Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 октября 2005 г. N 621 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с хроническим активным гепатитом в сочетании с первичным билиарным циррозом" (документ не действует)
- Приложение. Стандарт медицинской помощи больным с хроническим активным гепатитом в сочетании с первичным билиарным циррозом
Приложение. Стандарт медицинской помощи больным с хроническим активным гепатитом в сочетании с первичным билиарным циррозом
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 6 октября 2005 г. N 621
Стандарт
медицинской помощи больным с хроническим активным гепатитом в сочетании с первичным билиарным циррозом
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: первичный билиарный цирроз, хронический активный гепатит, не классифицированный в других рубриках
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1 Диагностика
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
А01.14.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
|
А01.14.002 |
Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
|
А01.14.003 |
Пальпация при болезнях при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
|
А01.14.004 |
Перкуссия при болезнях при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
|
A02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
|
A02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
|
A02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
|
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
|
A04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
1 |
|
A04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 |
1 |
|
A04.31.004 |
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
1 |
1 |
|
A06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,1 |
1 |
|
A05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
A05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
|
A06.14.004 |
Внутривенная холецистография и холангиография |
0,1 |
1 |
|
A04.12.002 |
Ультразвуковая доплерография вен |
1 |
1 |
|
A06.14.008 |
Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) |
0,1 |
1 |
|
A06.16.005 |
Рентгенография пищевода |
0,2 |
1 |
|
A06.16.008 |
Рентгенография желудка и 12-перстной кишки |
0,2 |
1 |
|
A06.31.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,3 |
1 |
|
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 |
1 |
|
А07.14.001 |
Сцинтиграфия печени |
0,1 |
1 |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, О) |
1 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
|
A08.14.002 |
Цитологическое исследование ткани печени |
0,5 |
1 |
|
A05.14.001 |
Магнитно-резонансная томография печени |
0,5 |
1 |
|
A05.14.002 |
Магнитно-резонансная холангиография |
0,5 |
1 |
|
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
|
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
|
A09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
1 |
|
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 |
1 |
|
A09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.11 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.012 |
Исследование уровня общего глобулина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютаминтрансферразы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.30 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.024 |
Исследование уровня общих липидов в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
|
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
|
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
|
А09.05.049 |
Исследование уровня факторов свертывания крови |
1 |
1 |
|
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.055 |
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.075 |
Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.074 |
Исследование уровня альфа-1- антитрипсина в крови |
0,05 |
1 |
|
А09.05.078 |
Исследование уровня церулоплазмина в крови |
0,3 |
1 |
|
А09.05.091 |
Исследование уровня альфафетопротеина в сыворотке крови |
0,6 |
1 |
|
А09.05.104 |
Исследование уровня криоглобулина в сыворотке крови |
0,2 |
1 |
|
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
|
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
|
А08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 |
1 |
|
А08.05.010 |
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 |
1 |
|
А08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
1 |
|
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
1 |
|
А12.06.035 |
Исследование антител к антигенам митохондрий |
1 |
1 |
|
А12.06.025 |
Исследование антител к антигенам мышечной ткани |
1 |
1 |
|
А12.06.010 |
Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК |
1 |
1 |
|
А12.06.036 |
Исследование антител к антигенам микросом |
1 |
1 |
|
А12.06.024 |
Исследование антител к антигенам печеночной ткани |
0,3 |
1 |
|
А09.31.001 |
Исследование физических свойств перитонеальной (асцитической жидкости) |
0,05 |
1 |
|
А09.31.005 |
Микроскопическое исследование перитонеальной (асцитической жидкости) |
0,05 |
1 |
|
А09.31.007 |
Цитологическое исследование перитонеальной (асцитической жидкости) |
0,05 |
1 |
|
A11.31.001 |
Парацентез |
0,01 |
1 |
|
A09.19.002 |
Исследование кала на скрытую кровь |
1 |
1 |
|
A09.19.005 |
Исследование уровня стеркобилина в кале |
1 |
1 |
|
A09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
|
A09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
|
A09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
1 |
|
A09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
|
A09.28.034 |
Исследование уровня билирубина в моче |
1 |
1 |
|
A09.28.053 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
1 |
|
A11.14.001 |
Чрезкожная биопсия печени |
0,8 |
1 |
|
A11.14.003 |
Биопсия печени при помощи лапароскопии |
0,2 |
1 |
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
1 |
1 |
|
A03.14.001 |
Лапароскопия с осмотром печени и желчного пузыря |
0,15 |
1 |
|
A12.06.016 |
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы |
1 |
1 |
1.2. Лечение из расчета 21 день
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
А01.14.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
25 |
|
А01.14.002 |
Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
25 |
|
A01.14.003 |
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
25 |
|
A01.14.004 |
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
25 |
|
A02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
25 |
|
A02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
25 |
|
A02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
25 |
|
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
21 |
|
A04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
2 |
|
A04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 |
2 |
|
A04.31.004 |
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
1 |
2 |
|
A06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,5 |
1 |
|
A05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
3 |
|
A05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
3 |
|
A06.31.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,3 |
1 |
|
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
4 |
|
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
4 |
|
A09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
1 |
|
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
4 |
|
А09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 |
1 |
|
A09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
4 |
|
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
4 |
|
A09.05.012 |
Исследование уровня общего глобулина в крови |
1 |
4 |
|
A09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
4 |
|
A09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютаминтрансферразы в крови |
1 |
4 |
|
A09.045.045 |
Исследование уровня амилазы в сыворотке крови |
1 |
4 |
|
A09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
4 |
|
A09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
4 |
|
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
4 |
|
A09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
4 |
|
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.024 |
Исследование уровня общих липидов в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
3 |
|
A09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
4 |
|
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
4 |
|
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
4 |
|
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
4 |
|
А09.05.049 |
Исследование уровня факторов свертывания крови |
1 |
2 |
|
А09.05.055 |
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.075 |
Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.076 |
Исследование уровня комплемента и его фракций в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.091 |
Исследование уровня альфафетопротеина в сыворотке крови |
0,1 |
2 |
|
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
2 |
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
4 |
|
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
4 |
|
А08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 |
4 |
|
А08.05.010 |
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 |
4 |
|
А09.05.179 |
Исследование уровня холинэстеразы в сыворотке крови |
1 |
2 |
|
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
2 |
|
А09.31.001 |
Исследование физических свойств перитонеальной (асцитической жидкости) |
0,05 |
1 |
|
А09.31.005 |
Микроскопическое исследование перитонеальной (асцитической жидкости) |
0,05 |
1 |
|
А09.31.007 |
Цитологическое исследование перитонеальной (асцитической жидкости) |
0,05 |
1 |
|
А09.19.002 |
Исследование кала на скрытую кровь |
1 |
2 |
|
А09.19.005 |
Исследование уровня стеркобилина в кале |
1 |
2 |
|
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
2 |
|
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
2 |
|
А09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
2 |
|
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
2 |
|
А09.28.034 |
Исследование уровня билирубина в моче |
1 |
2 |
|
А09.28.053 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
2 |
|
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,5 |
1 |
|
A11.31.001 |
Парацентез |
0,01 |
1 |
|
A11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,25 |
1,2 |
|
A11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,4 |
2 |
|
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
25 |
|
A16.16.007 |
Тампонада пищевода |
0,01 |
1 |
|
A16.16.008 |
Инъекция в пищеводное варикозное расширение |
0,01 |
1 |
|
A16.16.009 |
Перевязка кровеносных сосудов в пищеводе |
0,01 |
2 |
|
A14.31.003 |
Транспорггаровка тяжелобольного внутри учреждения |
0,5 |
10 |
|
A14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,5 |
10 |
|
A14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
0,15 |
5 |
|
A14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
0,5 |
10 |
|
A14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,5 |
3 |
|
A14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
0,5 |
10 |
|
A14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,5 |
10 |
|
A14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,25 |
10 |
|
A14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,25 |
10 |
|
A14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,5 |
5 |
|
A14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,5 |
5 |
|
A14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,25 |
10 |
|
A14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
0,5 |
21 |
|
A18.05.001 |
Плазмаферез |
0,2 |
3 |
|
A18.05.012 |
Гемотрансфузии |
0,15 |
3 |
|
А19.10.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей |
0,1 |
10 |
|
А25.14.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
1 |
21 |
|
А25.10.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
1 |
21 |
|
А25.10.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
1 |
21 |
|
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДЦ** |
ЭКД*** |
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
0,8 |
|
|
||
|
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 |
|
|
|
|
|
Преднизолон |
0,2 |
30 мг |
630 мг |
|
|
Метилпреднизолон |
0,2 |
32 мг |
504 мг |
||
|
Будесонид |
0,6 |
9 мг |
189 мг |
||
|
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства |
0,5 |
|
|
||
|
|
Цитостатические средства |
1 |
|
|
|
|
|
Азатиоприн |
0,5 |
100 мг |
2100 мг |
|
|
Метотрексат |
0,2 |
2 мг |
42 мг |
||
|
Циклофосфамид |
0,2 |
75 мг |
1575 мг |
||
|
Микофенолата мофетил |
0,1 |
2 г |
42 г |
||
|
Иммунодепрессивные средства |
0,2 |
|
|
||
|
|
Циклоспорин |
1 |
225 мг |
4725 мг |
|
|
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
||
|
|
Гепатопротекторы |
1 |
|
|
|
|
|
Урсодеоксихолевая кислота |
1 |
250 мг |
4725 г |
|
|
Антациды и другие противоязвенные средства |
1 |
|
|
||
|
|
Ранитидин |
0,2 |
300 мг |
6300 мг |
|
|
Фамотидин |
0,1 |
40 мг |
840 мг |
||
|
Омепразол |
0,6 |
20 мг |
420 мг |
||
|
Рабепразол |
0,3 |
20 мг |
420 мг |
||
|
Эзомепразол |
0,1 |
20 мг |
420 мг |
||
Консервированная кровь человека и ее компоненты
|
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,2 |
3 дозы |
|
Эритроцитная масса |
0,15 |
2 дозы |
|
Тромбоцитный концентрат из дозы крови |
0,1 |
1 доза |
Питательные смеси
|
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
|
Смеси для парентерального питания |
0,5 |
|
|
|
|
Растворы аминокислот |
0,8 |
3000 мл |
|
Жировые эмульсии |
0,4 |
2000 мл |
|
|
Смеси для энтерального зондового питания |
0,25 |
3000 мл |
|
|
Смеси для специализированного белкового питания |
0,3 |
3000 мл |
|
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
|
<< Назад |
||
|
Содержание Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 октября 2005 г. N 621 "Об утверждении стандарта медицинской... |