Приложение. Стандарт медицинской помощи больным красным плоским лишаем

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения и
социального развития РФ
от 12 сентября 2005 г. N 566

Стандарт медицинской помощи больным красным плоским лишаем

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Красный плоский лишай

Код по МКБ-10: L 43

Фаза: обострения

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.01.001	Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии	1	1
А01.01.002	Визуальное исследование в дерматологии	1	1
А01.01.003	Пальпация в дерматологии	1	1
А01.01.005	Определение дермографизма	1	1
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1
А02.03.005	Измерение роста	1	1
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А02.31.001	Термометрия общая	1	1
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	1
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	1
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	1
A08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	1
A08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	1
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1
A09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	1
A09.28.003	Определение белка в моче	1	1
A09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	1
A09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	1
A11.01.001	Биопсия кожи	0,5	1
A08.01.001	Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи	0,5	1

1.2. Лечение из расчета 35 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1
А01.01.001	Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии	1	38
А01.01.002	Визуальное исследование в дерматологии	1	38
А01.01.003	Пальпация в дерматологии	1	38
А01.01.005	Определение дермографизма	1	1
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	35
А02.12.001	Исследование пульса	1	35
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	35
А02.31.001	Термометрия общая	1	70
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	2
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	2
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	2
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	2
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	2
A08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	2
A08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	2
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	3
A09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	2
A09.05.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	1	2
A09.05.017	Исследование мочевины в крови	1	2
A09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	2
A09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	1	2
A09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	2
A09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	3
A09.28.003	Определение белка в моче	1	3
A09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	3
A09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	3
A26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	1	1
A26.06.048	Определение антиттел класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1	1	1
A26.06.049	Определение антиттел класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2	1	1
А26.06.036	Определение антигена HBs Ag Hepatitis В virus	1	1
А26.06.041	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus	1	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
A11.01.013	Накожное применение лекарственных средств	1	70
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	3
A04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	0,2	1
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,4	1
A11.01.001	Биопсия кожи	0,3	1
A08.01.001	Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи	0,3	1
A26.01.001	Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,4	1
A26.31.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам	0,4	1
A14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	0,01	10
A14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	0,01	5
A22.01.006.004	Ультрафиолетовое облучение кожи. Фотохимиотерапия с внутренним применением фотосесибилизаторов (ПУВА)	0,6	20
A22.01.003	Лазерная деструкция ткани кожи	0,2	2
A24.01.004	Криодеструкция кожи и ее образований	0,2	2
B01.054.01	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,4	4
B01.029.01	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	0,4	1
B01.001.01	Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный	0,2	1
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	20
А25.01.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно жировой клетчатки, придатков кожи	1	1
А25.01.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи	1	1
А25.01.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи	1	1
A17.31.012	Мезоэнцефальная модуляция	1	12

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***
Средства для профилактики и лечения инфекций			0,8
	Антибактериальные средства		0,2
		Доксициклин	1	200 мг	1800 мг
	Противопротозойные и противомалярийные средства		0,8
		Гидроксихлорохин	0,6	400 мг	10000 мг
		Метронидазол	0,2	1000 мг	17500 мг
		Хлорохин	0,2	500 мг	12500 мг
Средства для лечения аллергических реакций			1
	Антигистаминные средства		1
		Клемастин	0,4	2 мг	28 мг
		Хифенадин	0,6	50 мг	700 мг
		Хлоропирамид	0,6	50 мг	700 мг
		Эбастин	0,2	20 мг	280 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему			0,95
	Анксиолитики (транквилизаторы)		1
		Медазепам	0,4	10 мг	250 мг
		Тофизопам	1	50 мг	1000 мг
		Фенобарбитал + Эрготамин + Белладонны алкалоиды	1	20/0,3/0,1 мг	1800/27/9 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			1
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны		0,8
		Бетаметазон	0,8	7 мг	7 мг
		Метилпреднизолон	0,2	40 мг	1400 мг
		Преднизолон	0,2	40 мг	1400 мг
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (для местного применения)		1
		Бетаметазона + Салициловая кислота	0,6	3 г	90 г
		Бетаметазон + Фузидовая кислота	0,2	1,5 г	15 г
		Гидрокортизон	0,4	3 г	60 г
		Гидрокортизон + Окситетрациклин	0,2	5 мл	110 мл
		Клобетазол	0,4	2 г	50 г
		Мометазон	0,8	3 г	30 г
		Триамцинолон + Тетрациклин	0,6	3 мл	30 мл
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства			0,2
	Иммунодепрессивное средства		1
		Циклоспорин	1	350 мг	12250 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему			0,2
	Гипотензивные средства		1
		Каптоприл	0,1	25 мг	1225 мг
		Эналаприл	0,1	10 мг	200 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта			0,2
	Антациды и противоязвенные средства		1
		Омепрозол	0,33	20 мг	600 мг
		Рабепрозол	0,33	20 мг	600 мг
		Эзомепрозол	0,33	20 мг	600 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания			1
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия		1
		Кальция глюконат	0,8	10 мл	100 мл
		Растворы электролитные моно и поликомпонентные	0,6	400 мл	2000 мл
		Натрия тиосульфат	0,8	10 мл	100 мл
		Натрия хлорид	0,2	400 мл	2000 мл
Прочие средства для лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках			1
		Ацитретин	0,2	35 мг	1225 мг
		Амми большой плодов фурокумарины	0,6	100 мг	2000 мг
		Оксид цинка + Вазелин	1	100 г	2 кг
Витамины и минералы			1
	Минералы
	Цинка сульфат		1	248 мг	3720 мг

______________________________

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза