,1	1

1.2. Лечение из расчета 6 месяцев

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.04.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов	1	3
А01.31.010	Визуальный осмотр общетерапевтический	1	3
А02.01.001	Измерение массы тела	1	3
А02.03.005	Измерение роста	1	1
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	3
А01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	1	3
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	3
А01.04.002	Визуальное исследование суставов	1	3
А01.04.003	Пальпация суставов	1	3
А02.04.002	Измерение объема сустава	1	3
А02.04.003	Измерение подвижности сустава (углометрия)	1	3
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	3
А02.12.001	Исследование пульса	1	3
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	3
А02.06.001	Измерение объема лимфоузлов	1	1
А02.31.001	Термометрия общая	1	3
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	2
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	3
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	2
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	2
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	2
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	2
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	2
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	2
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	2
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	0,5	1
А09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в крови	0,5	3
А26.04.004	Бактериологическое исследование синовиальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,1	1
А09.04.003	Цитологическое исследование синовиальной жидкости	0,1	1
А06.03.038	Рентгенография кисти руки	1	1
А06.03.052	Рентгенография стопы	1	1
А06.03.058	Рентгенография пораженной части костного скелета	1	1
А06.09.008	Рентгенография легких	0,1	1
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	3
А09.05.019	Исследование уровня креатинина в крови	0,5	3
А09.05.018	Исследование уровня мочевой кислоты в крови	1	3
А09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	0,5	3
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	0,5	3
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	0,1	1
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	0,5	1
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	2
А09.28.003	Определение белка в моче	1	2
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	2
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	2
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	0,5	2
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,5	2
А04.10.002	Эхокардиография	0,1	1
А04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	0,1	1
А04.14.002	Ультразвуковое исследование желчного пузыря	0,1	1
А04.15.001	Ультразвуковое исследование поджелудочной железы	0,1	1
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	0,1	1
А11.04.003	Лечебно-диагностическая аспирация суставов	0,3	1
А25.04.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях суставов	1	1
А25.04.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях суставов	1	1

Фармакотера- певтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры			0,5
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства		1
		Диклофенак	1	50 мг	2100 мг
		Метилпреднизолон	0,1	40 мг	40 мг
	Средства дня лечения подагры		0,5
		Аллопуринол	1	200 мг	5400 мг

------------------------------

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза